万千心理.网络上的咨访关系 : 对远程精神分析和心理治疗的探索 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

在这个科技发展日新月异的时代，通过视频、语音等手段在网络上进行沟通愈发便利快捷，远程心理治疗在如此有力的技术支撑之下得以飞速发展，许多精神分析师未经深思就纷纷兴奋地投入其中，开始利用计算机、手机等媒介为身处异地的来访者提供心理治疗服务。尽管有人声称以技术为媒介的远程心理治疗和咨访双方共同在场的面对面心理治疗是等效的，但其实很少有研究证据能够支持并推进这些主张。那么，在不能直接面对面的情况下，治疗过程真的仍然有效吗？正如一位患者所言，当盯着屏幕的治疗无法进行“亲吻或踢踹”时，会发生什么呢？最亲密的关系，包括精神分析师和来访者之间的关系，依赖于一种重要的内隐的非言语成分，它与外显的言语成分具有同等的分量，甚至是更重的分量。这种微妙的交流又是如何受到以技术为媒介的交流方式影响的？为了厘清这些至关重要的问题，本书结合神经科学、传播学、婴儿观察、认知科学和人机交互领域的研究视角进行了发人深省的探索，值得每一位正在开展或者准备开展远程心理治疗工作的治疗师加以关注和反思。

本书除英文版外，还有意大利文版。

引言

第一部分　前沿领地

第一章　西方的前沿领地

第二章　探索科幻非虚构的数字前沿

与临床工作者和病人对话

环境：床上不是躺椅，车里不是咨询室

沉思浮想

沟通：“好像在尝试靠大喊大叫来更好地看一个人”

弥足珍贵之物

在空间中移动：“关掉计算机不是一段旅程”

潜在可能性：亲吻还是踢踹

第三章　勾勒数字前沿

屏幕上发生了什么：到目前为止的故事

身处技术前沿的先驱

回避模拟：什么都没改变

模拟的陷阱：对模拟进行保护

版图还在延伸

第二部分　咨询室与研究实验室

第四章　咨询室里发生了什么

决定治疗有效性的因素

安全和促进性的环境

均匀悬浮注意和沉思浮想

提供新的关系体验

解释和领悟

其他类型的干预

第五章　来自第一类实验室：与神经科学连接

镜像神经元和具身模拟

记忆系统

字里行间：精神分析过程中的内隐因素

右脑和内隐的过程

第六章　来自第二类实验室：以技术为媒介的沟通

共识

信任

凝视

注意力

距离仍然重要

第三部分　在屏幕上

第七章　媒介设备

我准备好拍自己的特写了

松散的联结

幻想和速效药

第八章　在场的问题

自我的层次

在场的层次

在场定位自我：原初和社交在场

与他人在世共存

第四部分　为屏幕关系创造空间

第九章　有时它有效……

第十章　房间里的大象

第十一章　牙膏和牙膏管

第十二章　当着某人的面

参考文献

附录　出行受限时期的远程会谈指南

吉莉恩·艾萨克斯·拉塞尔（Gillian Isaacs Russell）

拉塞尔博士是一位在英国受训的精神分析师。她是美国精神分析协会（American Psychoanalytic Association）、国际精神分析协会（International Psychoanalytical Association）和英国精神分析管理委员会（British Psychoanalytic Council）的成员，也是《英国心理治疗期刊》（British Journal of Psychotherapy）编辑委员会委会和审核小组成员。

她与托德·埃西格（Todd Essig）博士共同编辑了《精神分析的视角》（Psychoanalytic Perspectives）有关精神分析和科技的专刊；在《精神分析中的创新：起源、发展、进步》（Innovations in Psychoanalysis: Originality, Development, Progress；Govrin & Mills，2019）一书中，共同写作了“身体和屏幕关系：将治疗从一厢情愿的想法推向知情之后的决策”的章节。她还为《英国心理治疗期刊》写作了“疫情期间的远程工作（Remote Working during the Pandemic）”（2020）一文。

拉塞尔博士在科技及其对人类亲密关系的影响，尤其是对精神分析性治疗的影响这一主题上，在国际上从事写作、讲座和教学工作。她目前是美国精神分析协会新冠疫情工作的顾问团队成员。她在美国科罗拉多州的波尔德市执业。

