游戏治疗(第4版版)/心理咨询师系列 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

加利·兰德雷斯编著的《游戏治疗》内容介绍：游戏对于孩子而言，恰如语言对于成人——它是表达情感、探索关系、描述经历及表达愿望的媒介。经过修订后的《游戏治疗》，为建立治疗关系、促进游戏治疗的进程提供了全面且详细的信息——对从 次会面到治疗结束整个过程中可能出现的关键问题都给出了指导准则、文字记录及个案介绍。

1 关于我

与孩子相处的原则

参考文献

2 游戏的意义

游戏的功能

象征性游戏

儿童用游戏来沟通

治疗过程中的游戏

游戏疗法的阶段划分

适应良好儿童与适应不良儿童在游戏中的表现

参考文献

3 游戏疗法的历史与发展

精神分析的游戏疗法

释放疗法

关系游戏疗法

非指导式游戏疗法

游戏疗法在小学

游戏疗法协会

大学训练

游戏治疗中心

亲子游戏治疗

游戏疗法的发展趋势

游戏疗法的效果

参考文献

4 对儿童的看法

与儿童相处的原则

儿童具有自愈能力

有些孩子像爆米花，而有些孩子像糖浆

参考文献

5 以儿童为中心的游戏疗法

人格理论

以儿童为中心的理论关于人格和行为的观点

关键概念

适应良好与适应不良

有助于成长的治疗条件

治疗关系

目标

在游戏治疗中孩子们学到了什么

以儿童为中心的游戏治疗的多元文化方法

参考文献

6 游戏治疗师

创造不同点

全身心投入

性格要素

治疗师的自我觉知

治疗师的自我接纳

游戏治疗师的角色

瑞安——一名接受游戏治疗的即将死亡的孩子

有督导的训练能够促进自我洞察

初试游戏疗法的内心疑惑

的训练项目

参考文献

7 游戏室与游戏材料

游戏室的选址

游戏室的规模

游戏室的特点

其他环境中的游戏治疗

选择玩具和游戏材料的理论和依据

玩具的种类

手提袋里的游戏室

游戏室中 摆放的玩具和游戏材料

需要考虑的特殊因素

对于游戏疗法名称 改的建议

学校游戏治疗的开展

参考文献

8 在治疗过程中的父母

背景信息

家长也必须参与到治疗中吗

家长参与游戏治疗过程

与家长的会谈

获得法律监护人的授权

精神科转介

向家长解释游戏疗法

让家长们准备好分离

游戏治疗中的伦理与法律争论

参考文献

9 关系的开始：儿童时刻

治疗关系的目标

与孩子接触

等候室里的初次见面

构建游戏室里的治疗关系

对抵触、焦虑孩子的回应

孩子眼里的游戏治疗关系

孩子的提问技巧

对于录音、摄像和单向镜的解释

游戏治疗中的笔记

准备结束一次治疗

次治疗中的治疗师们

治疗关系中的基本要点

参考文献

10 促进式回应的特征

细腻敏锐的理解：陪同

关注性认同

关于治疗中回应的细节

促进式回应

将责任交还给孩子

典型的非促进式回应

保罗——治疗中的一个 的、好动的孩子

11 治疗中的限制设置

限制设置的基本准则

什么时候说明限制

治疗限制的基本原理

治疗规则设置的程序

治疗的限制设置过程的步骤

当规则被打破时的处理

规则的含蓄表达

情景限制

治疗过程中治疗师对限制的感想

参考文献

12 游戏疗法中的典型问题及其解决办法

孩子沉默不语，我们该怎么办

如果孩子想带着玩具和食物进入游戏室怎么办

如果孩子过分依赖，该怎么办

如果孩子坚持寻求赞美，该如何去做

如果孩子说你说话很怪异，我们该做什么

如果孩子要求治疗师做猜谜的游戏，该怎么办

如果孩子要求表达感情，我们该做什么

面对孩子拥抱或者坐在治疗师腿上的要求，该如何去做

如果孩子想偷一个玩具，我们该如何去做

如果孩子拒 离开游戏室，该怎么办

如果治疗师意外的没有履行承诺，怎么办

13 游戏疗法中的要点

保密性

儿童游戏过程中的参与

