心理创伤疗愈之道 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

《心理创伤疗愈之道：倾听你身体的信号》是彼得·莱文集毕生研究大成的巅峰之作，他在本书中整合了看似迥异的进化、动物本能、哺乳动物生理学和脑科学以及自己多年积累的治疗经验，全面介绍了身体体验疗法理论和实践，为心理咨询师、社会工作者、精神科医生等提供了新的治疗工具，也适用于受伤的人自我探索和疗愈。

目录

赞誉

译者序一

译者序二

序言

第一部分　寻根：可以在上起舞的根基

第1章

无声语言的力量 / 2

真实的一刻 2 /亲切感的力量 4 /找到出路 8 /自我调 节和自我认知的身体 11 /升上去的……终究会落下来 12 /抖动，咯咯作响，翻滚……颤抖、颤动与哆嗦 13 /

第2章

令人触动的发现 / 16

天生的复原能力 19 /创伤的生物学视角 21 /意外的收获 22 /

第3章

创伤会变脸 / 26

神话的力量 30 /

第4章

恐惧导致僵直

动物教会了我们什么 / 32

应对危险的姿势 33 /恐惧瘫痪 39 /持久的僵直状态 46 /创伤与僵直：一个出路 58 /

第5章

恐惧是心灵的杀手 / 63

第6章

治疗的地图 / 83

原始无言的表达 83 /为什么心理治疗不起效 93 /走出困境 96 /身体与大脑的连接 98 /

第7章

绘制身体地图，愈合心理创伤 / 113

身体作为我们的工具 113 /创伤与身心 115 / SIBAM模型 117 /理解运用SIBAM中的五元素 129 /

第二部分　身体在讲述：超乎你的想象

第8章

咨询室中

案例分析 / 132

米莉娅姆：身体无言的表达 133 /邦尼：一个被遗忘的时刻 142 /莎朗：2001年9月11日 145 /亚当：大屠杀幸存者 156 /文斯：僵硬的肩膀 163 /透过孩子的眼睛看创伤 168 /

第9章

对彼得事故的评注 / 180

亲切感的力量 182 /

第三部分　理性时代的本能

第10章

我们不过是一群动物 / 190

天鹅湖 192 /太初，先于语言，有意识 200 /在世间寻 路：本能的目的 203 /在世间迷路：遇见奇缘 206 /

第11章

自下而上

三个脑，一颗心 / 211

下如此，上如此 213 /一次个人朝圣之旅 215 /三个脑， 一颗心 219 /完整即平衡 223 /

第四部分　具身化、情绪和灵性：回归善良

第12章

具身化的自我 / 228

一次与觉察的简单相遇 230 /最初 231 /具身化与创造力 235 /创伤与离身 238 /觉察 242 /缺席的身体，当下的身体 245 /进入内部：内感觉中的探险 247 /

第13章

情绪、身体和改变 / 257

人们如何改变 257 /心理治疗的旋转木马 260 /矛盾的两面 271 /感觉对我们的意义 274 /改变我们感觉的方式 280 /姿态：与情绪和感受和解 285 /

第14章

创伤与灵性 / 293

超验状态 294 /创伤、死亡和苦难 297 /调节和自我 298 /具身化与改进 299 /

尾声 / 302

注释 / 304

彼得·莱文（Peter A. Levine）:莱文博士拥有生物物理学与心理学的双博士学位，是身体体验疗法的创始人的发展者，在压力和创伤的研究和治疗方面拥有50年经验。由于对躯体性心理治疗的原创性贡献，莱文博士于2010年被美国躯体性心理治疗协会（USABP）授予终身成就奖。

作为人类丰盈基金会的创始人，莱文博士在世界各地、不同文化中开展培训。他曾是美国国家航空航天局的减压顾问，参与了航天飞机项目的设计和开发。他也是全球性事物专案组机构的社会责任心理学家成员，为大型灾难事故和种族及政治战争提供咨询。