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书籍介绍

在这个科技发展日新月异的时代，通过视频、语音等手段在网络上进行沟通愈发便利快捷，远程心理治疗在如此有力的技术支撑之下得以飞速发展，许多精神分析师未经深思就纷纷兴奋地投入其中，开始利用计算机、手机等媒介为身处异地的来访者提供心理治疗服务。尽管有人声称以技术为媒介的远程心理治疗和咨访双方共同在场的面对面心理治疗是等效的，但其实很少有研究证据能够支持并推进这些主张。那么，在不能直接面对面的情况下，治疗过程真的仍然有效吗？正如一位患者所言，当盯着屏幕的治疗无法进行“亲吻或踢踹”时，会发生什么呢？最亲密的关系，包括精神分析师和来访者之间的关系，依赖于一种重要的内隐的非言语成分，它与外显的言语成分具有同等的分量，甚至是更重的分量。这种微妙的交流又是如何受到以技术为媒介的交流方式影响的？为了厘清这些至关重要的问题，本书结合神经科学、传播学、婴儿观察、认知科学和人机交互领域的研究视角进行了发人深省的探索，值得每一位正在开展或者准备开展远程心理治疗工作的治疗师加以关注和反思。

本书除英文版外，还有意大利文版。

• 作者：Robin @ T&S 发布时间：2022-02-23 13:06:44

  同意另一个书评观点。在我看来，这本书主要是为了建构自己对于网络心理咨询的想象。对于实际的咨询工作经验没有帮助。作者对于网络化是一种无奈的态度，但又试图合理化。对于空间和人际互动，对于个体的影响描述也很肤浅。

• 作者：yorushika 发布时间：2022-06-10 14:10:07

  关注到了咨询中很多内隐、非言语的部分。有一个很有意思的点是，不能伤害和可以伤害但选择不伤害之间的差别带来的信任程度上的区别……虽然不知道是不是的确有这种区别，但这个视角还蛮有意思的。不过感觉作者并没有真正实践过多少线上咨询，只是在抽象地根据理论知识和听到的他人经验进行讨论。

• 作者：阿南闯魔城 发布时间：2021-12-30 19:22:09

  作者作为精神分析的治疗师探讨了网络中开展精神分析的相关情况，其中对“具身化”的理解受精神分析工作固有模式的影响，缺少更积极的观点。重要的不是网络模式与传统模式的差异，而是聚焦于当事人的改变。

• 作者：燕青 发布时间：2011-04-24 12:14:07

  五星给的牵强，因为是第一本房地产投资书籍。可以买来看看

• 作者：avaron 发布时间：2021-12-14 08:46:27

  对网络的设置有蛮好的探讨。态度开放偏悲观。精神分析的具身性也说的很仔细。

• 作者：弥生 发布时间：2022-05-07 19:40:57

  终于有一本书可以给出细腻的解释，为什么我不喜欢一切线上的人际交往，视频音频都算上。音频更甚，经常听不懂对方在说啥[捂脸]可能是对某些信息渠道非常依赖，也可能是对某些变化非常敏感。

• “人造生命”意味着多少可能性？

  作者：ly的读享生活 发布时间：2016-09-05 09:31:13

        有个流传很广的科学假设：一只猴子拥有无限生命，它不停地随机打字，尽管需要漫长到难以想象的时间，总有一天会碰巧打出莎士比亚全集；假如这只猴子不停地随机排列原子，总有一天也会碰巧创造出一个“有意识的生物”。猴子造出万物？不，最初的生命只是原子们恰好遇到了合适的排列方式。

  　　这则假说探讨生命的起源。很有趣，不过看上去实在太简单了。我们来听听两位顶尖的量子生物学家，英国萨里大学物理学教授吉姆•艾尔－哈利利和分子遗传学教授约翰乔•麦克法登，在他们引人入胜的科普著作《神秘的量子生命》之中，对这个问题是怎么说的。