在游戏疗法中接受孩子礼物

在学期结束给孩子以奖励或者当治疗关系结束时送给孩子纪念品

要求孩子清理治疗室

告诉孩子他们进行游戏治疗的原因

带朋友来治疗室

邀请父母、兄弟姐妹来游戏治疗室

参考文献

14 短期强化式游戏疗法

强化式游戏疗法

强化式游戏疗法研究

短期游戏疗法

短期游戏治疗研究

总结

参考文献

15 孩子游戏治疗

南茜——从秃发到卷发

辛迪——一个有控制欲的小孩

艾米——一个选择性缄默症孩子

兄弟姐妹同组治疗的意义

小结

参考文献

16 评估治疗效果和结束

在治疗中评估治疗效果

转变的维度

结束的含义

决定结束的参照点

结束治疗关系的程序

孩子对 一次治疗的反映

未成熟结案

参考文献

17 游戏治疗研究

整合分析调查研究

跨文化以儿童为中心的游戏治疗研究

小结

参考文献

致谢

加利·兰德雷斯，教育学博士，北德克萨斯大学咨询、发展和高等教育系讲席教授，全世界 的游戏治疗中心的创立者兼董事长，是以儿童为中心的游戏治疗和亲子游戏治疗的 。兰德雷斯博士因其相关著作及在促进游戏治疗中的 贡献闻名于世，并因对以儿童为中心的游戏治疗的改善和推广获得Virginia Axline杰出教授奖。

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我读书一直有一个习惯，那就是首先要了解作者或至少了解有关作者的一些事情。因为这有助于我 加清晰地了解作者试图传达的内容。所以，本书在一开始的时候，我想让读者先了解一些关于我的事情，或许这对你们了解本书的内容有所帮助，哪怕我的文字没能确切承载我真正想表达的信息，读者也能借助对我的了解来 好地理解这本书的真谛。当我开始考虑用文字来记述我与孩子们一起的经历和我对孩子们的感受、信念与希望，以及游戏疗法在孩子们生活中的重要性时，我就真切地感到了担忧和不妥。这也许就是我会如此看重在游戏治疗关系中我与孩子们在一起的原因，因为在那里，我们不会由于文字交流不畅而受到任何制约。

     小时候我是个骨瘦如柴、发育缓慢的孩子。那时我就读于一所只有一个房间，且房间里装满了所有8个年级学生的乡村小学，老师是我的母亲。那样的环境给予我许多优良品质，使我能以真诚的、欣赏的目光去看待事物，使我产生了努力奋斗的动机，产生了对学习的热爱， 产生了一种对那些不为人们所注意的，所谓“劣等孩子”的关注。由于这些经历，我现在能敏锐地觉察到那些不被人注意的孩子们。

     我并非一直以来都是与孩子们融洽相处的，我猜这点和你们当中许多人一样。因为，当初我还不能从经验和情感上真正地了解孩子们的世界，对此我感到一些遗憾。那时候，我是通过书本上的知识和在大学所获得的知识去认识孩子们的变化的，但这仅仅是“认识”，并没有用心灵去触碰他们，或触及他们的世界来真正“理解”孩子们。有时孩子们就在旁边，我也注意到了他们，但就是不会想到要尝试如何 好地与他们交流。由于急于需要让自己像成人一样稳重成熟而获得认同，我内心中的那个“孩提”被掩盖了。

    对我来说，成人就意味着要严肃对待生活，要充满责任感。现在，我意识到了以前所以要那么做，一部分原因是想要摆脱某种不胜任感以及这样一个事实：在我整个大学期间以及21岁刚成为高中老师的那年，我都看起来要比我的实际年龄年轻很多，以至于我曾经常被错认为是那些高中生中的一员。

     直到教了4年书、攻读了硕士学位以及拥有了2年高中学校咨询的经验以后，我才在新墨西哥大学儿童中心担任研究生助理时 获得窥探儿童内心世界的机会。在那里我遇到了一位敏锐且洞察力极强的博士生导师，他在我身上看到了一些我自己都没能发现的潜质。他鼓励我去与孩子们打交道，并把那令我为之激动的、内容丰富的游戏疗法介绍给了我，正是通过这个疗法我才慢慢开始探索和体验那逐渐向我敞开大门的儿童世界。

