中国医药物流发展报告.2017 中国财富出版社 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

《中国医药物流发展报告（2017）》主要反映了2016—2017年中国医药物流行业各个领域的发展现状、问题和趋势，共分为六章。靠前章是我国医药流通领域重要政策与标准化发展现状分析；第二章是我国医药产业发展情况；第三章是我国医药物流发展现状分析，从我国医药物流关键数据、医药物流发展特点及趋势、医药仓储情况、医药运输与配送、第三方医药物流五大方面展开阐述；第四章是我国医药细分领域发展现状分析，详细介绍了我国药品、医疗器械、疫苗以及中药材和中药饮片四个特殊品类物流发展情况；第五章是靠前医药物流发展情况分析；第六章是我国医药物流领域实践很好案例。

第一章我国医药流通领域重要政策与标准化发展现状分析1

第一节《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》，医药流通、保证药品供应是重中之重2

第二节《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见》2017年重执行落实，2018年看落地效果8

第三节分级诊疗，未来三年仍是医改主要方向之一22

第四节《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》26

第五节取消GMP、GSP两大认证，监管更加严苛28

第六节医药物流标准化程度进一步提升30

第二章我国医药制造业、商业及终端发展现状分析33

第一节我国医药制造业发展特点分析34

第二节我国医药商业发展特点分析37

第三节我国医药电商发展特点分析40

第四节我国医疗终端发展特点分析45

第五节我国医药流通行业发展趋势分析50

第三章我国医药物流发展现状分析54

第一节我国医药物流发展概况及趋势55

第二节我国医药仓储发展现状分析61

第三节我国医药配送发展现状分析69

第四节我国第三方医药物流发展现状分析73

第五节我国SPD发展现状分析76

第四章我国医药细分领域发展现状分析79

第一节我国药品发展现状分析79

第二节我国医疗器械发展现状分析87

第三节我国疫苗发展现状分析93

第四节我国中药材和中药饮片发展现状分析97

第五章靠前医药流通发展情况分析103

第一节美国、欧洲及日本的药品监管现状分析103

第二节美国、欧洲、日本医药物流模式对比107

第三节欧美药品追溯体系现状分析109

第四节靠前医药供应链的挑战与应对方式114

……

中国物流与采购联合会医药物流分会，简称中物联医药物流分会，是由在靠前外从事药品、保健品及医疗器械的生产、流通、物流、装备制造、信息化等企业，为实现共同意愿而自愿组成的行业性、非营利性社会团体，隶属中国物流与采购联合会，是其重要分支机构。中物联医药物流分会在中国物流与采购联合会指导下开展工作，其主要服务范围包括：行业信息统计、标准制修订、人才培训教育、行业自律等行业基础工作，以及举办专业领域技术、装备、研讨、论坛、咨询、交流等活动。

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前言

"2017年是实施“十三五”规划的重要一年，是我国深化医改的关键之年。这一年出台的《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）》《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》等系列政策，给医药物流行业的发展提出了新的要求。“两票制”（指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票）的正式实施带来了医药流通模式的变化；GMP（药品生产质量管理规范）和GSP（药品经营质量管理规范）认证全面取消，预示着未来动态监管飞行检查将取代静态监管；互联网药品交易服务企业审批取消则意味着政府食品药品监管部门将加强事中、事后监管。    2017年，我国经济发展正从高速增长向高质量发展转型。我国医药制造业营业收入稳中向好，盈利能力继续提升，行业整体对经济拉动作用进一步加强。在商业和终端领域，医药流通模式趋向扁平化，医药物流在整个流通中的价值进一步凸显。    《中国医药物流发展报告（2017）》主要反映了2016—2017年中国医药物流行业各个领域的发展现状、问题和趋势，共分为六章。第一章是我国医药流通领域重要政策与标准化发展现状分析；第二章是我国医药产业发展情况，涉及医药制造业、商业及终端发展现状，医药流通变革与发展趋势；第三章是我国医药物流发展现状分析，从我国医药物流关键数据、医药物流发展特点及趋势、医药仓储情况、医药运输与配送、第三方医药物流五大方面展开阐述；第四章是我国医药细分领域发展现状分析，详细介绍了我国药品、医疗器械、疫苗以及中药材和中药饮片四个特殊品类物流发展情况；第五章是靠前医药物流发展情况分析，包含靠前医药物流行业政策对比、靠前医药物流模式对比、国外药品监管现状分析、靠前药品追溯体系基本情况介绍以及靠前药品供应链基本情况介绍；第六章是我国医药物流领域实践很好案例。    本报告将会伴随着医药物流行业的发展持续编写出版下去。本次编写过程中因经验和水平不足留下的诸多遗憾，将转为未来改善、提升的空间，在此真诚地希望各位读者对本报告提出宝贵的意见和建议。"

