谈话治疗 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

本书是配合英国BBC电视台所拍摄的《Tavistock临床中心》系列影片而写的。Tavistock临床中心是一所隶属于英国国家卫生署（NHS）的心理健康机构，治疗病人并培训专业的心理健康工作者。

● 心智是如何形成的？

● 孩童是如何长大的？

● 我们何时变为成人？

● 人为何坠入爱河？

● 为何有时感觉成为绊脚石？

● 家庭如何影响我们？

● 何谓正常，何谓病态？

这些都是《谈话治疗》所讨论的问题。

来自著名的Tavistock临床中心的优秀治疗师们，在《谈话治疗》中探讨心智的影响力以及心理治疗的重要性。取材自Tavistock中心的研究和临床个案，本书呈现了“心灵如何有自己的理性，却不为理性所知”，它呈现了心智在各个发展阶段如何运作，可使我们对当代生活的许多方面有所领悟。

第一章　心智的起源

第二章　游戏

第三章　儿童是纯真无邪的吗？

第四章　成长如何发生？

第五章　心智从哪里产生？

第六章　爱

第七章　做梦

第八章　家庭是什么？

第九章　团体

第十章　工作

第十一章　心灵食粮

第十二章　面对常态与精神疾病的态度

第十三章　心理苦恼与心理疾病

第十四章　治疗

第十五章　时间记忆（刻划时间）

第十六章　晚年

第十七章　未来

编者简介

戴维·泰勒（David Taylor）　Tavistock临床中心顾问精神科医师及心理治疗师，成人部门主任（1992—1999）。他也曾是该部门其中一个临床组的主席。英国精神分析协会（BPaS）会员，执业精神分析师。

丛书主编简介

杨方峰　英国埃塞克斯（Essex）大学精神分析学硕士，师从当代克莱茵学派分析师鲍勃·欣谢尔伍德（Bob Hinshelwood）教授，曾在伦敦Tavistock临床中心学习心理咨询与治疗课程，现为国际精神分析协会（IPA）精神分析师候选人，中国心理学会临床与咨询心理学注册心理师。

审校简介

林玉华　国际精神分析协会（IPA）精神分析师。曾任辅仁大学临床心理系系主任，现为传心心理治疗所所长，同时兼任中国台湾精神分析学会理事和学术教育训练委员以及华人心理治疗研究发展基金会董事。1992年获得美国密苏里州圣路易大学博士学位（咨询心理学方向），1997年赴英国Tavistock中心接受博士后临床训练，并于2005年取得Tavistock临床中心儿童与青少年心理治疗师认证。

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大部分的人都有一个错觉，那就是把国家当成可以仰赖的父母一样，认为它应该要通过教育、健康医疗、社会服务来治疗社会的疾病。其实工作场所以及我们在工作中的行为，有可能发挥这种影响力。要达到这个目标，团队的经理人必须要提供以下三种基本需求：

归属感：觉得自己是成员之一，属于某种超越自己的事物的一部分。不

影响力：感觉到自己的想法或行为被注意到，并且具有效果。

成就感：觉得自己多多少少正在改变这个世界。

当这些需求没有得到满足，我们就会备感压力，而且混合着无助、无力感与愤怒。

儿童的残酷面

儿童都是天真无邪的观点，意味着毁灭性、残酷、贪婪、仇恨和愤怒都不应是儿童的本性，而是因为遭到不好的对待所产生的反应。更深入地探讨提姆的案例就会发现，当儿童察觉到自己人格中的邪恶面时，就会产生焦虑。焦虑会促使儿童试图去否认这些令人不安而且极度扰乱内在安全感的情绪，或者像提姆一样把这些情绪投射到他人身上。相反的，当儿童能够在他人的支持下了解自已的困扰情绪与渴望，而且不会因此受到排斥时，就能够逐渐让这些情感与自己整合，而且不论是好的还是坏的一面都能够为自己负责。如果我们告诉孩子说，“乖”小孩一许多孩子认为大人心目中想要的小孩一不应该感到嫉妒、生气、怨恨、嫉羡或是贪心；还有，如果要讨人喜欢的话，就应该抛开这些情绪，这样就是在对孩子传达危险的谬论。可能造成的后果是，当孩子在现实生活中遭遇困难时，会因为绝望而不愿寻求帮助。

每一个精神食粮的源头都可能败坏，进而产出有害的成果。有些人际关系会阻碍成长，有些艺术形式是倒错的；而有时候想象与梦境会让我们误人歧途。这就是本章一开始所谓的坏食粮。从戴伦、乔治和其他儿童的类似经验中可以证明，人类有与生俱来的能力来判断生命的各种经验。很明显的，在基本情感需求上遭遇过多的挫折，就会阻碍心智发展，但是有限度的挫折却是促进正常发展不可或缺的要素，即使个人或是整体社会多半都会怨恨挫折。