     有没有可能用语言来描述改变人生的因素呢？如果答案是肯定的话，那么这趟发现之旅未免显得微不足道或者无关紧要，又或者二者兼而有之了。因为就大多数词语来说，其本身就是微不足道和无关紧要的。此刻，我想把我与孩子们接触过程中所获得的 真实的快乐表达出来，这些快乐为我的生命增添了丰富的内涵，而这些感受却是无法通过语言表达的。怎样能把孩子们在充满生命力的活动中所流露出的好奇与兴奋描述出来？又怎样把孩子们不断在生活中所表达的新鲜气息表达出来？能把这些简单的描述为孩子们惊人的韧性吗？显然不行，我确实无力把这些感受性的经验准确而又完整地表达出来。想到这里，我的思维出现了短暂的停滞，不再活跃，虽然大脑能清晰地回忆出那曾发生过的一幕幕，但语言却显得贫乏，一时间找不到能用来表达那些体验的词语，尽管我对那体验再熟悉不过了。

     人生不能被描述，它只能被体验和领悟，话语能被评价，但人生却不行。这就是人生，从它展现在我们眼前的那一刻起我们看到的就是它的全貌，它不会给你 多，也不会 少。我们不会看着一个人然后去评判他“拥有了过多的或过少的人生”。的确，在我的许多重大的发现中，其中有一项就是：孩子们几乎不会去评价其他孩子的人生，但他们之间会互相影响，然后都尽可能地接纳对方。在我职业生涯的早期，体验无条件地接纳孩子们，对我来说是具有深远影响的重要经历。孩子们并不会希望我做得 多或 少，我能感觉到他们之所以接纳我是因为在当时那一刻我就是我，他们并没有尝试去让我改变，他们喜欢我的状态和方式。那时候的我不必伪装，去除所有掩饰，我发现我 能展现出 自然、 真实的自己，这是一种多么神奇的释放自我的体验啊！现在，每当我与孩子在一起时，这种体验仍然会在我身上延续。而在当时，我也认识到了作为孩子，他们也表现出了 真实的自己，我正是在这样的基础上与他们接触，接受孩子应有的外在表现，孩子应有的人格特点。这样的接触就成为了分享伙伴相聚以及彼此相互接纳的互惠体验。

     早期，在游戏治疗中与孩子们产生的互动，唤醒了我内心 的对生命历程的由衷景仰。抛开那些对生命外在的欣赏，一种新的赞叹也油然而生，这种赞叹深深地震撼着我的生命。生命不像有些东西那样可以改变、可以取消，也不像有些东西需要不断克服重重障碍，才能证明其价值。生命存在于对生活的不断感激之中，我由此获得一种兴奋，这种兴奋就是按照上帝为我们创造的模样去生活所获得的兴奋，是作为自我的兴奋！作为 纯粹的自我，这就意味着要接受自己是纯粹的人类的身份，即在接纳自己众多优点的同时也要接纳自己各项缺点，因为每个人身上确实既存在优点又存在缺点，我们所犯过的错误正好能说明一个问题：我们的确确是一个容易犯错误的——人类。这些经历对我来说是一个很重要的发现，但是当我细想时，它似乎又不算一个发现，而好像是一个自然而然的过程，就像生命一样，由静静体会，到逐渐在意，然后再慢慢地开始欣赏。在此，我想把佩斯（Peccei）在《以孩子们的名义》（1979—1980）一文中的真情流露送给读者。P1－3

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人生不能被描述，他只能被体验和领悟。孩子们几乎不会去评价其他孩子的人生，但他们之间会互相影响，然后都尽可能地接纳对方。

成年人的世界中，最普遍的沟通媒介是语言表达，但是在儿童世界中，他们的媒介却是游戏活动。游戏是儿童具体的表达方式，是他们认识和改造世界的方式。

自愈能力强的儿童总是对自己充满信心，他们相信自己有能力控制住局面并且在行动时总是以目标为导向。

其实，孩子们所学习的科学文化知识对于他们自身人格的构建并没有太大的影响；我们看到每个孩子的行为表现都不一样，这种行为上的差异姓来源于孩子们对自身感受的不同。没一个孩子都对内在自我和外在世界存在一个独特的知觉，孩子们建立了属于自己的“现实”，同时也获得了日常生活中属于他们自己的经验。独特的知觉与自身无限的潜能是儿童构建人格的基础。

