变态心理学(第18版) 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

《变态心理学》是一本心理学入门读物，属于心理通识系列读物之一。《变态心理学》自1948年詹姆斯·科尔曼撰写出版以来，已长销七十多年，并且一直被认为是变态心理学领域的全面系统的优选教材。本书第18版由哈佛大学心理学教授吉尔·胡利、马修·诺克教授及明尼苏达大学的詹姆斯·布彻教授等知名心理学家共同编著，并根据DSM-5标准进行了修订与更新。

变态心理学通过研究异常心理或病态行为的表现形式、发生原因及发展规律，描述了在生物、心理和社会因素的共同作用下所导致的心理障碍及其发展，系统深入地阐述了各种障碍的特征及相关治疗方法。

《变态心理学》的内容基于深厚的专业背景，详细阐述并归纳了变态心理学所有主要的理论点，并且提供具体的测评方法帮助我们了解异常心理或病态行为的特征，充分掌握变态心理学的基础知识，提升自己的心理学理论基础水平。《变态心理学》通过七十多年的更新与升级，已成为广大心理学专业人士及大众读者的重要入门级读物，能够为我们提供更多理论支持与启发。

目录

DSM-5 修订指南 XXV

序言 XXVII

致谢 XXXI

第1 章　变态心理学：绪论

1 . 1 　什么是异常？ 4

1 . 1 . 1 　异常的指标 4

1 . 1 . 2 　DSM-5 和精神障碍的定义 9

1 . 2 　分类和诊断 11

1 . 2 . 1 　分类的缺点是什么 11

1 . 2 . 2 　我们如何减少对精神障碍患者的偏见 13

1 . 3 　文化和异常 15

1 . 4 　精神障碍有多普遍 17

1 . 4 . 1 　患病率和发病率 18

1 . 4 . 2 　精神障碍的患病率估计 18

1 . 4 . 2 　全球疾病负担 21

1 . 4 . 3 　治疗 22

1 . 4 . 4 　精神卫生专业人员 23

1 . 5 　变态心理学的研究方法 23

1 . 6 　信息的来源 24

1 . 6 . 1 　个案研究 24

1 . 6 . 2 　自陈数据 25

1 . 6 . 3 　观察法 25

1 . 7 　形成假设和验证假设 27

1 . 7 . 1 　抽样和推广 27

1 . 7 . 2 　内部效度和外部效度 29

1 . 7 . 3 　实验组和对照组 29

1 . 8 　相关研究设计 30

1 . 8 . 1 　衡量相关性 30

1 . 8 . 2 　统计显著性 31

1 . 8 . 3 　效果量 32

1 . 8 . 4 　元分析 33

1 . 8 . 5 　相关性与因果关系 33

1 . 8 . 6 　回溯性和前瞻性策略 34

1 . 9 　实验法 36

1 . 9 . 1 　治疗效果的研究 37

1 . 9 . 2 　单被试实验设计 39

1 . 9 . 3 　动物研究 40

第2 章 关于异常行为的早期观点

2 . 1 　精神障碍的最初观点 47

2 . 1 . 1 　神魔论和魔法论 47

2 . 1 . 2 　希波克拉底的早期医学观点 47

2 . 1 . 3 　早期哲学家对异常行为的探索 49

2 . 1 . 4 　早期中国人对异常行为的观点 51

2 . 1 . 5 　中世纪时期对异常行为的观点 52

2 . 2 　16 世纪至17 世纪对异常行为的观点 53

2 . 2 . 1 　科学质疑在欧洲的复兴 54

2 . 2 . 2 　早期精神病收容院的建立 54

2 . 3 　人道主义改革 55

2 . 3 . 1 　皮内尔的实验和杜克在英国的成就 56

2 . 3 . 2 　美国的拉什和道德疗法 57

2 . 3 . 3 　迪克斯和精神卫生运动 58

2 . 4 　19 世纪和20 世纪对精神障碍的成因和治疗的观点 58

2 . 4 . 1 　19 世纪对精神疾病的观点和日渐增长的专家影响力 59

2 . 4 . 2 　20 世纪的精神病院 59

2 . 5 　当代观点的出现 62

2 . 5 . 1 　生物学发现: 确立大脑和精神障碍之间的关联 62

2 . 5 . 2 　分类系统的创建与发展 65

2 . 5 . 3 　精神障碍的心理学基础 65

2 . 6 　未解决的问题 70

2 . 6 . 1 　去机构化 70

第3 章　致病因素的理论观点

3 . 1 　异常行为的成因和风险因素 74

3 . 1 . 1 　必要因素、充分因素和促成因素 75

3 . 1 . 2 　异常行为的反馈与双向性 77

3 . 1 . 3 　素质- 应激模型 78

3 . 2 　理解异常行为成因的观点 81

3 . 3 　生物学观点 82

3 . 3 . 1 　基因易感性 83

3 . 3 . 2 　大脑功能失调和神经可塑性 90

3 . 3 . 3 　神经递质和激素的失衡 91

3 . 3 . 4 　气质 94

3 . 3 . 5 　生物学观点的影响 95

3 . 4 心理学观点 96

3 . 4 . 1 　心理动力学观点 97

3 . 4 . 2 　行为主义观点 102

