身体从未忘记:心理创伤疗愈中的大脑心智和身体【正版】 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

迁徙、分手、离婚、亲人重病或去世；成长过程中养育者的长期虐待或忽视；重大车祸、暴力伤害、性侵犯、医疗事故；汶川地震、天津爆炸、马航失联……

每个人都可能遭受大大小小的心灵创伤，这可能会将我们变成另外一个人：经常感到焦虑、麻木和狂怒，无法集中注意力、记忆力下降，难以建立相互信任的人际关系……

这是因为，虽然你很想遗忘，但大脑和身体从未忘记事件发生时的恐惧，即使时隔已久，还是会因为微小的危险信号，诱发过于剧烈的负面反应，扰乱我们的正常生活。

除了传统的药物和谈话治疗之外，本书提出了多个被证实有效的创新疗法（包括神经反馈、正念、游戏、瑜伽、眼动脱敏与再加工等），这些方法可以激活大脑自然的神经可塑性，重新连接被创伤扭曲、失去功能的大脑回路（尤其是那些与快乐、投入和信任有关的脑区），一步步重建“感知当下”的能力。这些治疗方式也能提供新的身体体验，消除创伤留下的无力、愤怒和崩溃的感觉，让人们重获自我控制。

作者巴塞尔·范德考克在心理创伤这个领域已有超过30年的前沿研究和临床实践经验，治疗过几千个受过创伤的儿童和成年人。他亲自使用过书里介绍的所有治疗方式，这使本书更加具有可信性和实操性。