治疗师具备非比寻常的耐心和不可动摇的信念，要相信孩子们能找到自己的路，能适应生活中的规则和压力，能够倾听自己的心声并做出能强化自我的选择。

当个贴获得了充足的自信心并能通过评判、选择、使用资源等手段去有意识和有目的地达成他人生的终极目标——自我实现时，他就是一个适应良好的人。反过来说，当个体缺乏能够把自己的内驱力转化为开放行为的足够自信心时，他就会满足于用间接的方式来促进自我实现，然后放弃尝试更有建设性和高效性的方法。这样的个体就属于适应不良的个体。

“真诚”是最基础和根本的态度，它是一种存在的方式，而不是一种做事情的方法。

一名好的游戏治疗师最值得注意的特质就是“全身心投入”，它意味着治疗师要一致通过观察、倾听以及表达认同来与孩子交流。在孩子与成人的交往中，只有很少的成年人能做到心无旁骛。

译者序

游戏是孩子的世界，只有在游戏中孩子才能真正地展示自己，因此，游戏是我们了解孩子，与孩子沟通的最好途径之一。

玩具是孩子们的词汇，游戏是他们的语言。游戏对于孩子的作用就像语言对于大人一样重要。

前言

游戏的过程被认为是孩子为了活动对周围环境的控制而作出的努力。孩子的问题不会脱离孩子本身而存在。因此，游戏疗法作为一种动态的方法，正好能与孩子动态的内在心理结构相匹配。

儿童其实是拥有无限潜力、具有非凡创造性并不断处于成长和发展之中的真真正正的人。如果大人们愿意打开紧锁的心门，耐心地去聆听的话，孩子们完全有能力让他们了解自己的真实面貌。孩子是真正的人，不是大人身边简单的附属品，他们拥有自己独立的感受和反应，而不需要依赖于大人去体验各种喜怒哀乐。.......儿童是独立的个体，他们有自己的人格，有着属于自己的感受，并对这种感受做出属于自己的反应。所有的这些感受和反应都是独立于他们生活中的重要成年人而单独存在的。

1关于我

人生不能被描述，它只能被体验和领悟，话语能被评价，但人生却不行。

孩子们几乎不会去评价其他孩子的人生，但他们之间会互相影响，然后都尽可能地接纳对方。

作为更纯粹的自我，这就意味着要接受自己是纯粹的人类的身份，即在接纳自己众多优点的同时也要接纳自己各项缺点，因为每个人身上确实既存在优点又存在缺点，我们所犯过的错误正好能说明一个问题：我们的确确是一个容易犯错误的--人类。

佩斯（Peccei）在《以孩子们的名义》（1979-1980）一文中。。。

假如曾经我们会允许自己去完整、真实地触碰一个孩子对生命的好奇并以他为师的话，那我们现在一定会说：“感谢你，孩子。。。因为你使我想起了作为人类所拥有的快乐与兴奋；感谢你让我陪伴你一起成长，因此我能再次学到我早已淡忘的质朴、专注、全心全意、好奇和爱，并且学会了尊重我自己生命的独特性；感谢你让我从你的眼泪中明白了成长的艰辛和生存于人世间所要经历的痛苦；感谢你为我展现了热爱他人以及与他人为伴的人类最纯真自然的天性，这种天性的成长就好像生命奇迹之花朵一般绚丽绽放。”

在教授游戏疗法课程中，当我进行角色扮演时所显示出的我身上所具有的“孩提成分”是真正让我感到享受的东西。介词我找到一种平衡，这种平衡把我从平日里对待事物过于认真的倾向种解脱了出来。我现在已经能够真正地去珍视自己身上的“孩提成分”。为此，我对孩子身上的特点更加敏感且充满敬意。我发现，当与孩子们在一起时，和自己头脑里那些有关为人处世的知识相比，我更关注的是我自己本身。

与孩子相处的原则：

我并不是什么都知道，

因此，我不需要试图表现得好像什么都知道；

我需要被爱，

因此，我要敞开心扉关爱孩子们；

我想要更多地接纳自己内心中的“孩提成分”，

因此，我要怀着好奇与敬畏的心来允许孩子们照亮我的世界；

我对儿童期各种错综复杂的现象知之甚少，

因...