  　　假设现在来制造“原始汤”。搅拌、搅拌，感受一种力量的驱使；搅拌、搅拌，不停地搅拌。请问要到什么时候？100万年？1亿年？1000亿年？得了吧，我们又不是猴子。实际上，要靠这样“纯粹的偶然”让生命诞生，是不可能的。两位学者认定：“在此之前一定有更简单的自复制体”。那么，早期的自复制体长什么样子呢？它们又是如何运转的呢？根据目前最可靠的“RNA世界假说”，这个自复制体叫做核酶，这是一种具有催化反应功能的RNA分子。核酶的自我复制是个非常复杂的过程。如果以猴子那种劳作效率，你和我包括咱们最老的祖宗，估计现在连一根毛都看不到呢！这个过程需要海量的数据运算，目前的电子计算机大概都会罢工，必须得靠量子计算来完成。

  　　这里还有一个困难。两位量子生物学家提醒我们，要想进行量子计算，量子位必须处于相干且纠缠的状态。如果一个分子不具备量子力学的性质，并处于无法自我复制的错误原子排列状态，要尝试一种不同结构，就须经历同地演变般漫长的分子键分解和重组过程。与此相反，具备了以上前提的原始复制体才会在量子世界中持续重复这一过程，寻找实现自我复制的可能性。对生命起源的解答所涉及的量子力学，虽然还只是猜测，但说明量子相干性的确在其中扮演重要角色。

  　　原始世界必须依靠想象，但通过当下的生物研究可以推证。我们都学过“光合作用”，这是生物界赖以生存的基础。可是，传统观点以为光合作用的能量是随机游走的。《神秘的量子生命》认为，这是个大错误！如果是随机游走的穷举法，如果能量不是取道最短，大部分乃至全部能量都会在传递中消耗殆尽。快，快，快！赶快到达反应中心。快，快，快！哪条路径最近？量子计算瞬间解决。光合作用传递效率几乎是100%。这是经过美国科学家格雷厄姆•弗莱明及其团队严格验证的，叶绿素分子能执行一种特殊的检索方式，这被称为“量子漫步”。动物世界同样奇妙。小丑鱼“闻出”回家之路，因为量子力学中的非弹性电子隧穿，是产生嗅觉的关键。帝王蝶与知更鸟在长途迁徙时能辨明方向，自旋单态和三重态之间微妙的平衡性，让鸟类可利用地磁导航。

  　　那么，如果人类掌握了生物体的量子计算过程，是不是就意味着能创造生命了？新兴的合成生物学是21世纪最受关注的学科之一。其代表人物克雷格•文特尔因在人类基因组工作中的杰出贡献而被称为“人造生命之父”。他和他的团队制造了第一个合成染色体生殖支原体。文特尔同样认为，当下处于数字生物学时代，布朗运动是生命驱动力。如同薛定谔在1944年在《生命是什么》中所言：“在一个生命有机体的范围内，那些发生在空间上和时间上的事件，如何用物理学和化学知识来解释呢？”尽管文特尔的技术从严格上讲还不算是创造新生命，但他为量子生物学开启了一片新天地。而且这项技术很有可能将衍生出制备药品、种植庄稼、分解污染等更有效的方法。这项技术还呈现了这样一幅场景：以电磁波形式发送数字化DNA密码，然后在另一个地方接收后重新排列组合，我们就可以实现瞬移啦！

  　　美国“科学狂人”雷•库兹韦尔的梦想是实现“人机合体”。冰冻刚刚死亡的大脑，及时检测并储存必要数据，然后下载、传达给智能机器——智能拥有了思维意识，死去的人就以机器形态复活。听上去很科幻，但据说他的科技预言在过去30年里有86%成真。他的想法并非全无道理。现在看病经常用到的核磁共振就是一种生物磁自旋成像技术，而自从理查德•费曼提出量子计算机构想后，包括中国在内的世界各主要国家都投入了大量人力物力在开发。2013年6月8日，由中国科学技术大学潘建伟院士领衔的量子光学和量子信息团队的陆朝阳、刘乃乐研究小组，在国际上首次成功实现了用量子计算机求解线性方程组的实验。