作者用众多动人的真实故事串起全书：心理治疗师、科学家、病人，他们如何共同努力，帮助有创伤的人复原。这让本书读起来引人入胜、真实感人。

●本书是一部指南，集心理创伤领域几十年来的研究成果和治疗实践之大成，提供了现代心理创伤治疗的基础和前沿知识，是心理健康从业人员必不可少的“圣经”式著作。

●本书也是一个邀请，邀请所有受过创伤的人，了解自己为何如此，以及如何治疗能够真正痊愈。。

赞誉

推荐序

译者序

序言　面对创伤

部分　　创伤的重新发现

第1章

越战士兵的经验

教训????创伤和自我失控?7

情感麻木?9

重整感知?10

困于创伤中?13

第2章

理解心智和大脑

的革命??黎明前的创伤?16

痛苦的意义?19

无法逃避的电击?22

创伤成瘾：痛苦的愉悦和愉悦的痛苦?25

平息大脑?27制药行业的胜利?29

是一种适应方式，还是一种疾病?32

第3章

窥视大脑：神经

科学的革命??无法描述的恐怖?37

转到一侧大脑?38

卡在战斗或逃跑反应中?39

第二部分　　创伤中的大脑

第4章

逃生：生存的

解剖学??生存系统?46从下脑到上脑?48

互相借鉴：人际神经生物学?51

辨别危险：厨房和烟雾探测器?53

控制应激反应：瞭望塔?54骑手和马?56

斯坦和乌特的大脑?57解离和重现?59

过度敏感的烟雾探测器?60计时器的崩溃?61

丘脑功能受损?62人格解体：与自我的分离?63

活在当下?65

第5章

身体与大脑的

连接????窥视神经系统?69爱的神经密码?70

安全和互惠?71三种层次的安全感?72

战斗或逃跑，还是崩溃?74我们何以为人?75

自卫或放松?76新的治疗手段?77

第6章

失去身体，失去

自我????失去你的身体?81我们何以知道我们是活着的?82

自我感知系统?84危机下的自我?87

拥有自我能动性?87述情障碍：无法描述感觉?90人格解体?92和身体做朋友?93

连接自我，连接他人?94

第三部分　　儿童的心智

第7章

调和波长：依恋

和情绪调谐??没有母亲的人?101一个安全的基地?102

情绪协调之舞?103真实感?105

与既有的父母相处?107内在的混乱?109

混乱依恋的长期后果?112

人格解离：知道或者不知道?113恢复情绪协调?114

第8章

困于关系之中：

忽视与虐待的代价????恐怖和麻木?117破碎的世界地图?120

学会记住?123憎恨你的家庭?125

重演创伤?127

第9章

与爱何干????你如何考虑创伤历史?131自残?134

诊断的权力和力量?135隐藏的流行病学?136

当问题行为成为解决方式?140

儿童虐待：国家最严重的公共卫生问题?141

第10章

发展性创伤：

隐藏的蔓延??坏的基因？?144

猴子澄清“先天还是后天”这一经典问题?146

美国国家儿童创伤压力网络?148

诊断的权力?149

社会关系塑造个体发展?153

乱伦的长期影响?155

DSM-5：名副其实的诊断自助餐?157

“发展性创伤障碍”（DTD）会造成怎样的影响?160

第四部分　　创伤的印记

第11章

发现秘密：创伤

性记忆的问题????潮水般的感觉和图像?165

普通记忆和创伤性记忆?168创伤揭秘?170

失忆、解离和重现?172

“谈话治疗”的起源?174

法庭上的创伤性记忆?176

第12章

难以承受的记忆??创伤的新面孔?180创伤再发现?182

抑制性记忆的科学?184

正常记忆和创伤性记忆?186

聆听幸存者?188南希的故事?189

第五部分　　康复之路

第13章

疗愈创伤，拥抱

自我????治疗的新关注?197边缘系统治疗?198

和情绪脑友好相处?199选择专业的治疗师?205

整合创伤性记忆?212认知行为治疗（CBT）?214

脱敏治疗?216药物令我们安全接触创伤?217

药物的效果如何?218康复之路就是生活之路?221

第14章

语言的奇迹和

暴政????不能说出的真实?225打破沉默?226

自我发现的奇迹?228

了解自我或讲出你的故事？我们的双重意识系统?230

身体就是桥梁?232写给自己?232艺术、音乐和舞蹈?236

语言的局限?237处理现实?239与身体重建联系?240

第15章

放下过去：眼动

脱敏和再加工

（EMDR）治疗??学习EMDR?244EMDR：最初的起源?245

研究EMDR?248EMDR是另一种暴露疗法吗?250

用EMDR处理创伤?251

EMDR与睡眠之间的联系?255关联和统合?257

第16章

瑜伽：在身体中

栖息????无法逃避电击的后遗症?260麻木的内在?260

瑜伽的治疗效果：自上而下的调节?261

在瑜伽中探索?264学会自我调节?265

认识自我：培养内感觉（interoception）?267

瑜伽和自我意识的神经科学?269学会交流?269

第17章

自我的领导力：

拼起碎片绝望时需要采取绝望的手段?272思维是一块马赛克?274自我领导力?277认识内心的景观?279

与各部分自我一起生活?280与管理者们的会面?282

灭火?283毒性的负担?284解锁过去?285

自我同情的力量：在类风湿关节炎的治疗中使用IFS?287解放被流亡的自我?288

第18章

填补空洞：创造

结构????重建内在地图?296再寻过往?298

重述你的人生?302敢于说出真相?304

痛苦回忆的解药?306

第19章

重新连接大脑：

神经反馈治疗????测绘脑电路图?308大脑的交响曲?311

神经反馈的诞生?313从无家可归者庇护所到护士站?314

神经反馈入门?317脑电波基础：从慢波到快波?319

帮助大脑集中注意力?320

我的大脑到底是哪里出了问题?321

脑外伤如何改变脑电波?322神经反馈和学习障碍?324Alpha-Theta（α-θ）训练?324

神经反馈、创伤后应激障碍和物质成瘾?326

神经反馈治疗的未来?327

第20章

找到你内心的

声音：内在的

韵律和戏剧??战争戏剧?330协同一致之时?332

通过戏剧治疗创伤?334让投入变得安全?335

城市即兴（UI）剧团?337可能性剧团?340

莎士比亚的判决?343治疗和戏剧?346

后记　需要做出的选择　348

附录　关于新增“发展性创伤障碍”（developmental?trauma?disorder）的意见　359

资料来源　363

扩展阅读

注释

巴塞尔·范德考克（Bessel?van?der?Kolk），

　　世界知名心理创伤治疗大师，位于布鲁克林的创伤中心的创始人和医疗主管。他也是波士顿大学医学院的精神科教授、国家创伤综合征治疗联盟（National?Complex?Trauma?Treatment?Network）的主任。他经常在世界各地教学，主要在波士顿工作和生活。

　　译者简介

　　李智，

　　临床学徒。在法律和精神健康问题的交叉处摸爬滚打。目前旅居荷兰。好奇心旺盛，关注跨文化、社会平等、医疗及精神健康议题，兼作译者。

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谈话治疗是心理治疗的最主流方式。谈话治疗试图唤起人们的洞察力,从而去理解和控制他们的行为。 然而,这种洞察力难以阻止我们的杏仁核不断发送危险信号,难以终止身体的逃生状态,特别是和我们关系密切的人让我们感到恐惧或愤怒时。