简言之，心智所需的食粮必须至少具备这样的力道。在自由的社会中，各种规范与禁止都会尽量控制在最低限度，其中一个原因是，多样性依然具有其价值。我们永远无法预测事情的发展。要是我们开始认为自己能够百分之百掌控什么有益、什么有害，就会是非常危险的件事。本章最后提出这项中庸而概括性的结论，同样并非意图提出任何定论”，但它所依据的是人类发展的重要临床事实。当我们在争辑哪些情绪或心智方面能见容于社会之时，这些临床事实或许可以成有用的准则。

- [ ] 治疗的目的之一，是在分析师的帮助下，他更能继去容忍和领悟到自己的早期需求及苦恼，然后能以更仁慈、更安纳的态度去对待自己这个脆弱的部分。

- [ ] 贝吉特的故事告诉我们，建立关系的方式有可能会世代承袭下去。

- [ ] 家庭深深地影响着我们对自己的看法，以及我们如何看待他人对我们的观点。这不仅会影响我们接下来的家庭关系，也会深深地影响跟朋友或甚至同事之间的关系。

- [ ] 贝吉特的故事告诉我们，建立关系的方式有可能会世代承袭下去。家庭深深地影响着我们对自己的看法，以及我们如何看待他人对我们的观点。

- [ ] 我们怎么看待自己，与我们在家庭中所扮演的角色有非常紧密的关联，所以对于要放下自己认为重要的那一面，我们往往会产生极大的抗拒。通常，我们会发现自己始终离不开一个固定的行为模式，即便知道这些行为已经不再有用了。毕竟，要放弃过去已知或珍视的事物是很困难的，特别是在面对巨大的压力时候更是如此。

- [ ] 们即将要共同经历的痛苦。虽然将来的苦难无可避免，不过她决定尽可能和儿子在情绪上彼此支持。她的母亲也参与了几次治疗会谈，一起帮助西莫走出恐惧，并且一起为将来打算。

- [ ] 在信息不明确的时候，孩子会发展出自己的解释，而且他们的解释往往会比被隐瞒的事实更糟。

- [ ] 治疗工作并不只是理清这些被分离出去的部分自我具有何种功能，还包括让它们不再被意识孤立隔离，进而被自我所接纳。

- [ ] 还温物质上两首：我们可以借批考给现实，可以去婴灭（创送性地欢要环胜地），也可以去修补和创造。

- [ ] 所有的工作，那便是很商单的工作，都是建这在一个必須完成的目标之上，而且该目标往往具有象征性（存在于思考和感觉之中）的成分。

- [ ] 我们的心灵与工作都是从某一项缺失开始的，即一个有待填补的缺口或一项未完成的任务。

- [ ] 在心智最深层的无意识中，工作——特别是这...

书籍介绍

本书是配合英国BBC电视台所拍摄的《Tavistock临床中心》系列影片而写的。Tavistock临床中心是一所隶属于英国国家卫生署（NHS）的心理健康机构，治疗病人并培训专业的心理健康工作者。

● 心智是如何形成的？

● 孩童是如何长大的？

● 我们何时变为成人？

● 人为何坠入爱河？

● 为何有时感觉成为绊脚石？

● 家庭如何影响我们？

● 何谓正常，何谓病态？

这些都是《谈话治疗》所讨论的问题。

来自著名的Tavistock临床中心的优秀治疗师们，在《谈话治疗》中探讨心智的影响力以及心理治疗的重要性。取材自Tavistock中心的研究和临床个案，本书呈现了“心灵如何有自己的理性，却不为理性所知”，它呈现了心智在各个发展阶段如何运作，可使我们对当代生活的许多方面有所领悟。

• 作者：杰克之路 发布时间：2022-05-31 22:13:18

  没书看可以翻翻，如果不是合辑，没必要购买的一本书

• 作者：一千瓦的刀狼 发布时间：2022-02-21 13:58:52

  个人认为这是一本非常优秀的，向普通人群介绍精神分析与心理治疗的科普读物，即使作为精神分析理论学习的入门读物也完全足够。

• 作者：爆仔 发布时间：2019-06-09 19:08:45

  有台版

• 作者：把渣害 发布时间：2011-08-26 09:14:32

  没看原著直接看漫画

• 作者：nothing传叔 发布时间：2018-02-23 19:14:02

  作为临床治疗的导读手册，该书既不通俗也不专业，脑科学神经科学文学社会学都有涉及，又似乎啥也没说，章与章之间的价值观混乱，各种何不食肉糜的既视感。。。译名前后不统一，不合规范，还有错别字。。。