3 . 4 . 3 　认知行为观点 107

3 . 4 . 4 　如何看待不同的观点 111

3 . 5 　社会观点 112

3 . 5 . 1 　早期剥夺或创伤 113

3 . 5 . 2 　不良的教养方式 116

3 . 5 . 3 　婚姻不和谐与离异 119

3 . 5 . 4 　社会经济地位低下和失业 121

3 . 5 . 5 　不良的同伴关系 122

3 . 5 . 6 　源于性别、种族、民族的偏见和歧视 124

3 . 5 . 7 　社会观点的影响 124

3 . 6 　文化观念 125

第4 章 临床诊断与评估

4 . 1 　评估的三个基本概念 135

4 . 1 . 1 　信度 135

4 . 1 . 2 　效度 135

4 . 1 . 3 　标准化 136

4 . 2 　评估的性质和目标 136

4 . 3 　影响评估的重要因素 138

4 . 3 . 1 　文化背景的影响 138

4 . 3 . 2 　专业取向的影响 139

4 . 3 . 3 　建立信任和融洽的关系 139

4 . 4 　心理评估的方法 140

4 . 4 . 1 　临床访谈 140

4 . 4 . 2 　对行为的临床观察 143

4 . 4 . 3 　心理测验 145

4 . 5 　生理机能评估 154

4 . 5 . 1 　身体检查 154

4 . 5 . 2 　神经心理学检查 154

4 . 5 . 3 　神经学评估方法 156

4 . 6 　整合评估数据和优化决策 159

4 . 7 　异常行为的分类 160

4 . 7 . 1 　分类方法 161

4 . 7 . 2 　精神障碍的正式诊断分类 166

第5 章 应激与身心健康

5 . 1 　什么是应激？ 175

5 . 1 . 1 　应激与DSM 176

5 . 1 . 2 　个体遭遇应激源的预测因素 176

5 . 1 . 3 　应激源的特点 177

5 . 1 . 4 　测量生活应激 178

5 . 1 . 5 　复原力 180

5 . 2 　应激与身体健康 180

5 . 2 . 1 　应激反应 182

5 . 2 . 2 　身心联系 183

5 . 2 . 3 　了解免疫系统 184

5 . 3 　应激与免疫系统功能 185

5 . 3 . 1 　应激和细胞因子 186

5 . 3 . 2 　慢性应激和炎症 187

5 . 3 . 3 　应激与过早衰老 189

5 . 4 　情绪与身体健康 190

5 . 4 . 1 　人格 191

5 . 4 . 2 　抑郁症 192

5 . 4 . 3 　焦虑 194

5 . 4 . 4 　社交孤立与社会支持的缺乏 194

5 . 4 . 5 　积极的情绪 194

5 . 4 . 6 　情绪调节的重要性 196

5 . 5 　与应激相关的躯体障碍及治疗 197

5 . 5 . 1 　生理干预 197

5 . 5 . 2 　心理干预 1

5 . 6 　应激与心理健康 200

5 . 6 . 1 　适应障碍 200

5 . 6 . 2 　由失业引起的适应障碍 201

5 . 6 . 3 　创伤后应激障碍 201

5 . 6 . 4 　急性应激障碍 203

5 . 7 　创伤后应激障碍：特征及风险因素 204

5 . 7 . 1 　PTSD 在普通人群中的患病率 205

5 . 7 . 2 　经历创伤事件后罹患PTSD 的概率 206

5 . 7 . 3 　创伤后应激障碍的致病风险因素 210

5 . 7 . 4 　个人风险因素 211

5 . 7 . 5 　生物学因素 212

5 . 7 . 6 　社会文化因素 214

5 . 7 . 7 　创伤后应激的长期影响 215

5 . 8 　应激障碍的预防与治疗 216

5 . 8 . 1 　预防 216

5 . 8 . 2 　应激障碍的治疗 217

第6 章 惊恐、焦虑、强迫及相关障碍

6 . 1 　恐惧与焦虑的反应模式 229

6 . 1 . 1 　恐惧 229

6 . 1 . 2 　焦虑 229

6 . 2 　焦虑障碍概述 231

6 . 3 　特定恐怖症 233

6 . 3 . 1 　患病率、起病年龄以及性别差异 234

6 . 3 . 2 　心理学因素 235

6 . 3 . 3 　生物学因素 237

6 . 3 . 4 　特定恐怖症的治疗 238

6 . 4 　社交焦虑障碍 239

6 . 4 . 1 　患病率、起病年龄和性别差异 241

6 . 4 . 2 　心理学因素 242

6 . 4 . 3 　生物学因素 244

6 . 4 . 4 　治疗 244

6 . 5 　惊恐障碍 246

6 . 5 . 1 　场所恐怖症 248

6 . 5 . 2 　患病率、起病年龄和性别差异 250

6 . 5 . 3 　与其他障碍的共病 251

6 . 5 . 4 　第一次惊恐发作的时间 251

6 . 5 . 5 　生物学因素 251

6 . 5 . 6 　心理学因素 254