有效治疗不一定需要语言,但疗愈的标记一定是能够建立有效的人际关系。

很多人可以进行表面性的人际交往，然而，在需要完全放下警觉的亲密行为中（例如性行为），他们会感到强烈的紧张或不安。

我没有治疗方式的偏好，因为没有任何一种治疗方式适合所有人，但我使用过书本介绍的所有治疗方式。每一种治疗方式都可以给患者带来深刻的变化，但这些治疗技术的效果取决于特定的问题和不同的人。

神经症的核心是真实存在的神经元。

曾经向他问过：“你觉得这个患者是精神分裂症还是分裂情感性障碍？”他静止一会儿，轻轻抚着下巴，明显陷入了沉思。“我想我会叫他迈克尔·麦金太尔。”

书籍介绍

本书是一部杰作。作者充满感情和同理心的深入视角，令人深信今后对心理创伤幸存者的治疗会日益人性化，极大地拓展了自我调控和疗愈的方式，同时也激发了更多关于创伤及其有效治疗方式的研究创新。作者范德考克通过充分呈现他人工作中令人信服的证据，连同他自己的开拓性探索以及在此过程中获取的经验，证实了身体会记录创伤的经历。除此之外，他开发了一套借助瑜伽、运动和戏剧表演的方法，巧妙地将人们的身体和心灵（以及他们的思想和情感）联系起来。这个新鲜观点是美好和令人欢迎的，并为心理治疗界带来了新的可能性。

• 作者：阿不壳 发布时间：2016-10-13 17:29:54

  读完感觉需要再读一遍……有些部分很启发，但需要消化。

• 作者：风转竹门 发布时间：2023-01-09 14:55:32

  作为学术著作来看，此书并不是一本上乘的著作。写作十分零碎，缺乏逻辑构思和系统性，像是流水账似的编年史类型的叙述。但如果将其视作为一本历史科普作品，倒是一本开阔知识和眼界的好书，值得一读。此外，本书还有一大缺陷是图例的选材不够丰富，出图形式也过于简单，没有大幅的高清彩图，无法让读者大饱眼福历史上的地图。尽管单从写作的水平和技巧来看，零碎的造句和段落显得十分拖沓冗长和乏味。毕竟这也是求知过程的普遍感受，相比求知后的满足的喜悦，这一枯燥的感受是值得的。

• 作者：邓若虚 发布时间：2018-12-14 21:39:14

  很重要的一本书。创伤是个普遍的公共卫生问题，知道如何对待我们的身体和大脑是小学就应该跟语文数学一起掌握的知识，糟糕的是如今在学校、公司，或许有时候在医院，这都不是一个被重视，甚至是一个被嘲讽的问题。大部分时候，该承担起疗愈创伤功能的机构或个人，却成了点燃他人创伤的导火索。疗愈创伤，许多时候大家都在独自盲目摸索着。幸好这本书出现了。

• 作者：清钟 发布时间：2017-03-25 23:53:05

  专业书以外最难读的一本书，断断续续居然花了两个月。面对那些不堪回首的心理创伤，开启了自我保护吧。

• 作者：艾扣扣 发布时间：2016-07-10 21:46:49

  最初印象最深的点是，所有看似非正常的行为、情绪表现，其实是不同形式的自我保护。隔段时间再想：书中对受童年受创伤者着墨很多，而施虐者本身形象单薄。我并非指责，只是在想那些施虐者是否也是曾经的受虐者？（人受虐后的扭曲方式有很多种，有的发泄在自己身上，有的发泄到别人身上）所以，单单治疗受虐者让我有种斩不断施/受虐之链的感觉。另，让受虐者真实具体感受到施虐者曾经真正遭受过什么，或许还会有助于受虐者的自我疗愈。

• 作者：七日狐狸 发布时间：2017-12-14 16:08:58

  编辑和校对严重失职，很多的错别字、语句不顺，怀疑没有仔细看翻译稿？但其实这本书很好，看的过程中收获很大，重新发现了自己的许多未曾注意的角落。建议每个受过创伤的人都可以看看。

• 『晴阑晓觉』·《人间词话》

  作者：筱珠 发布时间：2018-08-11 16:23:48

  傅雷在家书中对傅聪说，肚里要不是有上百首诗几十首词，《人间词话》是读不懂的。《人间词话》是百年来中国最具影响力的美学经典。王国维以简隽明晰、深入浅出的条分缕析，讲透中国古典美学精髓。他用中国古代学者传统读书笔记的形式，梳理出中国从唐末五代以来，渐渐兴盛的词这一文体的美学。在词的写作方面，他推崇“简”与“真”；在词的品鉴方面，他首次提出“境界说”。这两点就是他的美学核心思想。他自然流露的心头之言，断章零语，却字字珠玑，对后世的启迪如雨润万物。

