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假如某个治疗师的提问引起的是试图寻求问题的根本----即是谁的责任----他们很可能会有被责备的感觉。但是假如提问方式是唤醒他们去帮助他们的孩子的话，就可能具有治疗作用。

假如某个治疗师的提问引起的是试图寻求问题的根本----即是谁的责任----他们很可能会有被责备的感觉。但是假如提问方式是唤醒他们去帮助他们的孩子的话，就可能具有治疗作用。

……家庭组织的一种疏离类型——父母要么对孩子的行为漠不关心，要么对孩子实行独裁主义的控制。他们的行为方式，不是忽略，就是暴力。这样的父母对孩子所做出的反应，主要是基于他们自己的情绪，而不是给予他们孩子的行为。

近60%的第二次婚姻最后以离婚而告终，首次婚姻所诞生的孩子的存在，很可能是导致又一次离婚的主要原因。而第一次婚姻的情况则恰好相反，孩子的存在使得夫妇不太可能离婚。

当家庭成员说“非常亲密”时，他们通常意指“和谐”，但对于一个治疗师而言，“非常亲密”提示缠结：当儿童成长为青少年，并想成为他们自己的主人时，这种亲密关系会难以维持。

让母亲在谈论她自己的生活时，不提及她的婆婆似乎是不可能的。要么这是由文化决定的，即在中国，当一个女人嫁给一个男人，她也同时嫁给了这个男人的母亲；要么她通过批评这个老妇人，转移了她对丈夫的敌意。

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• 作者：蓝色的鲸 发布时间：2022-06-21 21:48:33

  家庭治疗四步模式：1.对目前存在的问题和存在症状的人去中性化。2.探索维持目前问题的家庭模式。3.探索重要家庭成员的过去对现在的影响。4.重新定义问题并寻找新的办法。作者详细描述了用四步模式法对10个家庭个案进行治疗的具体过程。适合家庭治疗爱好者阅读。

• 作者：绿云扰扰 发布时间：2016-06-16 22:09:10

  很棒、力荐，做个案很容易被绕进去或者挫伤信心，这本书给了我更多学习和探索深度服务的兴趣和做咨询的信心

• 作者：金珉 发布时间：2018-02-18 15:19:02

  4月中旬之前应该不太会看其它书了，重新死磕一下，剩下的就看运气了~

• 作者：歌尔德萌 发布时间：2020-08-22 18:35:22

  家庭治疗必读书目，看过老米在中国的治疗现场实录，非常有意思，结构派理论不多，咨询师专家位置，讲步骤讲功能讲规则，非常男性的家庭治疗。这本案例选择的广度与深度都恰到好处，最后的反思失败案例和更大的社会性视角比较，都非常精彩。

• 作者：茉莉叶 发布时间：2018-03-19 14:21:07

  还原了米纽庆大师督导案例的全过程，让咨询作用的发挥在眼前真实地展现，整个过程非常感人：咨询师先要能join in这个家庭，不再是一个局外人，而是进入家庭并且跟每个人建立了连结；之后要能拓展主诉，将焦点从“症状”、“病人”转移到维持这个病症的病态的“人际互动”是什么；之后查看造成这种僵化病态的人际互动的“历史因素”—什么样的成长经历让父母习得这样的互动模式；最后加入新的沟通方式促成改变。最厉害的地方是要能把“症状”看成是“人际互动”的结果，看完之后还是很喜欢这种结构式家庭治疗模式的。

• 作者：八月的可乐 发布时间：2016-06-29 10:14:13

  很早就推荐过这本书，借着一年四季班的机会又拿出来读完了。经过一段时间的积累，对大师呈现的治疗策略又有了更深的洞察。很棒的一本书，十个多样化的案例对应了两种典型的家庭问题。不论是初学者还是进阶者，都能有所收获。

• 《家庭与夫妻治疗案例与分析》：每个幸福的家庭，都愿意为爱而改变

  作者：晓行夜读 发布时间：2022-10-14 13:47:23

  家永远是藏在心底的避风港，即使外面风高浪急，只要有家在那里，我们总能体会到温馨的幸福。可这个避风港也常常暗流汹涌，无形的伤害在许多家庭悄然上演着，生活中你是否注意过以下现象:

  新闻媒体上关于青少年离家出走的报道屡见不鲜，而背后的原因多数与家庭冲突有关；

  每年我国约有10万名青少年死于自杀，引发全社会对家庭教养方式的讨论与争议；

  朋友邻里间，经常有夫妻双方因为育儿观念的差异争吵不休，乃至闹到离婚的地步。

  这些我们并不陌生，孩子作为相对弱势的家庭成员，是家庭矛盾漩涡中首当其冲的受害者。

  其实不只是孩子，不健康的家庭互动模式，也破坏着家庭系统的良性运转，摧毁着每一个家庭成员的幸福度。然而作为旁观者和参与者，我们的态度却难免在两个极端之间摇摆。

  一些人习惯于将责任归于孩子：“现在的孩子心理素质太差了！遇到一点挫折就想不开。”

  另一些人则将矛头直指父母：“无知的养育是最大的罪过。”

  但《家庭与夫妻治疗：案例与分析》中指出，

  让不健康的家庭恢复正常，关键点不是责备孩子或责备父母，而是考虑家庭该如何有效地合作以解决问题

  。

  家庭治疗，是以家庭为对象的心理治疗模式，可以理解为一种看待和解决心理问题的不同视角。

  

  曾经很多人有一种刻板印象，认为如果一个人患有心理疾病，必然是由其自身的脆弱和缺陷所导致的。但是当我们用传统方法治疗时，往往发现症状依然没有明显好转，这时心理学家转而从家庭关系的角度分析问题产生的缘由，通俗来讲，一切心理问题都是人与人关系的问题。

  《家庭与夫妻治疗：案例与分析》是一本关于家庭治疗的经典著作，作者之一是美国结构式家庭治疗创始人米纽庆，这本书作于他八旬高龄之时，是多年来临床经验的精华总结。

  本书从十个来自于世界各地的典型案例入手，介绍了

  系统性家庭治疗的主要过程和基本理念，包括著名的家庭治疗四步模式。

  通过阅读书中展示的一个个似曾相识的真实故事，读者也能受到启发，站在整体的视角上，重新看待自己在家庭中的角色和关系，产生宝贵的反思，并收获成长。

  

  一、 夫妻关系的良性互补，是家庭和谐的压舱石

  在任何夫妻关系中，都存在着两个独特的个体之间每时每刻的相互影响，长此以往就会形成一种互补的现象，但作者认为，

  夫妻的互补分为良性互补和“僵化的互补”，后者表面上两个人发生着紧密互动，带来的却是纠缠的痛苦

  。

  来看看书中的例子：最近几个月，拉莫斯一家笼罩在地狱般的噩梦中，原因是女主人的奇怪症状：她被莫名其妙的厌恶情绪所折磨，觉得接触的所有东西都脏得可怕，只能通过反复洗手来消除心中的焦虑，还强烈要求先生和孩子也这样做。

  起初一家人并无怨言，但时间长了，先生终于忍无可忍开始反击，挑剔妻子的各种小过错，两个孩子也卷入冲突，在保护妈妈和反抗妈妈之间往复循环。

  显然，这对夫妻形成的互补是僵化的，为什么这么讲呢？

  成长过程中，太太出于各种原因不受父母喜爱，为了获得原生家庭的认可，她被迫让自己变成最勤劳的孩子，但虽然如此，无价值感仍牢牢扎根在她的内心深处，使她如饥似渴地寻求丈夫的关爱。

  而先生在对待太太的方式上总是若即若离，很少表露出浪漫的温情，这让妻子感到焦虑万分，担心某天一觉醒来，先生就会离自己而去。

  于是她在焦虑的驱使下出现了强迫洗手的行为，并依靠家人的顺从，满足内心极其需要的控制感，而坏处是，先生变得越来越不耐烦，所以我们看到妻子的症状越来越严重。

  所谓僵化的互补，其实是一种固化的“抗拒改变”的互动模式

  ，就像妻子只有当自己获得绝对认可时才感到安全，丈夫则平时习惯于用指责和贬低应对问题，唯独妻子生病时才流露出关爱。

  僵化的互补把家庭成员紧紧束缚在一起的同时，也伤害了家人的感情，阻碍了孩子的发展，我们真正要努力营造的，是对各方都有益的良性互补关系。

  最后，治疗师专程购买了一束玫瑰花交给丈夫，并提示妻子应该更加放松地接受丈夫的爱意。

  通过这本书，你将能够

  以一种全新的视角看待夫妻之间的互动，不再简单粗暴地把某一方归类为对或错，而是认识到双方的行为是相互造就的

  ，只有夫妻共同朝着理想的方向努力，家庭才会变得和谐。

  