6 . 5 . 7 　惊恐障碍的治疗 259

6 . 6 　广泛性焦虑障碍 261

6 . 6 . 1 　患病率、起病年龄和性别差异 263

6 . 6 . 2 　与其他障碍的共病 264

6 . 6 . 3 　心理学因素 264

6 . 6 . 4 　生物学因素 268

6 . 6 . 5 　治疗 269

6 . 7 　强迫及相关障碍 270

6 . 7 . 1 　强迫症 270

6 . 7 . 2 　患病率、起病年龄和性别差异 274

6 . 7 . 3 　与其他障碍的共病 275

6 . 7 . 4 　心理学因素 275

6 . 7 . 5 　生物学因素 277

6 . 7 . 6 　治疗 280

6 . 7 . 7 　躯体变形障碍 282

6 . 7 . 8 　囤积障碍 287

6 . 7 . 9 　拔毛癖 288

6 . 8 　文化观点 288

第7 章 心境障碍与自杀

7 . 1 　心境障碍：概述 297

7 . 1 . 1 　心境障碍的类型 297

7 . 1 . 2 　心境障碍的患病率 299

7 . 2 　抑郁障碍 300

7 . 2 . 1 　抑郁症 301

7 . 2 . 2 　持续性抑郁障碍 306

7 . 2 . 3 　其他类型的抑郁障碍 308

7 . 3 　抑郁障碍的成因 311

7 . 3 . 1 　生物因素 311

7 . 3 . 2 　心理学因素 318

7 . 4 　双相障碍及相关疾病 332

7 . 4 . 1 　环性心境障碍 333

7 . 4 . 2 　双相障碍（Ⅰ型和Ⅱ型） 334

7 . 5 　双相障碍的成因 337

7 . 5 . 1 　生物因素 337

7 . 5 . 2 　心理学因素 340

7 . 6 　社会文化因素对抑郁障碍和双相障碍的影响 341

7 . 6 . 1 　抑郁症状的跨文化差异 342

7 . 6 . 2 　患病率的跨文化差异 342

7 . 7 　治疗与结果 343

7 . 7 . 1 　药物疗法 343

7 . 7 . 2 　替代性生物治疗 346

7 . 7 . 3 　心理治疗 347

7 . 8 　自杀的临床表现与因果模型 352

7 . 8 . 1 　那些人会企图并最终死于自杀？ 353

7 . 8 . 2 　精神障碍 355

7 . 8 . 3 　其他与自杀有关的心理社会因素 357

7 . 8 . 4 　生物学因素 358

7 . 8 . 5 　自杀行为的理论模型 360

7 . 9 　自杀的预防及干预 361

7 . 9 . 1 　精神障碍的治疗 361

7 . 9 . 2 　危机干预 361

7 . 9 . 3 　关注高危人群和其他措施 362

第8 章　躯体症状障碍和分离障碍

8 . 1 　躯体症状及相关障碍　368

8 . 2 　躯体症状障碍　370

8 . 2 . 1 　躯体症状障碍的成因　372

8 . 2 . 2 　躯体症状障碍的治疗　375

8 . 3 　疾病焦虑障碍　376

8 . 4 　转换障碍（功能性神经症状障碍）　377

8 . 4 . 1 　转换障碍的症状范围　379

8 . 4 . 2 　诊断转换障碍的一些重要问题　380

8 . 4 . 3 　患病率和人口统计学特征　381

8 . 4 . 4 　转换障碍的原因　382

8 . 4 . 5 　转换障碍的治疗　384

8 . 5 　做作性障碍　385

8 . 5 . 1 　识别做作性障碍　386

8 . 5 . 2 　区分不同类型的躯体症状及相关障碍　387

8 . 6 　分离障碍: 概述　388

8 . 7 　人格解体/ 现实解体障碍　390

8 . 8 　分离性遗忘症　392

8 . 9 　分离性身份障碍　397

8 . 9 . 1 　DID 的致病原因及存在的争议　400

8 . 9 . 2 　当前观点　404

8 . 1 0 　分离障碍的文化因素、治疗方法和结果　407

8 . 1 0 . 1 　分离障碍的文化因素　407

8 . 1 0 . 2 　分离障碍的文化因素、治疗方法和结果　408

第9 章　进食障碍与肥胖

9 . 1 　进食障碍的临床表现　419

9 . 1 . 1 　神经性厌食症　419

9 . 1 . 2 　神经性贪食症　422

9 . 1 . 3 　暴食障碍　424

9 . 1 . 4 　起病年龄及性别差异　426

9 . 1 . 5 　进食障碍的患病率　428

9 . 1 . 6 　进食障碍的医学并发症　430

9 . 1 . 7 　病程和结果　431

9 . 1 . 8 　诊断交叉　433

9 . 1 . 9 　进食障碍与其他精神障碍的联系　434

9 . 1 . 1 0 　不同文化中的进食障碍　434

9 . 2 　进食障碍的风险和致病因素　437

9 . 2 . 1 　生物因素　437

9 . 2 . 2 　社会文化因素　440

9 . 2 . 3 　家庭影响　442

9 . 2 . 4 　个人风险因素　442

9 . 3 　进食障碍的治疗　446

