心理动力学心理治疗简明指南(短程间断和长程心理动力学心理治疗的原则和技术第3版) 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

暂无内容简介。。。。。。

第1章　为何要做心理治疗？

第2章　基本原则

第3章　病人的评估Ⅰ：评估、诊断和心理治疗处方

第4章　病人的评估Ⅱ：心理动力学倾听

第5章　病人的评估Ⅲ：心理动力学评估

第6章　开始治疗

第7章　阻抗与防御

第8章　移情

第9章　反移情

第10章　梦

第11章　治疗结束

第12章　实践中的问题及其处理

第13章　短程心理治疗

第14章　边缘型人格障碍以及其他严重病理性格的心理治疗

第15章　支持性心理治疗

附录　心理动力学心理治疗简史

术语表

暂无相关内容，正在全力查找中

暂无出版社相关信息，正在全力查找中！

暂无相关书籍摘录，正在全力查找中！

在线阅读地址：心理动力学心理治疗简明指南(短程间断和长程心理动力学心理治疗的原则和技术第3版)在线阅读

在线听书地址：心理动力学心理治疗简明指南(短程间断和长程心理动力学心理治疗的原则和技术第3版)在线收听

在线购买地址：心理动力学心理治疗简明指南(短程间断和长程心理动力学心理治疗的原则和技术第3版)在线购买

对自己的心理发展及生活事件保持清醒的头脑

不要把病人的感情往自己身上揽

不要让反移情见诸行动

运用反移情以帮助解释

运用反移情愤怒去理解病人的敌意

检查自己的情感反应，作为了解病人动力学的线索

将移情和反移情结合起来诊断边缘型人格障碍病人自我和客体分离的形象

当体验到互补的反移情时，要寻找一致的反移情

初学者往往会忽略掉患者对成功的恐惧，相比之下，初学者会得更容易与患者的丧失共情。结合对成功的恐惧和丧失两个视角来解析案例通常很有帮助，这样就不会忽略掉患者对成功的冲突。

【承认现实】因素对阻抗的作用

【尊重】体现患者个性力量的阻抗和防御

牢记，必须要在患者识别和体验阻抗【之后】再对其进行解释。

在解释内容前【先解释阻抗】

书籍介绍

美国精神科协会推荐教材；中德班、中美精神分析联盟（CAPA）推荐教材；李孟潮、张沛超作序推荐

在这本简明指南中，三位作者为临床医师提供了有关精神分析性心理治疗的概念和技术的最新介绍，从“为何要做心理治疗”谈起，逐一介绍了心理动力学心理治疗的基本原则、评估、开始治疗、阻抗与防御、移情、反移情、梦、治疗结束以及实践中的问题及处理，从而帮助读者对心理动力学心理治疗的主线有了初步的了解和把握。同时，在本书的后三个章节介绍了短程心理治疗、边缘型人格障碍和其他严重病理性格的心理治疗以及支持性心理治疗，都很有实用价值。最后，本书还介绍了心理动力学心理治疗简史，并附带了术语表，非常适合动力学取向的初学者学习使用！

本书是多项心理治疗师培训项目的教材，如中德班、中美精神分析联盟（CAPA）。和众多动力学教材比起来，本书的优胜之处，在于浅显易懂。李孟潮老师曾评价本书具有“易简之美”，而张沛超老师则认为，“直到今天本书仍然是动力学取向最好的临床引论”。在这本简明指南中，三位作者Robert J. Ursano、Stephen M. Sonnenberg和Susan G. Lazar为临床医师提供了有关精神分析性心理治疗的概念和技术的最新介绍，希望这本书能够传达给大家心理动力学心理治疗及其技术的令人兴奋之处、可以发挥的作用以及需要面对的困难！

和众多动力学教材比起来，本书的优胜之处，在于浅显易懂。因为它本来就是美国精神科协会写给临床医生的简介教材，针对的读者群大多是医学院高年级学生到实习医生这个群体。浅显易懂，是评价初级教材的最重要指标。本书在这一项上基本可以打满分，不但语言非常通俗，而且还把关键概念做成了书后的列表。《易经》有言，“易则易知，简则易从。易知则有亲，易从则有功。”这本教材的亲和力就来自这种简易功夫，易简之美！