莱文博士的著作颇丰，对科学、医学和大众出版有巨大贡献。他的国际畅销书《唤醒老虎：启动自我疗愈本能》已经被翻译成22种语言发行，其他著作包括：《创伤与记忆》（Trauma and Memory）《透过孩子的眼睛看创伤》（Trauma Through a Child's Eyes）、《让孩子远离创伤》（Trauma-Proofing Your Kids）、释放疼痛（Freedom from Pain）等。想更多了解莱文博士的培训、项目和著作，请关注www.traumahealing.co

译者简介

庄晓丹（清流）:那洛巴大学超个人心理咨询硕士，波士顿大学工商管理硕士，曾为美国科罗拉多州注册心理治疗师，目前为中国心理学会注册心理师，从事正念冥想和心理创伤相关的教学研究和临床咨询工作。

常邵辰:心理咨询师，现工作于美国加州圣何塞。曾在美国The Meadows创伤与成瘾治疗中心，学习并使用身体体验疗法，支持帮助被创伤相关症状所困扰的患者。

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如果一个人被创伤化了，那么他的知觉便不再是有效行为的信号，而是恐惧性瘫痪、无助感和四处发泄的怒气的前奏。

当人试图停止感知令人难受无比的知觉时，他也付出了相应的代价，失去了感知微妙的知觉变化的能力，而无法体验到舒畅感与愉悦感，并察觉到当下显而易见的危险。可悲的是，其后果为感知快乐、获取意义和自我保护的能力将丧失殆尽。你无法找到两全其美的办法，若是与恐惧感保持距离，那快乐也不会靠近你。

当这种中断无法被完全地与曾经的生活经验整合在一起时，创伤事件便会分解为相互隔离的触觉、画面和情绪。当创伤事件的广度、强度、突然性和持续时长无法被处理和消化时，这种分离和隔离的现象便会发生。个人的脆弱程度（取决于年龄、遗传和性别）会影响心智崩溃的强度。身心失去整合的能力是创伤的本质，或者至少是迷茫、丧失自控力和方向感的原因。

被创伤化的人或过多地陷于情绪中，或很难感知到情绪，于是失去了对自身知觉的信任，继而迷失了方向。他们不再觉得自己还是那个自己，失去了知觉等于失去了自我存在感。被创伤困扰的人会去寻找那些能让自己免于面对黑暗且充满威胁的内在生活的体验，例如性愉悦、对冲动的屈从、五花八门的会让人成瘾的消遣，并用这些体验取代真实的内在感受。在这种情况下，人们无法意识到绝望、恐惧、愤怒和无助感都是暂时的，而那些极端的知觉和情绪是可以由身体代谢掉的。

當孤獨感過於強烈時，情緒解離的受創者可能會更加尋求脫離現實（或危險）的『上癮行為』。他們把每一段新關係都當成可能（或不可能）帶來關懷保護的禮物，以平靜其內心焦慮，並振作其脆弱的自我感。經歷過被忽略與虐待的童年，驅使他們投向毀滅性的關係。這些人老是在『完全錯誤的地方』尋求愛情——如某首歌提醒大家的人性愚蠢。甚至當理想（幻想）中的對象已變成虐待狂時，他們還是可以忽略初期的各種徵兆，且更深陷此傷害性連接難以自拔，原因即在於這種關係是如此熟悉或『類似家人』。

长期性僵直会导致创伤的核心情绪症状：麻木感，情绪抽离，被诱骗感，无助感，抑郁，恐惧，惊恐，暴怒和绝望感。幸存者一直会处于被惊吓的状态，感到在无边无界的（内心的）险境中找不到安全的栖身之所，并且无法回归正常的生活。严重的且长期的（慢性的）创伤幸存者将他们的生活状态描述为行尸走肉一般。

