困难案例的短程心理治疗—改变无法改变的 (美)卡琳·施兰格(KarinSchlanger)著,陈珏钱捷 译 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

短程心理治疗（brief therapy）是一种针对人们主诉的、聚焦问题的心理治疗方法，它简洁、疗效明确，因此易被误认为只能应用于“轻症”问题的治疗。本书选取重度抑郁、幻觉与妄想、神经性厌食、酗酒、强迫症、自我损毁及多重问题的案例，展示如何应用短程心理治疗方法来治疗这些严重的、通常令治疗师畏惧的问题。这些案例多为“帕洛·阿尔托小组”治疗的真实案例，作者对案例成功的原因进行了详细的分析和阐述。从本书中，读者不仅能清楚了解短程心理治疗的理论和方法，更能一睹大师们四两拨千斤的手法与智慧。

本书适合精神科医师、心理治疗师、心理咨询师及其他相关专业人员阅读。

引论

章 基本假设

第二章 重度抑郁

第三章 妄想和偏执

第四章 神经性厌食

第五章 酗酒

第六章 失能的问题：强迫行为

第七章 多重问题

第八章 我无法停止自我毁损

第九章 我们将何去何从

参考文献

作者简介：

理查德·菲什[美]：学家，美国心智研究所短程治疗中心联合创始人及前任主任。

卡琳·施兰格[美]：医学博士，婚姻与家庭治疗师。美国加州帕洛·阿尔托短程治疗中心主任，西班牙巴塞罗那圣保罗学院督导副教授，MRI高级研究员。

译者简介：

陈珏：主任医师，博士生导师，上海市精神卫生中心临床心理科主任，心身医学特色学科负责人，进食障碍诊治中心负责人。中国心理学会注册心理督导师；中国心理卫生协会心理咨询与心理治疗专委会家庭治疗学组委员；中华医学会心身医学分会委员、进食障碍协作组组长、心理治疗协作组副组长。

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• 作者：假想敌 发布时间：2022-04-04 22:38:38

  给了我力量

• 作者：Idee 发布时间：2021-11-07 20:39:16

  没有诉求就没有问题；

  尝试未果的方法是问题的一部分；

  互动是核心；

  改变推动进一步改变；

  描述，而非诊断

• 作者：Hi 发布时间：2022-02-21 17:34:54

  《改变》的操作手册

• 作者：23灵感 发布时间：2022-03-05 22:54:03

  听书读完。作为系统治疗开山流派MRI的总结梳理之作。相比于《循环提问》案例结构更朴实易懂。经过一段时间的学习，感觉自己已基本习得系统论的视角，剩下的就是系统梳理和实操经验了。总的来说，在系统论流派来看，我们的问题都是有其功能性的，很多时候为了解决问题的努力恰恰维持了问题。而要改变，很多时候恰恰要尝试以前没有尝试过的举措，甚至有的时候是反直觉的。而来访者的问题很多时候正是由于对自己太苛刻了。

• 作者：Surreal 发布时间：2010-12-07 07:43:30

  药剂学=生物药剂学+工业药剂学，前者即drug delivery system

• 作者：wwonderwall 发布时间：2022-03-30 16:30:54

  不用分出正常和不正常，而是基于来访者的诉求。引导来访从思考为什么转向了做什么，往往是问题的无效应付可能成为问题的一部分，解决问题的方法就是停止尝试未果的方法，或者尝试相反方向～

  虽然反逻辑，但是我们好需要短程治疗啊！

• 反常识：有效的心理咨询可以很简单

  作者：bo 发布时间：2021-02-17 12:08:03

  在大学学到的心理咨询知识，总让我对心理咨询有一种高深莫测的印象，并且认为改变一个人是一件长期、困难的事情。但是，在接触了一个关注Breif Therapy的老师，亲眼目睹他做了一些single-session（一次就解决来访者的问题、结束咨询）的案例之后，开始注意到这个理论框架。原来心理咨询可以在有限的节数内，就解决来访者的问题，而不需要经年累月。这本书其实就是讲了这样一件事。

  基于「诉求」，而不是「不正常」的

  Breif Therapy 的治疗框架跟传统不同，它判断一个来访者是否需要帮助，是基于他/她的诉求：是否有他/她本身强烈的不想要的行为，因此来访者不会被贴上「不正常」的标签，所有诉求都是正常的、合理的。而传统框架是，通过一个病理性的诊断，跟一些诊断标准对比，看来访者是否处于「不正常」的区间。

  改变如何开始：说服来访者停止那些「尝试未果的努力」，并用其他行为替代掉它

  看完书后，简单总结了一张图，不一定完全正确，仅供参考

• 一个新的思路，反其道而行之

  作者：小刘刘 发布时间：2022-01-02 15:01:15

  1.没有诉求就没有问题。有诉求的一般是亲属，所以先问来访者是什么难题将你带到这里的，先确定是其主动来的，还是被动的。

  2.尝试未果的方法是问题的一部分。

  3.对于妄想要学会接纳。

  4.神经性厌食。试图帮她多吃会适得其反。

  5.慢慢来。

  6.酗酒是一种疾病，疾病的标签暗示着受折磨的是受害者。不管是劝不要喝酒还是忽视，都包含着“不要做”的命令。一个人无法服从一个“不要做”的命令，除非有一个“去做”的命令替代。一个人要停止某种行为，就不得不用其他行为来代替。

  7.强迫行为。想要做的事情和他需要做的事情之间的冲突。作家的障碍，走到打字机前坐下时失败了。踏出第一步。

  8.多重问题。不去为来访者决定应当先解决哪个问题，来访者的价值观和优先次序在我们看来是最重要的。我们将启动，迈出第一步视为战略障碍，我们引导来访者迈出第一步，但是限制任何更进一步的努力。进步太慢比进步太快要好。

  9.用惊讶来表达赞同。

  10.在任何情况下，改善都不会一帆风顺，持续上升。进步太慢比进步太快要好，请求来访者不要进步太快，不要做任何进一步改善的事情，这对来访者来说是一种不会输的安排。避免来访者下次会谈时觉得自己失败了，或者想用持续不断的好消息取悦治疗师。对来访者行动太快表示担忧，敦促他推迟任何进一步的改善。

  11.我想知道你是否做到了，这也是一个不输的构建。

  12.慢慢地做进一步改善的策略没有伤害。改变太快就有危险。