9 . 3 . 1 　神经性厌食症的治疗　447

9 . 3 . 2 　神经性贪食症的治疗　450

9 . 3 . 3 　暴食障碍的治疗　451

9 . 4 　肥胖问题　452

9 . 4 . 1 　医疗问题和患病率　452

9 . 4 . 2 　肥胖的污名化　454

9 . 4 . 3 　肥胖与DSM　455

9 . 5 　肥胖的风险和原因　455

9 . 5 . 1 　基因的作用　456

9 . 5 . 2 　激素与食欲和体重调节有关　456

9 . 5 . 3 　社会文化影响　457

9 . 5 . 4 　家庭影响　459

9 . 1 . 3 　暴食障碍　424

9 . 1 . 4 　起病年龄及性别差异　426

9 . 1 . 5 　进食障碍的患病率　428

9 . 1 . 6 　进食障碍的医学并发症　430

9 . 1 . 7 　病程和结果　431

9 . 1 . 8 　诊断交叉　433

9 . 1 . 9 　进食障碍与其他精神障碍的联系　434

9 . 1 . 1 0 　不同文化中的进食障碍　434

9 . 2 　进食障碍的风险和致病因素　437

9 . 2 . 1 　生物因素　437

9 . 2 . 2 　社会文化因素　440

9 . 2 . 3 　家庭影响　442

9 . 2 . 4 　个人风险因素　442

9 . 3 　进食障碍的治疗　446

9 . 3 . 1 　神经性厌食症的治疗　447

9 . 3 . 2 　神经性贪食症的治疗　450

9 . 3 . 3 　暴食障碍的治疗　451

9 . 4 　肥胖问题　452

9 . 4 . 1 　医疗问题和患病率　452

9 . 4 . 2 　肥胖的污名化　454

9 . 4 . 3 　肥胖与DSM　455

9 . 5 　肥胖的风险和原因　455

9 . 5 . 1 　基因的作用　456

9 . 5 . 2 　激素与食欲和体重调节有关　456

9 . 5 . 3 　社会文化影响　457

9 . 5 . 4 　家庭影响　459

第10 章 人格障碍

1 0 . 1 　人格障碍的临床特征　470

1 0 . 2 　人格障碍研究面临的难题　473

1 0 . 2 . 1 　诊断人格障碍的困难　474

1 0 . 2 . 2 　研究人格障碍病因的困难　478

1 0 . 3 　A 类人格障碍　479

1 0 . 3 . 1 　偏执型人格障碍　479

1 0 . 3 . 2 　分裂样人格障碍　481

1 0 . 3 . 3 　分裂型人格障碍　483

1 0 . 4 　B 类人格障碍　485

1 0 . 4 . 1 　表演型人格障碍　486

1 0 . 4 . 2 　自恋型人格障碍　488

1 0 . 4 . 3 　反社会型人格障碍　490

1 0 . 4 . 4 　边缘型人格障碍　495

1 0 . 5 　C 类人格障碍　501

1 0 . 5 . 1 　回避型人格障碍　501

1 0 . 5 . 2 　依赖型人格障碍　503

1 0 . 5 . 3 　强迫型人格障碍　506

1 0 . 6 　人格障碍的一般社会文化原因　508

1 0 . 7 　人格障碍的治疗和预后　509

1 0 . 7 . 1 　适应于特定人格障碍的治疗技术　509

1 0 . 7 . 2 　边缘型人格障碍的治疗　510

1 0 . 7 . 3 　其他人格障碍的治疗　513

1 0 . 8 　精神病态　514

1 0 . 8 . 1 　精神病态的维度　515

1 0 . 8 . 2 　精神病态的临床表现　519

1 0 . 8 . 3 　精神病态的因果因素　522

1 0 . 8 . 4 　精神病态的发展和社会观点　525

1 0 . 8 . 5 　精神病态人格障碍的治疗与预后　526的治疗与预后　526

第11 章　物质相关障碍

1 1 . 1 　酒精相关障碍　535

1 1 . 1 . 1 　酒精使用障碍的患病率、共病情况和人口统计学特征　536

1 1 . 1 . 2 　酒精相关障碍的临床表现　537

1 1 . 2 　酒精使用障碍的成因　543

1 1 . 2 . 1 　酒精使用障碍的生物学因素　544

1 1 . 2 . 2 　酒精滥用和酒精依赖的社会心理因素　546

1 1 . 2 . 3 　社会文化因素　550

1 1 . 3 　酒精相关障碍的治疗　551

1 1 . 3 . 1 　酒精滥用和酒精依赖的药物治疗　551

1 1 . 3 . 2 　心理治疗方法　552

1 1 . 3 . 3 　控制饮酒与戒酒　554

1 1 . 3 . 4 　匿名戒酒会　554

1 1 . 3 . 5 　结果研究和治疗中的问题　555

1 1 . 3 . 6 　预防复发　556

1 1 . 4 　物质使用障碍　557

1 1 . 5 　鸦片及其衍生物　559

1 1 . 5 . 1 　吗啡和海洛因的生物效应　560

1 1 . 5 . 2 　吗啡和海洛因的社会效应　561

1 1 . 5 . 3 　阿片类药物滥用和依赖的因果因素　561