• 作者：陆路 发布时间：2018-12-23 10:52:33

  专业人员可不读，非专业人员翻翻可了解一下。

• 过期的弗洛伊德，不过期的伟大

  作者：J.T. 发布时间：2017-08-27 17:48:44

  从现在的角度来看，精神分析可以说可以全面放弃了。不过由于大脑研究貌似才刚刚起步，所以虽然说当初盲人摸象的各大心理学派逐渐淡出视线，可是心理咨询行业中，各种治疗术还在大行其道。特别是，因为涉及利益，而人类在涉及利益的问题上往往难以自持，因此这些治疗术甚至还有各种精深、邪化的趋势。没有理论，那么，实践就是可疑的。但是就和当初的巫术一样，早期的人类学家问的一个共同话题就是，这么错误的巫术，为何历千年不倒？比如男巫师拿个娃娃塞裤裆里模仿女人生孩子，以为能帮助女人顺利生产。所以他们推断，我们的祖先和那些部落土著一样，是一些蠢蛋。这实在是一个巨大的误解。首先，假如古代人和部落土著是蠢蛋，那么现代人依然是蠢蛋。卡尔·萨根写了本书叫《魔鬼出没的世界》，就是说现代人还是一样的迷信，只不过改成了高级迷信，比如信UFO、外星人（其实还有大量低级迷信，如卧佛寺的例子）。其次，这些巫术，其实只是出于实用，而不是出于真理的研究。巫术有没有用？就和这些没有理论根基的心理咨询疗法一样，有用。它们的作用不是那种用箭射靶的方式，而是一些间接的作用，比如心理暗示。比如说，那些相信自己有了魔法保护的勇士，会勇敢冲向敌阵。当然，也可以想象，他们也死得最快。那么没死的那些下次还信不信呢？当然要信。因为没有别的更好的办法了。信了以后还可能胆大艺更高。正是出于这样一种作用，像精神分析，虽然从理论上来说错误百出，但是其精神分析咨询方式却屹立不倒。值得一提的是，我经常这么批评精神分析，我的还在跨洋进修精神分析的前同事已经把我拉黑了。

    我记得弗洛伊德自己说过，心理学早晚会以生物学为基础。也就是说，弗洛伊德如果现在从棺材里出来，肯定也改为脑神经科学的拥护和倡导者。然而靠他的性力理论来赚钱的徒子徒孙们可不这么认为，甚至他们难免要干翻自己的祖师爷。

    弗洛伊德的很多见解都值得称赞，虽然错误，但足可以看到他的才思。比如他提出人的自我本能和性力量，显然这就是进化的两大驱力，自我保存和繁殖。只不过，他把这两个生物学的术语引入到心理方面来了。他又说，很多精神病症结在于性方面的紊乱，比如性在发展过程中遇到阻碍fixation。这个说法，其实就是对应在人怀胎时或出生之后，在大脑依靠后天经验形成精细链接（David Linden在the Accidental Mind中有详细介绍）时，由于某些重大事件的发生，至少对当事人来说重大，那么就可能引发某些异常，从而导致当事人本身行为出现某种异常。所谓性得不到满足，走上substitutive gratification替代满足的道路，如果单说快感，其实是出现了其他引发快感的途径，包括恋物、娈童。Linden和Helen Fisher都提到，热恋、性高潮时大脑中的快感，和吸毒引发的快感类似。所以，这些替代满足都是出于获得快感的动机。

    弗洛伊德认为人认为地球是宇宙的中心，是出于一种自恋。我认为这是错误的。其实这是出于无知所知（所致／感谢Saintdump指出）。到今天，还有谁觉得自己国家是天朝，地球是宇宙的中心？人们为此而伤自尊、伤感情了吗？只有很少人（蠢货）吧。弗洛伊德还认为，人类认为自己是万物之灵，动物是禽兽，是出于一种自恋。我认为弗洛伊德依然是错的。谁“认为自己有不朽的灵魂”？谁“否认动物有理性”？谁“宣称自己有着高贵的血统”？是中世纪的农民吗？非也，只有中世纪的贵族。中世纪的贵族看得起自己的农民同类吗？一样看不上。Frazer这些人不一再提及the uninitiated是一些slow-witted吗？这些复杂的问题，弗洛伊德并没有搞明白。

    弗洛伊德对艺术作品的分析显然相对肤浅。他认为艺术家作品中的意图深深打动了观赏者，因此他认为欣赏作品需要阐释艺术家的意图。这样他的看法就贴近了Hirsch，认为“meaning is to be found neither in a moment of intellectual history nor in the words of a text considered simply as words, but in reference to the mind of its author”（Fry）。但是Wimsatt和Beardsley提出基本上不可能知道作者的创作当时的心思。所以这个问题就涉及text本身的表达问题，又涉及到hermeneutics的问题。但是不同的人psyche不一样，对于同一个作品，所获得的欣赏体验也不同，又涉及reader response的问题。这样问题就变得相当复杂，显然不是弗洛伊德能搞明白的。