人类和羚羊一样，对潜伏的危险异常敏感，并且随时可以果断地做好应对准备。他人的身体姿势、手势和面部表情为我们提供了海量信息，来判断下一刻会发生或者不发生什么。来访者习惯性的躯体姿势也能透露出他们以往的经历，为我们提供解开症结的线索。为了辅助来访者完成这自上而下的过程，治疗师需要对来访者由于曾经受到惊吓而在体内产生郁结这一本能过程有准确的察觉。换句话说，被创伤困扰的来访者的身体和大脑曾经做好了准备，要去完成一系列有特殊意义的行为动作，但最终失败了。正如我所经历的那次事故一样，我们必须帮助来访者发现其身体的哪个部分做好了行动的准备，而在创伤发生时，那个没有被完成的动作是什么。

说到底，暴怒就是生物性的杀戮冲动。

当被创伤化的人走出僵直状态后，他们经常会体会到强烈的愤怒与疯狂迸发而出的感觉。恐惧真的会对他人（或者自己）造成伤害，几乎在体会到暴怒之前，他们就会尽最大的努力转移或压抑它。

怒火中烧时，人的大脑的前额部分会停止运转。由于这种失衡，人便失去了退让一步继而反观自己的感觉和情绪的能力，人便被情绪和感觉主宰。因此，暴怒会变得势不可挡，而其导致的恐慌感会反过来压抑怒火（这种最本能的冲动）的释放；此时转向内部的暴怒会妨碍人脱离僵直状态。保持这种压抑的状态将会消耗巨大的能量。此时，人对自己所做的和实验人员通过强化而延长动物的僵直状态所做的事情是一样的。被创伤化的人在脱离僵直状态时，一次又一次地把自己吓到；于是，这种通过恐惧而被反复强化的僵直状态便被固化在人体内了。强烈的感觉/疯狂/愤怒的恶性循环，将人彻底所在了生物性的创伤反应中。一个被创伤化的人像被投入一座监狱，一次又一次地自己持续不断的生理性反应吓到，被由这些反应引发的情绪约束。由恐惧和僵直导致的恶性循环（也称为被恐惧增效的僵直状态），使得人无法像动物一样，完全自行完成创伤的消解过程。

创伤与僵直：一个出路

回顾一下：若人的僵直反应没有得到缓解，创伤症状便会持续。当僵直反应与恐惧以及其他如厌恶和无助感等负面情绪长期结合，人便会很难顺利地回归正常生活。这种结合形成后，僵直反应的躯体直觉本身就会引发恐惧。对被创伤化的人而言，对自己的躯体知觉产生恐惧会成为条件反射，从而引发更大的恐惧，并延长和加深瘫痪状态。恐惧是僵直状态之源，而对僵直知觉的恐惧会激发更强的恐惧感，从而使僵直状态升级加深。通过这种方式，一个本该是有时间限制的、帮助人适应危机时刻的反应，变成了慢性的扰乱人正常生活的反应。这个反馈循环是从内不闭合、自给自足的，在这个恶性循环中，创伤的漩涡便形成了。

成功的创伤治疗会使创伤症状消逝。通过将恐惧和僵直分离，可打破此反馈循环。有效的治疗会通过帮助人们学会安全地包容其自身强烈的知觉、情绪和冲动，避免陷入其中，从而打破或弱化“创伤—恐惧”的反馈循环。随着时间的推移，僵直反应自然是可以消逝的。

从原则上讲，将恐惧分离出来，让本该有时限的僵直反应自动完成至关重要。若治疗师能温和地帮助来访者降低恐惧水平，将会缩短其处于僵直状态的时间。换句话说，治疗师的工作是协助来访者逐渐将恐惧从瘫痪状态中分离出来，从而让来访者自主地终结僵直状态。通过这种方法，（恐惧—僵直的）反馈循环会被打破，就如我们口语中常说的：汽车的燃料用完了，没油了。当来访者学会在毫不恐惧的情况下体会僵直状态的身体反应，创伤反应会逐渐愈合，身心-也将回归平衡。在接下来4个章节里，我会讨论治疗师时如何帮助来访者将恐惧和僵直互相分离，并恢复其主动性防御反应的。当来访者成功地做到这一点时，他们会经常把（无恐惧感伴随的）僵直状态的躯体直觉描述为，这是一种好奇心和深度释放感的混合物，或“好像从一场噩梦中醒来”。