1 1 . 5 . 4 　生理成瘾的神经基础　561

1 1 . 5 . 5 　与精神病理学相关的成瘾　563

1 1 . 5 . 6 　治疗和结果　563

1 1 . 6 　兴奋剂　564

1 1 . 6 . 1 　可卡因　564

1 1 . 6 . 2 　安非他明　566

1 1 . 6 . 3 　甲基苯丙胺　567

1 1 . 6 . 4 　咖啡因和尼古丁　568

1 1 . 7 　镇静剂　570

1 1 . 7 . 1 　巴比妥酸盐的作用　570

1 1 . 7 . 2 　巴比妥酸盐滥用和依赖的因果因素　571

1 1 . 7 . 3 　治疗和结果　571

1 1 . 8 　致幻剂　572

1 1 . 8 . 1 　LSD　572

1 1 . 8 . 2 　麦司卡林和裸盖菇素　573

1 1 . 8 . 3 　摇头丸　573

1 1 . 8 . 4 　大麻　574

1 1 . 9 　赌博障碍　577

第12 章　性功能障碍、性别焦虑和性欲倒错障碍

1 2 . 1 　性功能失调　585

1 2 . 2 　男性性功能失调　589

1 2 . 2 . 1 　男性性欲低下障碍　590

1 2 . 2 . 2 　勃起障碍　591

1 2 . 2 . 3 　早泄　593

1 2 . 2 . 4 　延迟射精障碍　594

1 2 . 3 　女性性功能失调　594

1 2 . 3 . 1 　女性性兴趣/ 唤起障碍　594

1 2 . 3 . 2 　生殖器-盆腔痛/ 插入障碍　596

1 2 . 3 . 3 　女性性高潮障碍　597

1 2 . 4 　性别烦躁　598

1 2 . 4 . 1 　临床表现　600

1 2 . 4 . 2 　性别烦躁的治疗　602

1 2 . 5 　性欲倒错障碍　602

1 2 . 5 . 1 　窥阴障碍　603

1 2 . 5 . 2 　露阴障碍　606

1 2 . 5 . 3 　摩擦障碍　607

1 2 . 6 . 3 　性施虐障碍　607

1 2 . 5 . 4 　性受虐障碍　609

1 2 . 5 . 5 　恋物障碍　610

1 2 . 5 . 6 　易装障碍　611

1 2 . 5 . 7 　性欲倒错障碍的原因及治疗　612

1 2 . 6 　性虐待　613

1 2 . 6 . 1 　儿童期性虐待　614

1 2 . 6 . 2 　恋童障碍　616

1 2 . 6 . 3 　乱伦　619

1 2 . 6 . 4 　强奸　620

1 2 . 6 . 5 　性罪犯的治疗和再犯　622

第13 章 精神分裂症和其他精神病性障碍

1 3 . 1 　精神分裂症　633

1 3 . 1 . 1 　精神分裂症概念的起源　633

1 3 . 1 . 2 　精神分裂症的流行病学调查　634

1 3 . 2 　精神分裂症的临床表现　635

1 3 . 2 . 1 　妄想　636

1 3 . 2 . 2 　幻觉　638

1 3 . 2 . 3 　言语紊乱　640

1 3 . 2 . 4 　行为紊乱　641

1 3 . 2 . 5 　阴性症状　641

1 3 . 3 　其他精神病性障碍　642

1 3 . 3 . 1 　分裂情感性障碍　642

1 3 . 3 . 2 　精神分裂症样障碍　643

1 3 . 3 . 3 　妄想障碍　644

1 3 . 3 . 4 　短暂精神病性障碍　644

1 3 . 4 　遗传和生物学因素　646

1 3 . 4 . 1 　遗传因素　646

1 3 . 4 . 2 　产前暴露　655

1 3 . 4 . 3 　基因与环境对精神分裂症的影响：综合作用下的产物　659

1 3 . 4 . 4 　神经发展的观点　660

1 3 . 5 　大脑结构与功能的异常　664

1 3 . 5 . 1 　神经认知功能　664

1 3 . 5 . 2 　社会认知　666

1 3 . 5 . 3 　脑容量　666

1 3 . 5 . 4 　受影响的大脑区域　668

1 3 . 5 . 5 　白质的问题　668

1 3 . 5 . 6 　大脑功能　669

1 3 . 5 . 7 　细胞结构　671

1 3 . 5 . 8 　青春期的大脑发育　672

1 3 . 5 . 9 　综合作用　672

1 3 . 5 . 1 0 　神经化学　673

1 3 . 6 　心理、社会和文化因素　676

1 3 . 6 . 1 　不良家庭环境会引发精神分裂症吗？　676

1 3 . 6 . 2 　家庭和复发　677

1 3 . 6 . 3 　城市生活　679

1 3 . 6 . 4 　移民　679

1 3 . 6 . 5 　大麻的滥用　680

1 3 . 6 . 6 　精神分裂症的素质-应激模型　682

1 3 . 7 　治疗与临床疗效　683

1 3 . 7 . 1 　临床疗效　684

1 3 . 7 . 2 　药物治疗　685

1 3 . 7 . 3 　社会心理取向　688

第14 章 神经认知障碍

1 4 . 1 　成人的大脑损伤　697