——李孟潮，精神科医师，个人执业

本书是以美国自我心理学为基础的，但是也吸收了客体关系理论和自体心理学的文献，而且“与时俱进”地增加了短程心理治疗、支持性心理治疗及边缘型人格障碍的治疗等短小精悍且实用的篇章，行文要言不烦，内容实用可靠。所以，本人认为，直到今天本书仍然是动力学取向最好的临床导论，我非常乐意向各位推荐！

——张沛超，心理咨询师，个人执业

• 作者：漫吞吞 发布时间：2021-03-31 14:32:41

  我不配评价这书

• 作者：陆路 发布时间：2018-07-06 12:28:52

  简明却不简单的动力学入门书

• 作者：油炸糖糕奇观 发布时间：2022-03-22 16:20:54

  断断续续读完了，很简明…

• 作者：Esperanza 发布时间：2020-04-28 13:47:46

  简明而不简单，这部书花了我五个月的时间去阅读。一句话概括心理动力学是如何运作的：通过理解当前症状行为与过往，提供这些行为和成年认知及情感觉知模板的过往经验之间的关系，心理动力学心理治疗希望改变当前的行为模式。（拜托翻译能不能理一下句子，太绕脑子了）

• 作者：我叫王鑫鑫 发布时间：2022-03-21 15:19:12

  非常好，现在再去看一遍

• 作者：楚门 发布时间：2024-02-26 22:19:06

  亲子阅读打卡第八季·第834天#《加古里子星空绘本：秋天的星星》

• 阅读摘抄笔记

  作者：忍者神龟 发布时间：2021-12-18 23:10:26

  一、治疗的基本原则

  人本主义注重的是无条件积极关注和接纳；行为治疗聚焦于改变来访者的行为方式；认知疗法致力于改变来访者的不良认知等等。而心理动力学治疗来源于精神分析，它是在精神分析的基础上发展起来的，所以它跟精神分析一样更多是聚焦于潜意识中的冲突。这些冲突是从童年期就开始在大脑中形成的感受、想法和行为的模式。而这些模式是个体发展历史和生物特点共同作用的结果。

  什么是自由联想呢？就是病人需要尽可能地将他脑海中出现的想法，不加筛选地说出来。那阻抗又是什么？简单讲就是，只要是阻止病人去自由联想、去触及潜意识的表现，都可以把它叫做阻抗。自由联想中阻抗的来源可能有以下几个方面：1）因为病人可能会觉得自己的想法幼稚，或者无关紧要（或者病人认为与分析无关），而选择不说出来；2）他们也会因为害怕分析师不赞同他们的想法和观点，而不说出来；3）一些想法是跟一些会令他们不舒服、难过的感受联结在一起的，病人会因为要躲避这些不舒服的感受，而避免讲出这些想法；4）另外，如果一些想法是跟分析师有关的，所以他们也会避而不谈。要化解阻抗，就要探索到病人潜意识中的认知、行为模式，这就是通常所说的防御机制了，也让病人来了解这些防御机制是怎样影响到他的状态的。

  咨询师通过共情和倾听，与来访者建立一个良好的治疗联盟，依靠澄清和解释来对阻抗进行工作，会最大化地使用移情来达到治疗目的，并尝试将此时此地的移情，跟来访者现在的重要关系，以及重大的童年事件做联系，来帮助来访者逐渐理解他们身上的无意识部分。

  二、如何对病人的评估

  首先，从四个方面去做精神科评估：来访者的困扰是否存在器质性的原因，来访者的问题属于精神疾病吗？有没有自伤或伤人的风险？来访者状况恶化的可能性。然后我们要做的是心理动力学评估，心理动力学评估的内在方向是，探索来访者的愿望和情感、认知行为模式、自尊调节能力、内化的人际关系模式。探索时，咨询师主要会从来访者生活中的以下四个方面去着手：1）问题形成和寻求帮助的过程；2）个人成长中重要的人和事；3）以前被治疗的体验（如果有的话）；4）现在跟咨询师建立关系的方式。

  三、如何开始治疗

  开始治疗至关重要的是建立安全的治疗联盟，咨询师通过不评判的态度，和努力理解来访者，来实现这个目标。哪怕他选择的生活方式是违背常态的，咨询师也只是和来访者一起去探索，他为什么要选择这样的生活方式；哪怕他的想法是咨询师不认同的，咨询师也只是跟他讨论，这样的想法对于他来说意味着什么。从这个角度来看，心理动力学可以说是所有心理治疗流派中接纳度最高的。