  假如，你想要了解什么是美，一定要读读静安先生的《人间词话》。这是一部极美的书籍，寥寥数万字，无一句不美，无一段不雅。这本书会让你看到另一个关于诗词的世界。与泰戈尔的《飞鸟集》不同，静安先生的《人间词话》会让你看到中国诗词的独到美。

  唐朝大诗人李白不仅仅作诗，还有词传世，最有名的就是《菩萨蛮》和《忆秦娥》。其实诗也好词也好，一开始都是可以入乐演唱的，所以李白的《清平调》“云想衣裳花想容”3首也可以说是词。王国维在人间词话里就对李白词有过很高的评价。

  箫声咽，秦娥梦断秦楼月。秦楼月，年年柳色，灞陵伤别。 乐游原上清秋节，咸阳古道音尘绝。音尘绝，西风残照，汉家陵阙。《李白•忆秦娥》

  王国维就有这样的评价：

  太白纯以气象胜。“西风残照，汉家陵阙。”寥寥八字，遂关千古登临之口。后世唯范文正之《渔家傲》，夏英公之《喜迁莺》，差足继武，然气象已不逮矣。

  私以为此处所谓气象用今日之解释即为格局，太白一眼一句揽尽整个汉家江山，范文正公渔家傲拘泥一城一池，塞下军伍行列之间，被边塞烽烟遮眼，轻慢了关内无限好景；而夏英公眼中的地上风景也是一州之地，或多或少总输了些气势。

  王国维评李后主词眼界大，举"浪淘沙令"为证："帘外雨潺潺，春意阑珊，罗衾不耐五更寒。梦里不知身是客，一晌贪欢。独自莫凭栏，无限江山。别时容易见时难。流水落花春去也，天上人间。"词至李后主，而眼界始大，感慨遂深，遂变伶工之词而为士大夫之词。周介存置诸温韦之下，可谓颠倒黑白矣。

  周介存评“粗服乱头不掩国色”，王国维骂周颠倒黑白，说后主词“不失赤子之心”。后木心赞为“词中之帝”。王骂周没什么道理，周本意是说后主词不工格式，丽质天成，只是用语不太高明。词人者，不失其赤子之心者也。故生于深宫之中，长于妇人之手，是后主为人君所短处，亦即为词人所长处。

  主观之诗人，不必多阅世，阅世愈浅，则性情愈真，李后主是也。

  尼采谓一切文字，余爱以血书者，后主之词，真所谓以血书者也。宋道君皇帝《燕山亭》词，亦略似之。然道君不过自道身世之感，后主则俨有释迦、基督担荷人类罪恶之意，其大小固不同矣。

  南唐后主李煜，是一位失败的皇帝，同时也是一位伟大的词人。赵匡胤曾嘲笑他：若以作词工夫治国家，岂为吾所俘也。不过也正因为李煜的作词工夫，那个在中国历史上只存在过短短四十年的南唐政权，才被人们铭记了千年，惋惜了千年。

  唐五代之词，有句而无篇；南宋名家之词，有篇而无句。有篇有句，唯李后主之作及永叔、少游、美成、稼轩数人而已。温飞卿之词，句秀也；韦端己之词，骨秀也；李重光之词，神秀也。

  王国维曾在《人间词话》中评价温庭筠的作品：画屏金鹧鸪，飞卿语也，其词品似之。少而敏悟，工为辞章，才思清丽，“花间鼻祖”这称呼，温飞卿当之无愧。在古代，官场、考场、战场是男子的天下，闺怨、情愁、爱恨，是女子的专属。偏偏，温庭筠是个例外。井底点灯深烛伊，共郎长行莫围棋。玲珑骰子安红豆，入骨相思知不知。

  王国维对辛弃疾和纳兰性德有极高的评价。从“南宋只爱稼轩一人”中可见他对辛弃疾的高度赞赏，他认为，南宋词人可比肩北宋者，只有辛弃疾一人。至于纳兰性德，王国维评价道“北宋以来，一人而已。”足见纳兰之词成就之高，价值之大，地位之尊。

  南唐中主李璟只流传四首词作，最著名的是《浣溪沙》：“菡萏香销翠叶残，西风愁起绿波间。还与容光共憔悴，不堪看。细雨梦回鸡塞远，小楼吹彻玉笙寒。多少泪珠何限恨，倚阑干。”大概是在写思妇怀人的幽怨，也道出了人生短促的悲凉，王国维在《人间词话》称赞此词“大有众芳芜秽，美人迟暮之感。”

