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本书提供焦点解决治疗入门级的介绍以及试图描述它在很多领域包括精神卫生、儿童保护以及职场咨询中的应用。

治疗师常常有不太关注研究的倾向，然而，如今在不少发达国家越来越强调提供循证的治疗。这也意味着治疗师必须能够采用科学的方法来呈现治疗的效果。为此，这本书还包含了目前关于焦点解决模式的大量研究。不少焦点解决思想产生的历史根源也一并做了探讨。

作者中文版序

总校阅序

译者序

介绍

1 焦点解决疗法模式：第一次会谈（第一部分）

2 焦点解决疗法模式：第二部分

3 案例研究

4 治疗中的伦理议题

5 焦点解决短程治疗的历史根源

6 焦点解决疗法研究与循证依据

7 焦点解决短程治疗应用于精神卫生服务

8 焦点解决模式应用于重性精神碍

9 焦点解决模式应用于工作场所

10 焦点解决疗法的未来方向

附录1： 常见链接及网址

附录2：过度换气：一种可治的“焦虑”症状

参考文献

索引

Alisdair J.Macdonal博士，精神病学家，英国心理治疗委员会注册家庭治疗师，欧洲心理治疗协会焦点解决短程治疗分会前任主席，长期担任英国圣马丁大学焦点解决治疗硕士培训可查讲师。发表过大量焦点解决治疗循证研究文章，是世界知名焦点解决治疗领域的实证研究专家。近年来，应邀在世界各地讲学，推广焦点解决短程治疗。

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“为什么此时此刻死去比以后死去更重要？”

自伤行为探询：关键提问

以下问题适用于相关患者因为自伤行为被转诊到你处，而你认为进一步的询问是有必要的。不要表现出你对最坏情形的害怕。

*你考要伤害自已有多久了

*你经常这么想吗？

*你有否想过怎么做来伤害你自己呢？比加，用刀子划自己。从高处跳下，上吊？

*你之前伤害过自己吗？

*你是否为此做过准备？（例如收集药片、购买软管或绳索等）

*你是否立过遗嘱？

*你是否购买了人身保险？如果有的话，你是否确认过如果你自杀的话，能否拿到赔偿金呢？

*你是否告知过他人你想要什么样的葬礼？

*（如果你过世了）谁会最思念你？你的家人？朋友？宠物？

*你的家庭里是否有老人或病人？谁会先离开人世，是你还是那个人呢？

*你会不会留下文字说明到底是什么出了问题以及他们本该做哪些事来帮你？如果是，你有没有机会当面向他们说明这些事，并因为得到他人的聆听从而就不必去死了呢？

*结束时记得问：“之前告诉过别人这件事吗？他们是如何反应的？现在关于这件事你还有其他想说的吗？”

JOHN HENDEN（2005）在默赛特（ Somerset）精神卫生服务中心的团队已经开发出了针对紧急转诊病人的一组特殊提问，在病人被认为确实有可能采取自杀行为时予以应用。开始时他们问些问题，例如：“如果在某些时把所有的事情放在一起考虑，这事（自杀）看起来能算最要紧的事吗？”“现在这些事在多大程度上让你感到消沉？”“在最近一段时间内，你有多少次觉得你的忍耐已经到了极限/你再也无法应对这一切了？”“就说现在这一刻，你觉得你结束自己生命的决心有多大？”“有一个0~10分的量表，0代表・完全不好，10代表非常好，你觉得自己当下的状态可以评几分？”在问完这些问题中的任意一个之后，他们接着会问：“如果你决定走上绝路结束自己的生命，你会借助什么样的工具（比如药片、绳索、剃须刀片、吸尘器管子、枪械等）？你认为自己准备得怎么样了？”从他们的回答中可以区分出哪些是自杀打算极其强烈的人，因为这些人会详细地描述他们的自杀方法以及时间。如果情况没那么严重的话，他们会很快地响应说“我还没那么绝望呢或者“我会让很多人伤心的”。在 Henden的经验中，衡量风险最有效的指标是访谈人的直觉，用1~10分量表来衡量，1分代表“高自杀风险”，10分代表“完全没有实施自杀的风险”。

如果有必要进一步关注潜在的自杀行为，可以用以下的一组问题。

1。请跟我说说你在最近一周内自杀念头最弱的时候。

2。在你有现在这个想法之前，你在这一天之内做了什么有趣的事？

3。到目前为止是什么让你没有真正了结自己？

4。（A）有一个1~10分的量表，1分代表自杀的念头非常强，10分代表完全没有要自杀的想法，你现在的感觉是几分？

（B）有一个1～10分的量表，1分代表自杀的念头非常强，10分代表完全没有要自杀的想法，你在到这儿来求助之前的感觉是几分？

C）如果要提高1～2分，你会做些什么/想些什么/感受到些什...