1 4 . 1 . 1 　脑损伤的临床症状　698

1 4 . 1 . 2 　弥漫性脑损伤与局灶性脑损伤　699

1 4 . 1 . 3 　神经认知/ 精神病理学的相互作用　702

1 4 . 2 　谵妄　702

1 4 . 2 . 1 　临床表现　703

1 4 . 2 . 2 　治疗和结果　705

1 4 . 3 　重度神经认知障碍　705

1 4 . 4 　阿尔茨海默病　708

1 4 . 4 . 1 　临床表现　709

1 4 . 4 . 2 　患病率　711

1 4 . 4 . 3 　致病因素　713

1 4 . 4 . 4 　神经病理　715

1 4 . 4 . 5 　治疗和预后　718

1 4 . 4 . 6 　早期检测　719

1 4 . 4 . 7 　支持看护者　721

1 4 . 5 　血管问题引起的神经认知障碍　722

1 4 . 6 　以重度记忆损伤（遗忘障碍）为特征的神经认知障碍　723

1 4 . 7 　与头部损伤相关的障碍　724

1 4 . 7 . 1 　临床表现　725

1 4 . 7 . 2 　治疗和结果　730

第15 章　儿童和青少年的精神障碍（神经发育障碍）

1 5 . 1 　理解儿童和青少年障碍时的特殊考虑　738

1 5 . 1 . 1 　幼儿的心理易感性　738

1 5 . 1 . 2 　儿童与青少年障碍的分类　739

1 5 . 2 　儿童和青少年的焦虑和抑郁障碍　739

1 5 . 2 . 1 　儿童和青少年的焦虑障碍　740

1 5 . 2 . 2 　儿童抑郁障碍和双相障碍　742

1 5 . 3 　破坏性、冲动控制及品行障碍　746

1 5 . 3 . 1 　对立违抗障碍　747

1 5 . 3 . 2 　品行障碍　747

1 5 . 3 . 3 　对立违抗障碍与品行障碍的成因　749

1 5 . 3 . 4 　治疗和结果　750

1 5 . 4 　排泄障碍　752

1 5 . 4 . 1 　遗尿症　752

1 5 . 4 . 2 　遗粪症　753

1 5 . 5 　神经发育障碍　753

1 5 . 5 . 1 　注意缺陷/ 多动障碍　754

1 5 . 5 . 2 　孤独症（自闭症）谱系障碍　759

1 5 . 5 . 3 　抽动障碍　764

1 5 . 6 　特定学习障碍　767

1 5 . 6 . 1 　学习障碍的成因　768

1 5 . 6 . 2 　治疗和结果　769

1 5 . 7 　智力障碍　769

1 5 . 7 . 1 　智力障碍程度　771

1 5 . 7 . 2 　智力障碍的成因　772

1 5 . 7 . 3 　器质性智力障碍综合征　773

1 5 . 7 . 4 　治疗结果和预防　776

1 5 . 8 　对儿童和青少年治疗的特殊考量　777

1 5 . 8 . 1 　与儿童和青少年治疗有关的特殊因素　778

1 5 . 8 . 2 　儿童权益倡导项目　781

第16 章　心理治疗

1 6 . 1 　治疗概述　788

1 6 . 1 . 1 　为什么人们寻求治疗　789

1 6 . 1 . 2 　谁提供心理治疗服务？　790

1 6 . 1 . 3 　咨访关系　791

1 6 . 2 　评估心理治疗的成果　792

1 6 . 2 . 1 　客观化和量化的改变　792

1 6 . 2 . 2 　一定会发生改变吗？　794

1 6 . 2 . 3 　治疗会带来有害的影响吗？　795

1 6 . 3 　应该使用什么治疗方法？　797

1 6 . 3 . 1 　基于实证研究的疗法　797

1 6 . 3 . 2 　药物治疗还是心理治疗？　798

1 6 . 3 . 3 　联合治疗　798

1 6 . 4 　心理社会疗法　799

1 6 . 4 . 1 　行为疗法　799

1 6 . 4 . 2 　认知疗法与认知行为疗法　803

1 6 . 4 . 3 　人本主义经验疗法　807

1 6 . 4 . 4 　心理动力学疗法　810

1 6 . 4 . 5 　婚姻及家庭治疗　815

1 6 . 4 . 6 　折中与整合　816

1 6 . 4 . 7 　心理治疗的新发展　817

1 6 . 5 　社会文化视角　818

1 6 . 5 . 1 　社会价值观与心理治疗　818

1 6 . 5 . 2 　心理治疗与文化多样性　819

1 6 . 6 　生物治疗方法　820

1 6 . 6 . 1 　抗精神病药物　820

1 6 . 6 . 2 　抗抑郁药物　822

1 6 . 6 . 3 　抗焦虑药物　827

1 6 . 6 . 4 　锂盐和其他心境稳定剂　828

1 6 . 6 . 5 　非药物的生物学治疗　831

第17 章变态心理学中的社会和法律问题

1 7 . 1 　针对预防的观点　843

1 7 . 1 . 1 　普遍的干预措施　844

1 7 . 1 . 2 　选择性干预　846

1 7 . 1 . 3 　指示性干预措施　847

1 7 . 2 　住院患者精神卫生治疗　848