• 作者：不隔山 发布时间：2021-04-26 18:41:55

  《黑猫警长》原著小说，是基于警探故事并融合科普知识的科幻小说──拿这个本子搞两季美剧应该是可以的！

• 作者：J 发布时间：2020-07-25 05:08:59

  系统地介绍了学科的大致框架，具备基本的微积分知识很容易看明白，是优秀的入门书籍。

• 作者：姨妈的鸭 发布时间：2011-01-25 21:12:37

  这是我觉得最好的青春小说 女生的友谊 就是这样

• 作者：念念 发布时间：2019-10-17 20:17:20

  宇宙超级无敌的渣贱故事，看下去的动力是想知道两人能渣贱到什么程度。切换不同的人物视角叙述同件事有凑字数嫌疑。曾经的灵气十足难免也趋向世俗。想讲大数据时代下信息共享，保不住秘密。但是从这个故事来看，这个设定画蛇添足，男女主相处那么久怎么可能真对对方没有了解只要你想，最亲密的恋人，又没有刻意隐瞒，有什么是知道不了的。用不上信息泄露……然后故事挺流畅（主要是特别简单不费脑）

• 作者：CC学心理 发布时间：2018-06-16 17:48:33

  科胡特的经典著作。开始觉得翻译不咋的，和英文版对比后发现是科胡特的行文就这么复杂，这么“干”。好在有的内容读到书的后面有解释。而且重要的问题，他经常重复好几遍。所以，请憋气忍住！有同伴或者老师指导讨论会有帮助哒。