  　　从地磁指南针到酶促反应，从光合作用到遗传再到嗅觉，这些问题终究没有脱离传统化学和物理学范畴。量子生物学并不止步于此，还要解决“心智之谜”。意识是什么？是所有生命的共同特征吗？《神秘的量子生命》的两位作者提出，“思维是对大脑中复杂信息的整合，以塑造对我们有意义的概念”。法国探险家让-马里•肖韦的手电筒照在洞穴岩壁上，壁画进入他眼帘的一瞬间，仿佛三万年时光倒流，现代人心智和原始人心智奇妙地撞击在了一起。通过科学还原和想象力的充分发挥，本书作者给我们营造出形象生动的旧石器时代的人们在岩壁上作画的场景。野牛尸体横躺在地，原始艺术家用眼看、用鼻闻、用耳朵听、用手触摸。和野牛有关的信息通过神经元的“点”信号到达艺术家的大脑。这是艺术家体内一股股从感受器到大脑特定区域的电流脉冲。“感官信息的整合形成了有意义的概念，而概念的整合则产生了意识。意识驱动了大脑的思维活动，思维活动继而驱使身体发生物理运动。”通过量子力学解释思想产生，这是一个让人心潮澎湃的过程。

  　　照史蒂芬•平克的说法，自然选择让我们更好地应对所处的世界，心智让个人都成为一定程度的创造者，天才只不过是最具推理能力的人。这种推理能力，在本书中反映为一种量子计算能力。从理论上讲，当智能机器极速运算到达一定程度，就会产生一定的自主意识。1997年“深蓝”战胜卡斯帕罗夫，今年初李世石败于“阿尔法围棋”，世人对“人不如机”深感震惊。到底是人类创造新生命，还是机器取代人类，或者人机同行，人与万物共发展？本书用科学解答我们的疑虑：当量子物理遇到生物工程，未来的世界将多出哪些可能性。

• 【读品·浅尝】

  作者：【读品】 发布时间：2007-04-22 16:27:34

  章可：经学教科书

  近代中国很出了一些让人瞠目结舌的天才，刘师培就绝对算得上其中一个。1905年他写就我们现在看到的这本《经学教科书》时，只有二十一岁。在常人“一经尚未读通”的年纪，他已经能挥洒大师手笔，分门别类，提纲挈领，为两千多年浩漫无边而士人引为根本的经学，勾勒一个形貌。我等后人赞叹其才学之余，亦得以由此小径而上，一窥古老经学之堂奥。

  我儒教中华历世历代，经解庞杂，十几部经典上早已附着了千百家言，尤其在晚清“经今古文之争”沉渣泛起愈闹愈烈的1905年，刘师培说经，宛转间不免带着浓重的自我色彩，引人关注。论者多提申叔能摆脱门户之见，博采经今古文之说，当然细究下来，刘氏在诸经的基本理解上，仍大多同于晚清古文家之说，不过在某些关节上态度要更开放灵活一些，像气味偏于今文的周予同先生，就说他“偏于古文学派”、“有许多偏见”。前辈史家臧否间固可暗含心结，今天的我们看待晚清经学，无论是家派上“古文”和“今文”的对立，抑或政见上“挺康”和“倒康”的取舍，都成了必须去除的先见。写作这本教科书的刘师培，与其说是作为经古文学的传人，不如说是为经学“去魅”的先锋。在其笔下，经典的形成，孔子的作为，历代传经的曲折，学者的分殊，都只是普通的历史现象，而不再构成任何神秘的精神依归。

  刘师培出身于汉学名门，家传三代左传之学，他也颇以此自负，但这部未完成的教科书里最具分量的部分，却在于疏解“易经“的篇章。作者不但会通“汉儒之象数”、“宋儒之义理”和清代易学重镇焦循之说，更能以那个年代极罕见的“政治学”、“社会学”、“伦理学”等的眼光来看待玄之又玄的易学，真不负“开风气”之名。《经学教科书》是刘氏写成的一系列教科书中最早出版的，也是最有价值的一本，早在三十年代就与皮锡瑞的《经学历史》一道，被周予同先生推为研习经学最好的起步读物。百年轮回，“经学”再度泛起，尚盼以此书正后学门径。

  刘师培著：《经学教科书》，陈居渊注，上海古籍出版社，2006年7月，26元。