  二、“问题孩子”的背后，是“问题家庭”

  生活中我们总会见到一些“问题儿童”，因为在学校表现出不符合规范的问题行为，受到老师批评和同学排斥，家长也往往通过施加惩罚，迫使他们“改邪归正”。

  但其实

  孩子的种种问题行为，折射的是存在于家庭结构中的亟待解决的问题，他们在牵制下别无选择，只能成为家庭的“替罪羊”

  。

  网剧《隐秘的角落》中有个令观众印象深刻的片段，朱朝阳的妈妈端牛奶让儿子喝，因为怕烫，朱朝阳稍微耽搁了一会儿，而这个正常的反应，竟引发了妈妈的勃然大怒。

  她猛地扯下儿子的耳机，叫嚷道:“你是在生我的气吗？”

  妈妈端起牛奶大口喝下，然后将剩下的牛奶递给儿子，看着他喝完。

  网友直呼:“妈妈的控制欲，让我隔着屏幕都觉得喘不过气来！”

  都说离异家庭的孩子，更需要擅于觉察的家长，这就不难解释，为什么最初的好学生朱朝阳会一错再错，直至滑向罪恶的深渊。

  书中也记录了米纽庆参与的一次关于“问题孩子”的家庭治疗过程，求助者是四口之家，被医院诊断为多动障碍的11岁大儿子，因为在学校经常搞恶作剧冒犯师长，背负了“坏孩子”的名声，受到全家人的指责，连6岁的小儿子也不例外。

  但米纽庆在访谈后发现，事实并不是像大家描述的那样。

  首先，治疗师采用了家庭治疗四步模式中的第一步——拓展目前的主诉，即对目前存在问题和症状的人去中心化。

  当家庭中出现“被认定的病人”时，就像所有人都看到大儿子表现出多动症状时，其实他可能只是家庭系统里最脆弱的一环，背后隐藏的是有问题的家庭互动模式。

  因此我们不能仅仅被表象所迷惑，而要把关注的目光从病人身上暂时移开，才能更准确地洞悉真相。

  治疗师通过观察发现，大儿子其实是个非常聪明听话的孩子，在与治疗师的交谈中可以保持很长时间的专注。

  于是治疗师开始挑战夫妻双方对大儿子的负面评价，引导他们把关注的焦点转向自身，讨论夫妻关系中的问题。

  治疗进入到第二步:着重探索维持问题的互动，开始探索维持目前问题的家庭模式。

  通常来说，一个病人之所以持续表现出症状，往往是因为其症状正好契合了特定的人际关系模式，并不断受到强化。

  此时治疗师的内心产生了疑问，为什么大儿子会多动？他亲眼看到同样活泼好动的小儿子，好几次用脚踢和推搡把哥哥激怒，而两个大人则拿孩子的问题相互埋怨。

  妻子指责丈夫只顾着自己开心，对孩子的事漠不关心，丈夫则委屈地说，妻子根本不放心把孩子交给他，哪怕他只带孩子出门一时半会儿，妻子都会担心孩子出现意外。

  治疗师已经大致明白了，夫妻双方无法有效合作，正是大儿子的“病因”所在。

  作者还举出一个形象的比喻来解释:有不良行为的孩子，站在父亲或母亲的肩膀上，就像玩杂技一样，两只脚永远不能保持平衡。

  

  紧接着治疗进入

  第三步:结构化地集中探索过去，即探索重要家庭成员的过去对现在的影响。

  经过两次会谈，迷雾终于散去，一切变得清晰起来。

  原来，妻子从小生活在不和谐的原生家庭里，爱酗酒的父亲常常打骂母亲，兄弟也继承父亲的作风，热衷于用暴力解决矛盾，这些成长经历，让她对“丈夫”的角色有一种发自内心的不信任感。

  而现实中的丈夫恰恰是比较被动的性格，因为做事粗心大意，被妻子责备几次后，索性就躲进忙碌的工作中。每到空闲时他不是陪伴家人，而是独自去打高尔夫球，离妻子和孩子越来越远。

  丈夫的不负责任，印证了妻子信念中“丈夫不值得信任”的判断，于是被“三角化”大儿子，作为“替身”而承受了妻子对丈夫的不满，成为夫妻争夺的“战利品”，而他的多动症则成为夫妻对抗的“战场”。