    我猜想像绘画、雕塑、音乐这类艺术，随（虽/Saintdump）因最多神秘、无言辞以形容而被人们尊崇，但却是最为简单的艺术。弗洛伊德谈及人们众说纷纭的米开朗基罗的摩西（切尔西怎么能干得过曼城，摩西vs耶稣），我认为就和达芬奇的蒙娜丽莎一样，这些不过是人的视觉加工产生的一些“神奇”效果。在我们大脑中有许多对别人表情或动作的识别模块，这些模块对应人的嬉笑怒骂。但是绘画、雕塑可以作出一些改动，这些敏锐的艺术家能够把一些跨模块表情、模块之间灰色地带表情创作在同一张脸上，就使得人们的识别系统产生模糊、跳跃，从而产生神奇的印象。我认为这正是弗洛伊德提及的这尊摩西像引发丰富阐释的原因。就如伦勃朗在他的一幅画中采用违反自然的背景和前景双向照明，引发一种迷人的效果一样。音乐也是触发大脑中神经丛的pattern识别引发mental image以及情感上造成愉悦感。反而最难确定的是文学，因为对一段时空的描写，内容过于丰富。

    弗洛伊德以为，作家的创作跟儿童的游戏幻想一样，也是一种幻想出来的“白日梦“。我觉得这是十分错误的。出现白日梦的情况只在Coleridge创作Kubla Khan时明显地出现过，而很多其他的艺术家在谈及自己的创作时，并没有说先是想象出了一个虚构的形象或事件，然后把这个形象描绘或事件记录下来。很多人都是文思泉涌，是自动冒出来的。所以诗人更强调灵感。儿童玩游戏是一种辅助大脑发育的手段。弗洛伊德以为，小孩子长大了不玩游戏，而是用幻想替代了游戏。儿童的游戏对成年人来说是很幼稚的，当然不玩。但是，成年人同样也玩成年游戏，比如现在的电脑游戏。很多人不玩，是因为没有条件，而不是不想玩。假如真如弗洛伊德所说，创作来自成年人的幻想，那么按照他的说法，“幸福的人从不幻想”，那么势必可以说，搞艺术创作的人，都是内心不幸福甚至痛苦的人。或者，当那些人贫穷痛苦时创作作品，发了财之后就再也写不出作品了。恐怕实际上并不是这样。

    弗洛伊德以为，主角光环的不死能力，正说明这是白日梦中的主人公“自我”。弗洛伊德说，主人公得到财产，得到爱情，而且还是好人，对手都是坏人，这些都是人们发白日梦想好事的特点。然而这只表明弗洛伊德的艺术知识很差。果真如此的话，那么俄狄浦斯是谁的白日梦？拉奥孔是谁的白日梦？

    弗洛伊德写道：“梦对于对偶和矛盾这一范畴的态度特别引人注目，而人们却常常简单地忽视了这一范畴。“不”这个字在梦中似乎是不存在的。梦表现出一种特别的倾向，将两个对立的东西调合成一个统一体，或者，将两者表现为一个东西，梦甚至随意用对立(相反)的愿望来表示任何基本因素。因此，由于考虑到任何基本因素都可能有其对立面，我们最初总是不能断定这个因素在梦的思想(dream—thonghts)中是表示肯定意思还是否定意思”。弗洛伊德此处可以做一个典型的例子，就是从一些数据中寻找pattern的做法，并从中选择一些例子，支持这个说法。弗洛伊德以为梦倾向于随意对立、调和矛盾。然而他哪里想得到，David Linden不仅区分了弗洛伊德和荣格所谓“有意义的梦”是第三种梦，即发生在REM阶段的叙事性的梦，而且解释了为什么梦是离奇的：前额叶皮层，尤其是背外侧前额叶皮层，是处于不活动的状态。这一区域是负责判断、逻辑、计划等功能的，因此导致了梦中的无规则、无因果、不合逻辑的各种现象。

    弗洛伊德把梦中的事件对应现实生活中的事件，这种做法更像是一种文学批评甚至文学创作，而不是任何科学的研究。类似于他引用阿贝尔的所谓语言分析，弗洛伊德不过是通过语言和思维建构的主要方式，likeness and analogy，来进行扩展和联想。就像铅相比金和银，对应质朴，哑对应死亡，三个女人代表三种女性形象：母亲、妻子和女儿，或者对应三女神。

• 除了对成功学着迷的人，其它人没太大必要看

  作者：wyc 发布时间：2023-04-12 16:24:48