  其次，咨询师需要用节制的态度来促进来访者自由联想，让来访者更多呈现出他的内在模式。经常在评估结束之后，为了更多地倾听来访者是怎样组织他内在的心理世界的，咨询师会逐渐变得相对不那么主动说话，或者不正面回应来访者的一些问题。在技术上，这种方法被称为“节制”，“节制”的目的就是为了避免干扰来访者。最后，面对来访者开始阶段的疑虑和失望，咨询师可以真诚地回应和解释。

  四、识别并处理阻抗与防御

  阻抗的来源：严苛的道德标准；对于改变的普遍恐惧；对童年期冲动满足的坚持；冲动任性的行为所带来的快乐；疾病的继发获益。

  人活着有一个重要的快乐原则，就是避苦求乐，所以，人会不自觉地使用防御机制，来将某些痛苦的感受和记忆保持在意识之外。这些防御机制是特定的、不同的思考策略或方式，人们利用它们来回避痛苦的情绪，但在回避痛苦的同时，它也常常导致我们出现另外的问题。防御机制通常也是阻抗的来源。常见的防御机制：

  1）压抑。它是指个体将一些自我所不能接受的，或具有威胁性的、痛苦的经验和冲动，在不知不觉中从个体的意识中排除，抑制到潜意识里去。

  2）隔离。把部分的事实，从意识境界中加以隔离，不让自己意识到，以免引起精神上的不愉快，这类似于我们日常所说的麻木。

  3）合理化。个体无意识地用似乎合理的解释，来为难以接受的情感、行为、动机辩护，以使其可以接受。

  4）否认。一种比较原始而简单的防御机制，它借着扭曲个体在创伤情境下的想法、情感和感觉，来逃避心理上的痛苦，或者将不愉快的事件“否认”，当作它根本没有发生过，来获取心理上暂时的安慰。

  5）投射。把自己的性格、态度、动机或欲望，“投射”到别人身上。

  6）退行。个体在遭遇到挫折时，表现出在他的年龄所不应有的幼稚的行为反应。是一种反成熟的倒退现象。

  7）升华是一种成熟的防御机制，这是一种将原始的冲动向成熟表达水平的转变。

  五、移情与反移情的识别和处理

  人们在所有的关系中都会塑造移情，好像有一种心理需要，必须去重复过往，以掌控那些情感上非常困难或痛苦的内容，这也是我们通常所说的强迫性重复。心理发展永远包含着困难和痛苦，所以这种强迫性重复和移情的结果，在人类的体验中无处不在。

  心理动力学治疗中的移情指的是，来访者对咨询师的情绪和情感，是来访者将自己在儿童早期，指向父母或者是抚养者的想法和感受，转移到咨询师身上的状态。移情的表现形式包括：来访者对于咨询师的强烈的爱，或者是性的渴望；强烈的不喜欢，甚至是憎恨；贪得无厌的苛刻要求，或者是宣称咨询师对他毫无帮助。对于很多新手的咨询师来说，这种来自于来访者的强烈的情感，会引发他们强烈的不适。对移情工作的重点是，当来访者对咨询师有一些负面情绪或情感的时候，咨询师需要协助来访者，回想过去的历史，同时要协助来访者，理解在这一类情境下的个人反应。

  反移情是指咨询师对于来访者的情感反应，这些反应对于了解来访者来说，既是一种阻碍，也是一种帮助。一致性的反移情是指，咨询师认同了来访者的情感状态。咨询师抵抗了来访者的情感状态，叫互补性反移情。容纳和处理反移情，需要咨询师有一种分裂的功能，咨询师一分为二，一半负责反应和感知，诚实的自我观察，而另一半则致力于理解反移情。

  六、梦的工作

  弗洛伊德把梦的分析称为通往无意识的坦途。梦就是为创造这样的一个空间，提供了一种途径。也就是说，梦提供了一个窗口，通过这扇窗口，能窥见来访者潜意识的想法和记忆。梦的分析也是一个重要的媒介，它能够帮助来访者发展出，持续自我探究的技能。对梦的解释，并不是就其对梦的表面内容做解释，而是探查梦里头所隐藏的思想内容。弗洛伊德认为，梦是被压抑的愿望的满足，或者是变形的满足。

  在对梦进行工作的过程中，心理动力学的咨询师要做的不是告诉来访者，他的梦是什么意思，咨询最重要的是，教会来访者发展出一种能力，就是能够将梦的成分用作相关的自由联想的起点。