  那么，找到了问题的根源，又该如何改变呢？家庭治疗的

  第四步是:探索相关的改变方式，即重新定义问题并且寻找新的方法。

  最后，治疗师建议丈夫多留出一些时间与妻子共度二人时光，而妻子则要学会对孩子放手，夫妻越恩爱，孩子就越能轻松地走好自己的路。

  生活中，我们常常用“我就是这样的人”之类的话来抗拒改变，但家庭治疗认为，人的思维和行为模式既然由特定的原因形成，就必然能够改变。

  而促成改变的最重要因素，是对家人的爱，即当我们相信，自己的改变确实有助于病人的康复时，改变就更容易发生。

  

  三、家庭真正需要的是合作，不是指责

  反观当今的中国家庭，类似的情况实际上并不罕见。

  在传统观念的影响下，丈夫作为家庭的“顶梁柱”在外奔波，与家庭逐渐变得疏离，由于夫妻互动的缺失，妻子的焦虑又会传递给孩子，无形中造就了许多“问题孩子”。

  而每当这时，我们总是把愤怒指向相夫教子的妻子，批评妻子教育失当，却忽视了家庭其实是一个有机的整体，家庭真正需要的是合作而不是指责。

  书中另一个来自中国的案例，反映了中国传统家庭中非常普遍的，母子“缠结”而父亲疏离的现象。

  在普通人的观念里，母子关系特别紧密，通常不是一种好的现象，我们会劝说儿子与母亲分开，走向独立自主，但在治疗师看来，这种解决方案过于简单粗暴。

  一名患上心身疾病“神经性厌食症”的26岁男青年，由父母陪同走进咨询室，在接下来探索症状背后的家庭原因时，三个人开始各说各话。

  妻子说，丈夫从来不能理解自己的痛苦，曾经受了婆婆的委屈，只能躲在被子里一个人哭泣。

  儿子说，父亲性格大大咧咧，对母亲漠不关心，而母亲虽然无私地关爱自己，却将负面感受一并给了自己。

  丈夫则说，妻子对娘家人付出太多，余下的心思全在儿子身上，作为“局外人”的他也很无奈。

  但当一家人说出心底深藏的秘密之后，我们才发现，其实每个人都有尚未言说的苦衷，尚未抚平的创伤，和尚未觉察的过错。

  在治疗师的鼓励下，大家逐渐敢于面对问题，不再回避掩饰，夫妻重新靠近彼此，用支持和关怀温暖对方，儿子则从纠缠中解脱，走向家庭之外的广阔世界。

  这也就是

  本书作者提出的家庭治疗核心议题——夫妻双方结成联盟，共同担当家庭角色所赋予的责任。

  现实里的家庭关系，往往是爱恨交织、纠缠难解，包含着许多盘根错节的过往经历，夫妻双方想要重新站在一起，很多时候是需要一个长期的过程的。

  幸运的是当身为父母的我们，通过阅读本书，认识到身上肩负的责任和无意识行为对孩子的影响，就有机会做出改变。

  最后我们再来回顾《家庭与夫妻治疗：案例与分析》的主要内容，本书是家庭治疗大师的精彩案例集，包括

  对十个经典案例的个案介绍，治疗过程的分析，治疗转折点的描述，治疗的理论和技术的具体应用分析等。

  书中的

  重点“家庭治疗的四步模式”，不仅是专业的治疗流程，也对普通人应该如何换一种角度，看待和理解家庭里遇到的难题，具有很好的启发意义。

  正如米纽庆所说：“一个理想的家庭，其实就是一个有修复能力的家庭。并没有一个家庭是没有冲突、没有问题的。只要这个家庭具备了修复冲突、解决问题的能力，那它就是一个足够好的家庭。”

  只要我们不回避冲突，敢于表达愤怒背后的需求，总会打开尘封已久的心结。

  曾经听到一首歌，歌词里唱到“家是讲爱的地方，不是讲理的地方”。

  单纯地指责孩子或父母中的一方，无法让我们真正拥有幸福的家庭。

  只有当夫妻之间合作互助，彼此靠近，同舟共渡，乘风破浪，去迎接生活中必然面对的一个个难题时，家庭，才能真正成为人生的动力源泉，这也是本书给予我们最重要的启示。

• 任何一个人的问题，都不是一个人的问题

  作者：肉松＆可乐 发布时间：2022-09-16 08:48:03