• 作者：BOLIANGMA 发布时间：2019-04-06 16:26:39

  占星术后来成了天文学，炼金术后来成了化学。印象最深的那句话是自然语言是用数学语言写的。

• 人和环境的正确关系

  作者：kiddo 发布时间：2019-08-02 19:45:20

• 学年论文的选择

  作者：春天與星星 发布时间：2019-06-07 19:44:15

  （一）《笨花》的研究切入点与研究现状

  1. 乡土 乡村（《棉花垛》 乡土意识 乡土伦理）

  2. 历史 （乱世风云 ）

  3. 日常生活精神

  4. 医疗疾病书写

  5. 女性叙事的隐痛与艺术解决办法

  6. 女性性别在战争中的凸显 女性形象与女性意识（性别的隐退）

  7. 国家民族历史的元叙事

  8. 仁义（人性的关爱与生命的体贴）叙事伦理 人性书写

  9. 叙事特征（慢节奏 凝重拙朴）

  10. 地缘书写 地域特色

  11. 批判的声音 自我抄袭

  （二）《笨花》的重点故事情节、人物梳理

  人物

  西贝牛 西贝大治 西贝小治 西贝时令 西贝梅阁 西贝二片

  大花瓣儿 刘秀才 梁同艾向喜（向中和） 向文成 向鹏举向桂

  孙传芳 米秀芝 葛俊 五存 汉纳根 马玉琨 向元庆 奔儿楼 三皇姑

  瞎话儿王士珍 孙太太 荫昌 向文麒 向文麟 王英楷 王占元 同庆 顺容（二丫头） 余叔岩 汤会儿 马克 麻鸭子 宋教仁 应桂馨 扔子

  刘九泉 佟法年 佟继业 佟继臣 小妮儿（冯小妮） 秃老四 甘运来

  冯车子许子然 曹锟 鹿钟麟 靳云鹏 群山 向武备 甘子明 刘海门 张继善 卢金山 石星川 雷公 雷公娘娘 活犄角 山牧仁 素安

  小袄子 元庆媳妇 韩先生 施玉婵 孙建平 黑衣人诸大人 仲珊

  向取灯 陈长老 密斯脱黄 王光致 肖耀南 向有备 葛咏堂

  山师娘 胡佩之 王元龙 孟福堂 老杨 苍本 孙荫南 苏老顺 高凌霨 金贵 三灵 小坂 班得胜 李队长 刘峙 孟老院长

  秦嫂 官崎 夏超 茂盛 董医助 施从滨 彪形大汉 松山槐多

  孟昭月 尹率真 糖担儿

  向喜

  传奇色彩 （向中和、向谦益）

  西贝牛

  农耕文明下的传统、踏实、勤俭、低调

  向文成

  民间智慧 包容性

  向武备

  光明正义

  瞎话

  向桂

  西贝时令

  （西贝加第三代 西贝大治的长子）

  西贝二片

  （西贝加第三代 西贝大治的小儿子 残疾）

  同艾

  宽容、平静、宁和 男权文化下的牺牲品 顺从, 容忍

  既恪守传统又具有现代自立思想的女性 传统女德色彩的温柔善良

  顺容（汤二丫头）

  向喜军旅生活的犒劳品或慰藉品 固守城市、拒绝乡村的市民女性保定汤记茶馆老板的女儿, 是一位健壮结实、泼悍固执、精于打算的城市市民形象。

  施玉蝉

  追求自我价值实现的现代女性， 一名技压群芳的走钢丝名伶。她年轻挺拔、神情大方、浑身洋溢着快乐。向喜对施玉蝉一见钟情。施玉蝉执意要行走江湖, 不巧遭遇海盗, 为了生存不得不投靠向喜, 作了向喜的第三房太太, 生了一个女儿取灯。但女儿3岁时, 崇尚自由的施玉蝉又重拾技艺。

  向取灯

  积极入世的巾帼女 追求知识和进步, 向往革命, 大胆追求自己的感情, 都可以说是新式女性的典范 和白灵一样的死的很悲惨

  秀莲

  小妮子

  （向桂的小妾 拾花时相识 大房叫 聋扔子 经常打小妮子把她的手指咬断 ）

  大花瓣儿

  爱憎分明的寡妇

  她常年吃着西贝小治打猎来的兔子, 和小治靠着, 也常年消受着西贝小治媳妇的房顶叫骂;她和村里花主向桂混着, 常年以钻窝棚挣花为生计。

  乡村野俗的代表人物。窝棚是笨花村花主占有棉花资源的风流窝, 也是一个传统文化边缘无序化的暗地堡。

  在窝棚里贫穷女人或好逸恶劳的女人用身体换取棉花, 是一种乡村形式的变相卖淫。

  大花瓣不以钻窝棚为耻, 她一边靠着向桂, 用身体换取棉花, 一边为向桂不如意的婚姻筹划, 为他找来处女小妮儿, 最终成全了二人的真情。

  西贝梅阁

  基督教徒 受洗礼（西贝加第三代 西贝大治的长女）笃信上帝的病圣女 悲剧结局

  小袄子

  原始的野性美 追逐虚荣的淫荡女

  小袄子, 寡妇大花瓣的女儿, 聪明伶俐, 天真俏皮, 从小崇尚物质享受, 对村风野俗谙熟。在小袄子身上较多体现了女性原欲的躁动和生命原始真实的激情。她为了挣花勾引规矩的佟继臣, 为了追时尚买新衣搭上有妇之夫金贵。她一面认同抗日, 一面与汉奸勾搭, 摇摆不定。小袄子机灵过人, 日语一学就会, 关键时刻能用日语缓解日本人和村民的紧张气氛。她不甘寂寞, 报名上了夜校。她虽认同妇女解放、向往自由, 却有坐享其成、追逐时尚的天性;她为抗日做过贡献, 可并不是发自内心的清醒自觉的行为, 是为炫耀自我。她不懂得珍惜自己的身体和人格尊严, 以身体为手段换取男性在情感和物质上给予的满足, 而得不到别人的尊重。

  元庆媳妇

  ——寻到真爱的“活犄角”

  （三）历史题材小说对比结构借鉴

  （四）《白鹿原》与《笨花》的比较点（整理组合使其有逻辑性）

  《白鹿原》与《笨花》的互文性与差异性

  互文性：

  1. 长篇的历史题材小说

  2. 抗日战争的背景

  3. 乡土 神秘色彩（白鹿与冥币下冰雹）

  4. 家族史诗 社会的命运与家族的命运 两个家族（白鹿 西贝与向 但是笨花里的西贝家族笔墨过少，没有对立成功）

  5. 男性主体

  6. 女性形象的类型相似

  7. 结局的相似性 （尹率真被枪杀 黑娃被枪杀）

  1.

  历史观

  （1）历史叙事

  A 宏大历史叙事，描写民族秘史

  B从日常生活出发，接近大历史

  （解构与重构，注意与同时代的新历史和个人化写作的历史，像是王安忆的历史观有所不同）

  历史变迁中的笨花 乱世风云、世俗尘烟 日常生活精神（笨花精神）

  鏊子 阶级斗争就是翻“鏊子”以循环论的路数拆解了社会进步史观

  小说所承载的主题也是极其复杂而沉重的:古老土地的历史变迁、民族生存的生命反思家文化的辉煌与没落、人性欲望的压抑与张扬

  《笨花》的笨是历史的笨重沉重， 花则是轻盈飞扬的状态

  （2）叙事节奏

  A戏剧化 B缓慢凝滞笨重

  （3）民风民俗

  A粗狂的刻画

  B细节的勾勒

  两部都有对民风民俗的描写，但是《笨花》在缓慢的笔触下，民俗的展现更加全面，更能突出笨花的淳朴，像是拾花（性爱）、钻窝棚、糖担儿、投芝麻、算地、四月二十八庙会、喊号等

  2.