书籍介绍

《心理创伤疗愈之道：倾听你身体的信号》是彼得·莱文集毕生研究大成的巅峰之作，他在本书中整合了看似迥异的进化、动物本能、哺乳动物生理学和脑科学以及自己多年积累的治疗经验，全面介绍了身体体验疗法理论和实践，为心理咨询师、社会工作者、精神科医生等提供了新的治疗工具，也适用于受伤的人自我探索和疗愈。

• 作者：柿子种 发布时间：2020-10-14 20:54:20

  需要再读一遍写笔记。书的后半部分是重点，有很多启发，特别是神经系统相关的，还有几个概念没搞懂。书中提到的一些著作已有汉译本，翻译的时候却自己编了个书名，找书费劲，据说前后部分不是同一个人翻译的，后半翻的好点。

• 作者：昊昊 发布时间：2009-10-15 11:15:28

  2岁半时的记录：之前看过babylily的视频，昊就很喜欢了，这次书一到，马上要求开讲，睡前讲睡后讲，反复讲，弄得我都略有省美疲劳了哈，呵呵。

• 作者：彬华同学 发布时间：2021-02-17 22:16:29

  这本书的翻译让人看得有点费劲，Levine的论述有时候也不是足够清晰。但这本书很有创见，基于“我们是人，我们也是动物”来进行探索和工作。建议看这本书之前对于创伤有一定程度的了解，比如看看《创伤与复原》和《身体从未忘记》。同时也很推荐与《重建应对创伤的心理弹性》和《聚焦》对照着看。一方面是因为这本书侧重在创伤的原理和对其的治疗上，如此一来，前者能提供预防和社区的视角，后者能对更广泛的治疗实践有所启发。

• 作者：七日狐狸 发布时间：2018-04-07 10:39:28

  涉及到的范围很广，里面提到的某些小建议还是很有用的，如果中国也有类似的治疗师就好了。

• 作者：人菜瘾大 发布时间：2017-10-10 23:00:26

  如果把创伤比作洪水猛兽，作者则给出了大禹治水般的指引。痛苦里有痛苦的出口吧。人是动物的，动物的部分似乎更复杂精密于精神，身心合一或自下而上的理念都提醒着我们对自己的忽视，这些问题是医学也是科学也是哲学。知识储备有限，因此很多内容并没有读懂，大概只理解了冰山一角吧。略扎心。

• 作者：流萤度 发布时间：2019-11-24 18:28:24

  写得比较啰嗦。

  1.面对威胁的三种反应：战、逃、僵，其中战和逃并不一定给人带来恐惧，主要感受到的是力量感，而僵导致了创伤。把僵直的状态与恐惧情绪分离是治愈创伤的关键。2.当我们关注躯体知觉时，在很短的时间内，它们会产生变化，而我们自然也会发生改变。这能让我们明白糟糕的感受是可以变化的，它不会困住我们。3.进化层级：当受伤或处于压力状态时，人的大脑会退回更低等和原始的功能层级。4.在“自愿”运动出现之前，存在一个无意识的前运动。但我们通常对前运动冲动并无意识。

• 译后记

  作者：折腾 发布时间：2016-12-14 16:31:44

• 创伤不是病，身体来告诉你

  作者：RickyZhang 发布时间：2018-07-06 09:43:25

  心理创伤治疗是我最大的兴趣点。其中彼得·列文的身体经验创伤复原技术（Somatic Experiencing）是用下来非常管用的方法，还帮助一个朋友扔掉了拐杖。

  所以想从这本列文先生的核心著作中得到更多更全面的学习。

  诚然像序言中说的，“它帮助人们创造出各种身体与情绪状态，以转化恐惧与无助感。”从四十年的临床创伤治疗经验，并且从自己的车祸体验中能够汇聚成这套技术，真的非常佩服列文。