1 7 . 2 . 1 　作为治疗社区的精神病院　848

1 7 . 2 . 2 　出院后护理项目　849

1 7 . 3 　非自愿住院　850

1 7 . 3 . 1 　民事关禁　850

1 7 . 3 . 2 　对“危险性”的评估　851

1 7 . 4 　治疗师和警告的责任　852

1 7 . 5 　患者的权利　854

1 7 . 6 　精神错乱辩护　855

1 7 . 6 . 1 　著名的NGRI 案例　856

1 7 . 6 . 2 　精神错乱到底是什么意思？　858

1 7 . 6 . 3 　受审能力　860

1 7 . 6 . 4 　精神卫生问题和再犯　861

1 7 . 7 　有组织的精神卫生工作　861

1 7 . 7 . 1 　联邦政府和精神卫生　862

1 7 . 7 . 2 　专业组织与精神卫生　862

1 7 . 7 . 3 　志愿组织和机构的作用　862

1 7 . 7 . 4 　私营企业的精神卫生资源　863

1 7 . 8 　未来的挑战　865

1 7 . 8 . 1 　必要的规划　866

1 7 . 8 . 2 　个人的贡献　866

术语表　871

【美】吉尔·胡利（Jill M. Hooley）

哈佛大学心理学教授，哈佛大学实验精神病理学和临床心理学项目负责人。胡利教授通过使用功能性磁共振成像(fMRI)技术，在抑郁症患者和边缘型人格障碍患者的情绪调节以及非自杀性自伤行为等方向上取得了重大研究成果，并于2000年获得“亚伦·T.贝克精神病理学研究杰出奖”，于2015年获得美国精神病理学研究协会颁发的“约瑟夫·祖宾精神病理学研究终身成就奖”。

胡利博士曾任美国精神病理学研究协会主席，并著有多部学术著作。此外，她还曾担任《临床心理科学》杂志副主编、《应用和预防心理学》副主编及《咨询和临床心理学杂志》《家庭心理学》《人格障碍》等期刊的编委。

【美】詹姆斯·布彻（James N. Butcher）

明尼苏达大学心理学系名誉教授，曾任该校临床心理学项目主任和副主任19年之久，并已在变态心理学、跨文化心理学、人格评估等心理学领域出版著作60余部，发表论文250余篇。

【美】马修·诺克（Matthew K. Nock）

哈佛大学心理学教授。2011年，他因在自杀和自我伤害行为方面的研究获得麦克阿瑟“天才奖”。

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书籍介绍

《变态心理学》是一本心理学入门读物，属于心理通识系列读物之一。《变态心理学》自1948年詹姆斯·科尔曼撰写出版以来，已长销七十多年，并且一直被认为是变态心理学领域的全面系统的优选教材。本书第18版由哈佛大学心理学教授吉尔·胡利、马修·诺克教授及明尼苏达大学的詹姆斯·布彻教授等知名心理学家共同编著，并根据DSM-5标准进行了修订与更新。

变态心理学通过研究异常心理或病态行为的表现形式、发生原因及发展规律，描述了在生物、心理和社会因素的共同作用下所导致的心理障碍及其发展，系统深入地阐述了各种障碍的特征及相关治疗方法。

《变态心理学》的内容基于深厚的专业背景，详细阐述并归纳了变态心理学所有主要的理论点，并且提供具体的测评方法帮助我们了解异常心理或病态行为的特征，充分掌握变态心理学的基础知识，提升自己的心理学理论基础水平。《变态心理学》通过七十多年的更新与升级，已成为广大心理学专业人士及大众读者的重要入门级读物，能够为我们提供更多理论支持与启发。

• 作者：paleblueDot 发布时间：2023-07-17 00:04:32

  Abpsy B846

• 作者：第一个三年计划 发布时间：2022-07-23 21:28:10

  读了一半

• 作者：多喝水 发布时间：2024-04-12 11:35:46

  不知道看的哪一版了，反正没读下去…

• 作者：韧勉 发布时间：2021-08-17 12:55:23

  一切不正常的心理疾病，都可谓是变态的心理，都第18版了，如此畅销的心理学教材，的确有他的魅力，事无巨细的讲述各种心理学疾病的原理、特征，以及各种医治方式，方便具有各种困扰的患者和家属如何告别病痛的折磨，找寻正常生活的门径。

• 作者：私享史 发布时间：2022-08-08 17:12:16

  无疑是好教材，而且引进的是2019年的最新版，翻译也没问题。说说扣一星的问题：第一，它可能过于详细了，比同类教材多50%篇幅，作为导论教材恐怕没这个必要，非专业读者更没有耐心读。第二，因为太详细，所以目录编排显得有些散，一章可以讲完的内容扩充成两章，还有编排顺序不是太符合习惯，按说心境障碍、精神分裂症和人格障碍这三章应该挨着才合适。第三，中信大概缺少编辑教材的经验，内文版式做得很土很生硬，缺乏阅读上的食欲；作为一部教材，专业术语不在正文附上英文是不合适的（虽然书末有术语表），参考文献全部砍掉也很有问题（而且没有提供电子版）。

• 作者：L'amant 发布时间：2023-02-23 10:34:34

  这本书的佶屈聱牙的程度让我已经开始怀疑是不是牛顿本身写作有问题了，而不是翻译的问题

• “好变态！不过我喜欢?