  七、治疗结束阶段

  首先，我们来谈谈判断治疗结束的标准：1）来访者最初来治疗时，伴随着的强烈的痛苦和焦虑的情绪，或者是困扰他们的症状，得到了非常大的缓解；2）来访者能够深入的理解自己性格中的移情和防御时；3）来访者展现了对自己心智运作的详细的理解，并且开始能够用来做自我探究，当做一种解决问题的工具来使用。

  然后，在结束阶段，咨询师和来访者还需要完成4个主要任务：1）处理结束阶段的失望，咨询师和来访者要一起来哀悼，那些已经失去的愿望和渴望。2）处理分离的议题，咨询师必须留出时间，陪伴来访者完成对结束咨询的哀伤。3）回顾治疗，总结收获与成长。咨询师还要和来访者一起回顾咨询的过程，重新思考他的过往史和冲突，并且用已经学习到的视角，来看待生活里面的更多问题。 4）协助来访者练习如何成为自己的咨询师。这个过程，需要咨询师仔细的指引和协助，以及需要鼓励来访者的这些独立自主的努力，但是要注意，不要对来访者进行干扰，只需要解释，针对这种努力的移情和阻抗就可以了。

  八、实践中的问题处理

  首先我们来说说咨询室的布置和环境。那么关于咨询室的布置，一般来说，最好是简单而舒适，既不要空空荡荡，也不要让咨询师的私人生活过多的充斥其中，最好避免展示咨询师家人的照片。另外即使是在家里进行的网络视频咨询，也要注意保持背景的干净，不要出现家里的摆设、饰品之类的。然后，咨询室的灯光要够亮，但不能刺眼。最后，还应该为来访者和咨询师，都准备舒适的椅子，椅子的摆放距离既要能够提供亲密感，又不具有侵入性。以及咨询师最好在固定的咨询室见来访者，并坐固定的椅子，这样会给来访者一种稳定和安全的感觉。

  我们再来谈谈咨询费用的相关事项。心理咨询师应该直接而清楚地跟来访者讨论与费用有关的问题，如果错过了预约，是要为此付费的，这是一种最为中立和从根本上包含尊重的立场。从长远上来说，不让来访者为错过的预约付费，是损害咨询关系的。通常咨询师每年或者是每几年，都会和来访者一起重新评价，他们给来访者设置的费用。咨询师处理费用的方式，需要在评估结束后进行，咨询开始之前，就与来访者讨论清楚。

  另外，在实践当中，还有一个让很多咨询师深感困扰的问题，就是来访者在咨询时间外的联系。咨询师需要明明白白地告知来访者，心理咨询不是急诊，咨询师做不了救急的工作。

  接下来，我们再来谈谈，对于有自杀倾向的来访者的处理。首先，当来访者谈到自杀时，咨询师都要严肃对待。除了建议要联合药物治疗之外，咨询师要问非常细节、具体的问题，来澄清来访者所表达的含义。其次，咨询师要知道来访者是否尝试过自杀。再次，我们要了解来访者是否有自杀的家族史，是否有过自杀行为，如果有，则会增加自杀风险。另一个风险因素是，如果来访者有物质滥用的问题，比如酗酒、吸毒，那么也会增加自杀风险。还有一种情况是，病人的处境让他感到羞耻、尴尬，那么也会增加自杀风险。所以，咨询师要试着理解如何评估风险因素，再根据不同的评估予以回应。

  我们咨询的原则是不接受礼物，但是要探索来访者送礼物的背后，有怎么样的愿望和幻想？有的时候，咨询师也可以接受一份礼物，尤其是，假如对礼物意义的理解和解释，成为咨询的一部分时。当然，如果来访者要送一份昂贵的礼物，咨询师还是应该拒绝，因为在伦理上，200块以上的礼物是不能收下的。礼物也可以像其他所有材料一样，变成我们探索、诠释来访者的载体。

• 作者自身对某些感念和理论的理解不够充分和深入

  作者：Cynthia 发布时间：2021-07-27 05:05:16

  说实话，感觉像是在校大学生写的。表面上能够总结一些东西，看上去很有条理，很清晰。但是，很多理论的来龙去脉其实讲述得并不清晰，简的过简，复杂的也解释不清楚。总的感觉作者自身对于某些理论和概念的整合还不够，描述和解释得不深入。深入其实并不需要更多的篇幅，而是思路上和理解上，深刻度不够。我从作者对某些概念和理论的描述，感觉上你要刨根问底，我相信作者自身也解释不清楚。