游戏室具有自己独特的氛围，这个氛围必须能清晰地传达出一条温馨的信息：“这里是孩子的天地。”

置身游戏室里的感觉就应该像是套上了一件已经穿旧了的温暖的毛衣一样，玩具和游戏材料的外观也应该看起来像是在说"快来玩吧，我是可以使用的。"这种感觉很难在一间摆满新玩具的新屋子里找到。

反而是一间略显陈旧的屋子更受大家欢迎。（这个大家我想更多的是指孩子们。）

游戏室的选址

游戏室的规模

一间长大约15英尺（4.5米），宽大约12英尺（3.6米）的房间是最符合游戏治疗要求的房间。（大约16.2平米=180平方英尺）

在推荐尺寸的房间里，治疗师可以对2-3名儿童进行团体游戏治疗。通常，在这样的房间里参加团体治疗的儿童不能超过3名，这是因为孩子好动的特性容易制造冲突，而过多的人数会使一些孩子的活动难以进行下去。

如果治疗师要对3-5名儿童进行团体游戏治疗的话，那他就需要一间300平方英尺（大约27平米）左右的游戏室。

以儿童为中心的理论其实是一种与孩子相处的哲学，它并不是那种在进入游戏室之前必须要掌握的外在的技术，而只是一种交往方法，它要求治疗师要完全相信儿童天生就具有努力迈向成长与成熟的能力。

以儿童为中心的游戏疗法是一个完整的治疗体系，要想达到这种疗法的最佳效果，治疗师不但需要依靠一些能够促进关系和谐发展的技术，更多地还是要具备一种信念，即儿童可以通过他们自身的适应和恢复能力来使自己朝着构建更完整人格的方向发展。这种信念是使用此项疗法的基础条件。

如果儿童要想获得能够促进成长的能量的话，他们自身就是最好的能量来源。他们本来就具有很强的能力能够以适当的方式来引导自己成长，而同时，在游戏治疗的关系中，他们又被赋予了很大的自由度来表现出真实的自己，因此他们可以用游戏演绎出自己内心的感受和体会。

孩子们在游戏室里能够创造出自己独有的故事，而且治疗师也会充分尊重每个孩子的选择，让他们能够沿着自己的轨迹发展下去。

以儿童为中心的游戏治疗师在于儿童相处时就有这样一个目标：把孩子内心中能够自我发展的、自我完善的、积极向上的、富有创造力的以及能够自我治愈的能量充分释放出来。当这个目标在孩子们身上得以实现时，他们就蓄满了能量。他们可以利用自己发展的潜能去探索和发现，最终建构出一个完整而成熟的自我。治疗师们所关注的重点就是如何发展出这种治疗的关系，它能促进儿童情感的成长，并使他们对自己充满信心。这就是以儿童为中心的游戏疗法，它是一种态度，是一门哲学，是与孩子相处的门道，而不是一种可以生搬硬套的现成步骤。

人格理论

以儿童为中心的人格建构理论是以3个核心概念为基础的，它们分别是：

1、个体：就是一个孩子自身所拥有的全部：思想、行为、感觉和身体。而现象场是一个孩子所经历的每一件事情，包括存在于意识层面的、意识层面以外、身体以内的以及身体以外的各种各样的经验。现象场为个体所产生的各种内在看法提供了基础。每一个...

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• 作者：沙砾 发布时间：2022-12-09 22:29:53

  非常有启发

  非常经典

  值得反复阅读

• 作者：elice 发布时间：2022-08-13 15:50:57

  讲得特别详细。理解、接纳、包容、稳定反馈和清晰的界限，在对待儿童时非常重要。感觉这些在任何亲密关系中都很重要。最难的还是自我觉知和自我接纳——得搞清楚某一行为的背后是表达了自己的情绪自己的需求还是儿童的情绪儿童的需求。希望将来有机会去这个全世界最大的游戏治疗中心看看。

• 作者：信电影得永生 发布时间：2018-12-18 18:38:31

  这本书看过居然忘了标记，这么重要的一本书，带给我那么多启发。必须重读。

• 作者：水母水母水母 发布时间：2018-12-29 16:26:30

  虽然在写跟儿童工作，但是所有基本态度和理念其实也都适用于成人来访。读的过程中又重新对照了一遍自己的咨询态度，在理性和感受层面都有触动。在不同的阶段去反观自己的咨询态度和表现，真会有不同的感悟。