  作者：密码有误 发布时间：2021-07-16 11:56:08

  手边这两本加起来近千页的新版《变态心理学》，终于粗粗看完一遍了～

  

  这本书第一版于1948年问世，随后七十多年几经修改，长销至今，已经成为变态心理学领域的优选教材。

  科学总是在审视自身的过程中不断前进，本书的不断修订正说明了这点。因此也很好理解为什么它将“DSM-5修订指南”作为开篇。

  

  

  如果你看过北大钱铭怡教授的著名的《变态心理学》教程，就会发现在她的课程里，还在讲DSM-IV多轴诊断系统：

  

  然而这本新版的《变态心理学》教程已经开始全面采用修订后的DSM-5，并指出：“进行精神障碍的诊断时不再使用多轴系统，并不再对轴I和轴II的障碍进行区分”～

  （顺便说一句，DSM-5不是笔误，没写成DSM-V是为了以后修订方便，书里特别提到了）

  

  当然，有修订并不代表全部都是正确的，因此在正文中会经常穿插一些“对DSM-5的批判性思考”以及“未解决的问题”小专栏，引发学生思考，避免盲从课本。这一点对于一本优秀的教科书来说是非常重要的。

  

  什么是DSM，为什么要修订？

  

  

  新增咖啡因/网络使用障碍是否真的可以算作精神障碍？

  从教材编排体例来看，除了开头的绪论/历史介绍/学科研究方法以及末尾对心理治疗略作介绍之外，全书大部分篇幅都在讲解各种障碍：

  

  

  

  

  

  

  

  

  在具体的章节里，基本遵从“临床表现➡️DSM-5诊断标准➡️疾病成因（生理学/心理学/社会学因素）➡️治疗”的编写思路，层次分明，详略得当，语言描述清晰准确，很适合作为教材来学习～

• 每个人，都是一个故事

  作者：摩天脆脆圣代 发布时间：2017-11-17 16:54:43

  在读变态心理学之前曾以为书里面分析的都会是一些很极端的案例，直至读了此书（原书第二版）第一章第一小节之后，才发现原来心理上的“变态”行为在我们生活中是如此的司空见惯。比如我们生活中可能经常听到的：抑郁症，强迫症，惊恐障碍等，以及可能不太熟悉的比如：肥胖症，精神分裂症，ABC型人格障碍等，百度百科上关于变态的行为是这样解释的：指事物的性状发生变化，也指在生物个体发育过程中的形态变化，还指人的心理方面的不正常（有一定程度的扭曲，偏离心理学上的相对正常）。通常带有贬义。对所以也就不难理解在生活中为什么大多数人会带着认知偏差去看待这些疾病。

  

  书的第一章着重讲了变态心理学的发展历程，可能会有很多人好奇在心理学上对变态的定义到底是什么，其实书中给人的回答也很有趣，只有简单的一句话：人们对变态或障碍的含义目前依然没有达到共识。因为不管从哪方面定义似乎在某种程度上都是有瑕疵的，毕竟我们在判断一种行为是否属于变态范畴时往往会加入社会判断，甚至在很大程度上取决于社会的价值取向和期待。比如在10年前，同性恋行为在社会上可以说是不被认可的一种价值取向，甚至也有人形容他们为变态，但随着医学的发展以及社会多元化的进步，同性恋在今天已然成为被大多数人所接受的一种行为。甚至在一些国家还得到了法律的认可。

  书的中间部分讲述了变态行为的影响因素以及一些常见的精神疾病，可能现在大多数人提起变态仍然认为它是一种天生的精神疾病或者后期遭遇的某一重大事件形成的打击重创，其实并不是，大多数精神疾病的形成往往是基因加社会文化以及家庭环境的综合影响而形成的，而其中不良的家庭环境往往是一个人形成精神疾病的最大诱因，就比如一个典型的例子，不同家庭的儿童在童年的成长环境往往会呈现巨大的差别，有些小孩子从小生活在稳定，充满爱意的的环境中，这就对他们面临严酷的现实提供了有利的缓冲；而假使一些孩子长久暴露在一些无法掌控和预测的令人害怕的事件或者难以启齿的现实之中。这些不同的成长经历会让成年之后的他们对世界和自己的图式会出现不同，前者的价值取向多数会认为这个世界正常情况下是有爱的，不会对自己产生威胁，虽然可能事实并非如此；但在后者眼中，由于过多地暴露于令人害怕以及无法掌控的事件中的经验会让人对焦虑和负性情感的易感性增强，这也正是为什么大多数神经敏感或者精神脆弱患者都不愿意回忆小时候原生家庭的原因。

  

  书的后半部分讲述了一些精神疾病的具体表现及其原因，我也不想过多讲述，可能是因为描写的太过专业或者在生活中离我们有些遥远吧。其中也掺杂着讲了一些心理疾病的治疗方法，包括心理治疗，药物治疗，生物治疗等，原先一直以为药物治疗运用的安慰剂效应，可后来才知道原来大多数抗精神病药物是通过阻断多巴胺受体而达到治疗疗效的，而且药疗在大多数情况下比较容易对神经产生损伤，而且复发性的概率要高（推荐心理疗法）。

  总之看罢这本书后，深深地感觉到家庭环境以及社会环境对一个孩子成长的重要性，小时候的精神创伤可能伴随一个孩子的一生，而且在多数情况下这种伤害是不可逆的。记得中途看到进食障碍以及肥胖症时，心里还是挺难受的，其实精神疾病在好多情况下并不是我们想象的那个样子，我们不理解他们的行为只是真的没有经历过他们的痛楚罢了（包括抑郁症），所以现在也很反感自己可能出现的一些想当然的行为。我们可以不理解，但不要质疑和伤害 。

  文末分享一句很喜欢的话，不知看到的你是否偶尔会有共鸣：

  不如意事常八九，可与人言无二三。