临终场景

让我们来做个小小的假设，你决定不走绝路并且你活到了高寿70、80或者90岁）。

你正在回顾自己的人生，看看自己是如何度过这段黑暗的日子，并过上了理想的、有意义的生活，你的人生会是什么样子的？

你会完成一些什么事？

你会认识并结交什么人？

你会去哪些新的地方旅行？

你会度过一些什么样的假日？

人生中可能有哪些挑战需要你去应对？

你会怎样安排退休后的时光？

你会在什么地方看到最壮观的日出和日落？

富于智慧的老年的你

假设你没有选择这最后的一步，你年纪渐增，也比现在更具智慧。那时的你会给现在的你什么建议来解决目前的困境/度过这段艰难的时光？

盖茨黑徳自伤评估小组运用焦点解决提问来发掘来访者的能量以及例外时刻，并用以评估安全状态。

刻度化提问跟前面提到的一样，被用来得到来访者对自身安全程度的标定以及他们过去是如何应对的信息。他们应用了Sharry（2001）的1~10分量表：“你有多大的信心在不伤害自己的前提下度过这一天/这个周末？要怎么做会使自信程度再提高一分？”他们也用访谈来评估事件本身的影响“在这次事件之后，你更有可能还是更不可能再次伤害自己？在你服用过量药物之前，是否有什么事还没发生，让你到现在都还惦记着？是否可能发生了这些事就会带来一些好的结果？如果你在6个月后回过头看发现一切都朝着好的方向前进，那时你会怎么做？”

书籍介绍

本书提供焦点解决治疗入门级的介绍以及试图描述它在很多领域包括精神卫生、儿童保护以及职场咨询中的应用。

治疗师常常有不太关注研究的倾向，然而，如今在不少发达国家越来越强调提供循证的治疗。这也意味着治疗师必须能够采用科学的方法来呈现治疗的效果。为此，这本书还包含了目前关于焦点解决模式的大量研究。不少焦点解决思想产生的历史根源也一并做了探讨。

• 作者：酷嗜部 发布时间：2013-03-16 12:19:25

  资源取向。NLP。叙事疗法。

• 作者：豆友212104640 发布时间：2023-12-23 22:04:05

  3.5 相对于应用更学术些，最开始的阅读体验并不好，确实不如高分书籍。但也有有趣的地方。而第九章在工作的应用简直私货满满，像在看刘墉的为人处世书。

• 作者：张停停 发布时间：2022-06-12 23:11:41

  入门介绍，没啥太有用的信息。

• 作者：嗯哼 发布时间：2012-07-03 14:07:47

  需要深厚的精神分析基础

• 作者：收拾快乐 发布时间：2023-06-11 10:21:17

  狡兔死走狗烹飞鸟尽良弓藏 ，朱元璋把这句话用到了极致

• 作者：「花」-0714– 发布时间：2021-10-18 14:32:19

  粗浅地了解一下

• 焦点治疗的方法和注意事项

  作者：夏休 发布时间：2020-06-03 14:28:20

  文/夏休

  会谈

  Steve de shazer认为，心理治疗的本质是让来访得到帮助，进而使他们的生活出现一些变化。（感觉动力学不这样描述咨询的本质，working through的发生，靠的是来访自己）

  焦点解决的初次会谈是最重要的，SFT并不过多地对既往史进行回顾。

  1.开始会谈前，可以先与来访谈论遇到的问题，

  注意对方在咨询前已经做了些什么改变

  。

  2.聚焦于

  此时此刻

  ，明确问题解决的目标和

  例外情况

  （指问题较不严重或没有问题的时候是怎样的情形，谁会注意到）。

  *引出问题的一个例外；详述例外相关的细节与情境；扩展例外情况至其他情境，使其发生更频繁；评估访谈的效果；赋能维持想要的改变。

  3.利用0-10刻度评分来协助定义当下状态和目标状态。（对你而言，哪个数字是可以接受的；分数低一点会更现实吗）

  4.奇迹提问来鼓励创造性思维，发掘可能的未来。（将来时态；当事情变得更好的时候，你还会继续做这些事吗；希望来访在谈论未来时生机勃勃）

  *我现在要问你一个有点奇怪的问题。假设，你今晚像往常一样上床睡觉，在你睡着的时候一个奇迹发生了，你今天到这儿来谈的所有问题都解决了，但是因为你睡着了，你不知道问题已经解决了，奇迹已经发生，

  问题已经解决的最初迹象是什么呢？

  *你在5年里再次遇到我们，问题已经解决了，你会告诉我们发生了什么？以简要方式告知其存在的问题。

  5.着眼于当事人的优势，给予结构式回馈，探讨下一步打算。任务建议。

  *你想要继续保持不变的是什么？如果要尝试一些全新的东西，你考虑过后最希望自己想要尝试什么？

  *研究显示来访期望咨询师给予建议或布置任务，这样做有助于达成治疗联盟，不管来访是否做这个任务，都不会影响结果。（不直接问任务结果，关键是来访情况是否变好了）

  理念支持

  SFT认为需要多问“你对此有什么想法”而不是“你对此有什么感觉”，因为有关感受的回答不够准确，不够行动化，与“改变”之间的关联也都不够直接。

  *究竟人最终的变化是认知改变在前，还是感受改变在前，现阶段无法争论对错。但这是认知行为和动力学最核心的分歧，个人倾向于后者。

  SFT在一个时间段只解决一个问题，这点颇为重要。

  SFT常见的咨询次数是3到5次。

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  思考

  很多来访来到尤其是机构咨询，是抱着“我有疑问，但不知道要不要咨询，能不能解决疑问”的态度，这其中能慢慢理解动力学咨询，渴望自我成长的人并不多，大多数人还是为了解决眼前的烦恼。所以在前几个小节建立好关系，并且“给予”什么也是一个趋势。一个希望情感挽回的女生，首先关注的不是她是不是依恋型人格，而是解决她当下饮食，睡眠，以及情绪的问题。有些人有客观和主观条件在咨询进程中理解什么是中长程咨询，并愿意投入其中。但需要反思，如何为迫切解决问题的人提供短平快的帮助。

• 所谓文人政治

  作者：樀樀 发布时间：2010-11-17 14:39:17

  唉，，只能说这是很多年来的通病了。谁发明的呢？看官自己想去吧。还是很有来头的。