• 作者：圆哪 发布时间：2021-12-16 18:14:32

  略读第一遍。儿童工作中，咨询师的信任、接纳，需要在不断的磨练实践中积累。在咨询中自由、受保护的感觉对孩子来说无比珍贵。

• 作者：张赉 发布时间：2016-07-28 11:56:28

  画风温和，故事重复循环，经典的华德福绘本。

• CCPT的互动模式是一种轻轻地、深深地、常常地

  作者：云朵 发布时间：2022-03-31 20:48:19

  看完此书想起之前看过的一篇文章，一个浸泡在教师岗位的的老师提出来的教育意象：“轻轻地”育人、“深深地”学习、“常常地”坚持。

  轻轻地：一是声音要轻，二是动作要轻。

  深深地：教师要打两口井，一是通向儿童的心灵之井，二是通向教学的育人之井。

  常常地：坚持=常常地+长长地，前者指时间的频率，后者指时间的长度。

  心理咨询与教学有着异曲同工之处，都是面对一个个鲜活蓬勃的生命。心理健康和知识技能是一个人行走的两条腿。

  前面几章，包括《游戏的意义》、《游戏疗法的历史与发展》、《对儿童的看法》是几乎所有游戏治疗书籍里面的老生常谈，看得我一度昏昏欲睡，翻看了一下印刷时间：2013年8月。好家伙，将近十年前的书了，想想十年的时间可以发生了很多事了~

  在“对儿童的看法”一章中说：所有小孩子每天都应该开开心心的，而作为养育者的大人们，也应把这点作为养育孩子的目标。

  把儿童的积极体验和正面情绪放在第一位，真是很有前瞻性呢。

  一、

  在“以儿童为中心的游戏治疗法”一章有诸多收获：

  1、“以儿童为中心的理论其实是一种与孩子相处的哲学，它并不是那种在进入游戏室之前必须要掌握的外在的技术，而是一种交往方式，它要求治疗室要完全相信儿童天生就具有努力迈向成长与成熟的能力。”

  这说法真的是很罗杰斯，很人本主义呀~想起了蒙台梭利写的那本《有吸收力的心灵》。

  2、本章引用《小王子》里的狐狸试图说服小王子驯服自己（让小王子与他建立关系），类比充满理解和接纳的游戏治疗关系，让我从“英雄之旅”的角度去思考小王子的历险记。包括小王子遇到的那些人、那些事。想起了故事里的天文学家发现了一颗叫B-612的小星球，而上周我的C小来访者说他想要离开地球，一个人去B12星球生活。他是否是另外一个小王子呢？

  3、描述到与孩子关系中的用心体会的重要性是借用《绿野仙踪》的故事，铁皮人对稻草人说比起能头脑，更希望获得一颗心。

  “游戏治疗的关系就是包含着赞赏和共情的关系。治疗师需要始终珍视孩子所表现出来的独特性，并跟随孩子的步伐，通过共情来了解孩子每时每刻都身处其中的经验世界。”

  4、“在游戏治疗中和孩子的关系的发展，就像是走进一间黑漆漆的屋子，在这间屋子里有一个漂亮且贵重的花瓶。与孩子的相处过程中就像是寻找花瓶的经历，接近、分享、触碰孩子脆弱的情感世界。”

  二、

  在“关系的开始：儿童时刻”一章的自由联想：

  1、

  其中一个内容是用孩子的视角来写游戏治疗关系，这十分有趣、新颖，我几乎很少代入儿童的视角认真、仔细去评价自己作为一个咨询师的行为。尝试入到某个孩子的视角去评价咨询师时，感觉这是一个不完美却很温暖、用心的老师呢~

  2、

  关于孩子的提问技巧。我发现自己有很多时候存在赘述的问题，应该更加清晰简洁的回应。有时候也只能对孩子的问题回应，而没有看到孩子提问背后的情绪情感和需求。

  3、

  “有一位很有创意的游戏治疗师总是在腰间挂一个录音机，每次治疗结束后他就会立刻把所有的音频资料都转存为文字材料。”看到这里心想“我也是这样操作的呀”，当然我不是挂在腰间，是放在旁边，这是前期执业时的常规操作。到后期就开始慢慢训练自己记住一节咨询过程，包括自己的感受、观察，对方的非语言信息、语言信息、咨询情绪情感基调等，游戏期间时全情投入不做笔记，谈话治疗会做点简单笔记，比如时间节点、关键词等。