  仁义

  A白鹿原的仁义村，深受儒家思想以及关学、中庸思想的影响

  B笨花村的朴实善良的人性是受到儒家思想与道家思想的双重影响

  白孝文这样不仁不义的人当上县长，则是儒家传统的仁义的坍塌。传统宗法文化既有欣赏又有批判，既在鞭挞，又在挽悼

  （1）地域美学的影响

  平原 北方特有的沉重稳健拙朴扎实

  “对人性和历史的宽容态度和永远不变的柔美之情” 孙犁

  铁凝一直关注人性民族的话题，采用儿童视角来看世界

  陈忠实也一直表现出对于儒家的慎独忠恕思想

  （2）包容

  1日本反战兵俘 松山槐多

  2瑞士传教士 山牧人

  3基督教徒 西贝梅阁

  文化价值与文化反思（中西）

  （3）代表人物

  朱先生 儒家先贤风范的“圣人”形象

  向文成 文化遗民

  3.

  性别视域 A男性视角 阳刚铁腕

  B女性视角 阴柔儒雅 自卑懦弱

  《白鹿原》中的白嘉轩与《笨花》中的向文成都是乡里的权威人物，都是文化权威的身份，一个是掌管乡规民约的乡绅，一个是新式学堂的校长、治病救人的医生。

  陈忠实采用的是男性话语，不避讳性描写，使用政治话语

  虽说铁凝对于男性主体的选择可以看出她“第三性写作”（中性写作）的初衷，（女钟馗），文字中仍然带有独有的女性意识，着力点在于社会混乱下军阀对女性命运的戕害，把阶级矛盾与民族矛盾隐于幕后，带有女性气质的男性让角色脱离模式化的阳刚气概，具有清新之感。

  并没有像之前受女性主义思潮影响，写杀父弑父的主题，而是回归传统的历史写法，也没有像同时代的女性作家进行身体叙事。

  《笨花》中的男性形象不像是张洁笔下那样卑劣猥琐，而是光辉的男性形象。

  跨性别的写作

  《笨花》中真正的主角向喜却是一直缺席的，他留恋故土，但故事的大半篇幅都不在笨花村，而是在漂泊行军，最后也是死于异乡，向喜的一生是传奇的，他从一个农民变成一个将军，但是骨子里面仍然是农民的气质，他把打仗说成是“干活儿”

  没有了司绮纹们的阴险狡猾, 也没有了尹小跳章妩们的负罪赎罪心理, 《笨花》里的女性清新单纯又美好, 仿佛又回到了纯净的香雪世界。

  女性形象的相似性

  （1）逆来顺受、温顺的母亲形象（封建传统文化下贤妻良母的价值观影响） 仙草 同艾

  （2）革命新式女性 勇于追求自由、追求知识进步，向往革命，大胆追求自己的爱情 白灵 向取灯 施玉蝉 追求自身的价值，“我是我自己的”

  （3）叛逆的“淫荡”的女性形象 田小娥 小袄子 荡妇形象 充满野性与自然欲望

  但是田小娥的悲惨命运是由于时代对于女性的压迫，小袄子却没有分辨清楚民族矛盾的重要性，执着于物质生活与生存快感的享受，她把自身的女性欲望过于直接的表露出来，她将自己的身体作为交易的商品，以换来时尚、享受、虚荣感，正是对这些物质的过渡追求小袄子得不到别人真正的尊重。

  “社会历史”、“文化传统”、“性别差异”

  从文学演变角度而言,“新历史主义”承接了此前80年代“反思文学”的探索精神,开始跳出此前官方意识形态宣传要求的“革命历史+英雄伟业”叙事模式,从传统文化和市民社会的视角去审视近代中国社会的系列变革,侧重于讲述“大历史”背景下的“小地方”的“小人物”,着重关注历次社会动荡过程中不同人物的命运,特别是“小人物”在“大动荡”背景下的不幸遭遇。从民族历史的文化反思角度来看,“新历史主义”确实在叙事手法方面达到了一个崭新高度。

  “走” 离开乡土 又回来

  向喜 笨花——保定——武汉——笨花 但是长时间是在从军途中的

  在日军进村时，“笨花村的人能走的都走了”，笨花村就成了一个空村

  《白鹿原》中却是安土重迁的，不愿意离开原上