  李璟的宰相冯延巳是五代词人中流传作品最多的，尽管冯延巳在官场上的人品饱受质疑，但他多才多艺，写起文章诗词来倒是无人能及了，他的词作偏向于苦情，当然不只是男女相思苦而已，更多是人生境遇的愁苦，王国维在《人间词话》推崇“冯正中（冯延巳）词虽不失五代风格，而堂庑特大，开北宋一代风气。”

  王国维之《人间词话》，眼界甚高。推崇正中、李后主、永叔、屯田、子瞻、少游、美成、稼轩、纳兰诸家；梦窗、白石、梅溪、玉田、草窗、西麓、皋文等辈，则深自贬抑。后人或谓其带有强烈之主观倾向，失之于偏颇。其实不然。盖其所论者，皆在第一流之水平层面论述展开，论文叙笔，剖情析采，观其会通，窥其奥窔。其所贬抑者，仍不失之一流之水准。其余不录者，大抵皆不足以入王氏之法眼。…话说回来，评人论事不怕刻薄，就怕当滥好人，和稀泥，以持平公允状说一堆正确的废话——从这个角度讲，我很欣赏年轻时那么毒舌的王静安先生。古往今来，会吟诗写词的人不胜枚举。但怎样去欣赏其中的精髓，好像没人给过答案。《人间词话》中论述：“诗人对宇宙人生，须入乎其内，又须出乎其外。入乎其内，故能写之；出乎其外，故能观之。入乎其内，故有生气；出乎其外，故有高致。”

  其实,又岂是单单诗人写诗，做人做事，何尝不是？

  入乎其内，人世间最不缺霓彩繁华，灯红酒绿，故而“乱花渐欲迷人眼”，出乎其外，却也是月圆月缺，花开花落，因此“岁岁年年人不同”。正所谓“人世有代谢，往来无古今”。倘被梦幻泡影迷住心性，便会淡忘喜好、原则、信仰、理想。因而超然物外，对琐事看淡看轻，才有更多精力去看大局。这便是“不执迷于一叶，自然能见彩虹。”王国维说得好：“试上高峰窥皓月，偶开天眼觑红尘，可怜身是眼中人。”其实谁又不是眼中人，谁又不恋红尘事？唯有归去不忘高峰皓月，心性自然少年。

  王国维这位国学大师。他为五千年来的诗词下了这样一个定义：诗人对宇宙人生，须入乎其内，又须出乎其外。 入乎其内，故能写之。出乎其外，故能观之。 入乎其内，故有生气。出乎其外，故有高致。 诗人必有轻视外物之意，故能以奴仆命风月。又必有重视外物之意，故能与花鸟共忧乐。

  词以境界为最上，有境界则自成高格，自有名句。

  什么叫境界？就是一个人对万事万物的感悟。在王国维看来，诗词有三重境界：

  第一重：昨夜西风凋碧树。独上高楼，望尽天涯路。

  第二重：衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。

  第三重，也是最高境界：众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。

  三句词，不仅分出了诗词的境界，同时也分别代表着茫然、纠缠与释怀，与做人的境界不谋而合。

  以人生品诗词，以诗词悟人生。这是王国维留给后人，最大的价值。

• 天生犯罪人理论的魅力

  作者：Karma 发布时间：2007-01-29 13:40:00

  这是我学生时代最希冀得到并阅读的一本书。当然买到这本书很费了一番周折，自然珍惜。

  书的作者是一名狱医出身的医生，书中有很多翔实的测量数据，但是这些数据对于法律专业的学生还说都足够的枯燥和几乎没有什么用途，对于非法律专业的阅读者来说，可能更加枯燥一些。

  虽然学习法律的人现实、理性，但对于作者的很多貌似牵强的观点我还是比较认同的。对于犯罪问题，可能真的存在着这样一个先天基因或者身体构造的问题。就像现在很多的自然现象是很难用所谓科学的理论去解释一样，冥冥中一定有不为人们知道的东西在指挥者人们的某些行为。

  建议阅读时在插图上标注作者的描述和评论，很有意思，一目了然的理解作者的意图。关于天生纵火犯的描述和插图，你会发现很接近亚洲人的容貌，作者称之为“蒙古人”。还有天生强奸犯的图像，很有参考的价值，很有生活中好色之徒的体貌特征。本人比较喜欢用第一印象和直觉判断人，此书很有帮助的，如果能对照曾国藩的《识人录》可以对比一下，很有相似的地方。一个突出的是西方的准确客观理论化的特性，一个体现的是东方的神秘性。

  好书，不一定每个人都能看进去。