  “所谓的创伤，其实并不是古典医学定义下认定的一种疾病，而是内在强烈的'不-安'（dis-ease）感，或生活出现'失-序'（dis-order）状态。”

  其实这是一个非常关键的观点。如果你把创伤当成是疾病，那所有的“治疗”行为都将是不平等的，甚至还会引起二次创伤。就像“在急救过程中刻意压抑身体的本能反应”就是一种引发PTSD的行为。

  其实这一切的关键在于“自我调节能力是现代人的生存关键”，或者说每个人都会经历创伤也都有足够的自我调节能力去应对。而只是“当一个人内心的麻痹状态得不到改善时，就会产生创伤；也就是当人们无法回到正常生活轨道，麻痹反应会伴随恐惧与其他强烈负面情绪，诸如害怕、反感与无助等。”

  所以列文先生总结出面对环境刺激的A与4F（身体静止Arrest、逃跑Flight、反抗Fight、僵住Freeze、完全封闭Fold）。

  其实这些都一种自我保护的能量，如果能量无法释放出来就会积压在体内引起各种心理疾病。

  应对这种能量的方法就是肢体的觉察，比如“心跳”，觉察以后就是用滴定的方式让能量释放出来。因为“肢体反应的速度往往是先于意识的觉察。”也就是说，身体知道答案。

  从这个角度不难看出，SE的治疗是由下至上的治疗程序。和传统的心理治疗会有很大的不同。

  身体真的是一个奇妙的系统，或者说人类至今为止都未曾真正了解她。只能说通过各种理论来接近现实，比如说波洛斯的多重迷走神经系统理论、麦克连的三层脑理论和对于创伤的身体反应等等。

  不妨可以把现实归结为一条，身心合一。身体的变化会带来心理的变化，反之亦然。

  对于创伤治疗我们往往会采用脱敏或者暴露的方法，似乎这只是一种情绪的发泄，“往往更强化患者的瘫痪与无助感”。

  相对这点而言，SE的突破就是在于对身体的关注，最终还是回归体内的能量释放，用一个安全的方式温柔的走近台风眼。

  而且难能可贵的是，书中很大的一部分是这位研究创伤几十年的专家在自己亲自遇到现实的创伤后的感悟和总结。同时从受害者和治疗师的两个角度去剖析自己的案例，从中读者可以受益很多。

  一切都是回到身体上，无论你有多聪明，意志有多强，你终究还只是一个动物。

  哪怕是书最后一部分对于情绪乃至灵性的探索，都可以回到创伤这个入口。

  借用书中的语句，“情绪是身体的意识”。对于情绪的解读更多的走向身体的语言，也是回到了SE的核心理念。

  至于灵性，这也是最容易被误会曲解乃至滥用的地方。列文先生也提出了创伤本身也是四种解脱之道的重要途径之一（另外三种是死亡、禅修、性），是一个非常好的觉察，乃至开悟的路径。

  总结这本书带来的诸多新的学习和新的观点，最喜欢SE的核心还是在于对身体的回归，以及对病理诊断的新认识。就好像列文先生说的，“我未受此病理诊断标准太多干扰，优游于动物行为学传统中，避开一连串预设症状的局限，站在制高点做更自由的观察。”

  如果硬要说美中不足之处，也只有在看完这本厚厚的书之后，会感到列文先生似乎是想表达出自己对于“创伤”的一切所知，包括知识、经验、体会乃至思想和技术。由于实在太多想表达的内容，因为有些地方略显啰嗦和条理不清晰。不过这一点都不影响这本书给你带来的对创伤的思考。

  2018-6-28