  4、

  本章的最后分享“第一次治疗中的治疗师们”。想起多年前的第一个来访，在等待时会心跳加速、紧张、忐忑，提前做了很多功课。现在回顾起来，感觉当时有用力过猛的嫌疑，很感激那个小来访和ta的家长。和小朋友建立和谐有爱的依恋关系，ta的家长也非常信任我。我们一起工作了大半年，来访有很大的改善。又过了一年时间，因缘际会我去孩子学校上课，ta会羞涩的看着我，但是笑的好开心。想起那些在一起的特殊时光，以及再次在校园里相见的场景，心里像照进了春天的阳光般温暖又柔软，谢谢你们呀。

  三、

  在“促进式回应的特征”和“治疗中的限制设置”这两章都是非常典型的CCPT的技术训练。

  其中在治疗回应的细节中说“治疗师应该通过语气与表情突出自身温暖友善的形象，保持微笑，治疗师的表情应该富有生机，传达出难以用言语表达的情感。”看到这段话，脑海浮现Anna技术督导的样子，这几个月每周一督的游戏治疗团体督导的学习中，Anna老师用非常CCPT的方式在进行技术督导。我是在某次整理录音文字时，发现自己也在潜移默化中学习她的表达方式和表达思维，当然我还有很长的路要走，毕竟Anna走了二十年了。

  关于与儿童青少年的工作只用CCPT这种游戏疗法，让我联想到某篇文章中精神分析流派评论罗杰斯的人本主义忽略了“攻击性”、“死本能”的部分。

  我个人非常欣赏“有序计划整合式儿童心理咨询模式（SPICC）”：

  第一阶段：建立关系—来访者中心疗法

  第二阶段：识别问题，释放情绪—格式塔疗法

  第三阶段：进一步释放，改释—叙事心理疗法

  第四阶段：整合并调整—认知行为疗法

  第五阶段：练习并实践—行为疗法

  SPICC模式在我看来就是人本+CBT的方式。

  还有文中其他一些游戏治疗中的要点和注意事项，也值得定期翻阅。最后说一下，本书或许叫《儿童青少年心理治疗： 人本与CBT取向》会更加贴切呢~

• 灾区儿童心理辅导，可借鉴游戏治疗法

  作者：少年商学院张华 发布时间：2013-04-25 10:40:42

  雅安地震牵动着每个人的心。谁说历史不会重演。五年前汶川之痛还没有消逝，灾难就又在雅安降临。看着灾区那些孩子，心里真的很难过。想象一下如果地震发生在自己身上，想象一下照片上是你我的孩子，就明白什么叫心如刀绞（照片来源：四川日报网）。

   

  当年有几个登月的宇航员说自己在登上月球上的那一刹那，感受到了宗教般的启示，感受到了神的存在。有人回来后改行做了传教士。我想说的是，五年间，目睹了尤其是亲历了汶川或雅安地震的人们（看一则新闻说一位妈妈在汶川地震失去一女现在雅安地震又失去一子），悲痛与无助是肯定的，但如果能够从挺过来，内心一定同样会有一种宗教的力量，在未来人生路上懂得惜福，脚步从容。

   

  可是“挺过来”是多么难的一件事啊。亲人没了，就算有社会的无尽关爱，你的小宇宙里，消失的行星永远不会再来。太阳照常升起，你却可能感受不到温暖。特别是遭遇灾难、看到父母、邻里或同学死去的儿童们，阴影自己笼罩在他们心头。如果没有人对他们进行心理治疗，未来的人格一定是有缺陷的。

   

  可以说，现在社会援手解决的是生存问题，他们的心理康复更是路漫漫。美国一位叫作玛考尔蒂(Cathy A.Malchiodi)的治疗师写过一本书，介绍自己的经验。她常用的方法是在灾难事件后通过绘画、玩偶游戏、音乐、放松和讲故事来治疗儿童创伤。

   

  我对“游戏治疗”很有兴趣。不过今天才知道美国和加拿大都有游戏治疗协会，台湾也有，但中国大陆没有。全世界最大的游戏治疗中心的创立者兼董事长、美国教育学博士加利·兰德雷斯(Garry L.Landreth)写过一本书，就叫《游戏治疗》。

   

  他因对以儿童为中心的游戏治疗的改善和推广获得Virginia Axline杰出教授奖。他对游戏治疗的观点是：游戏对于孩子而言，恰如语言对于成人——它是表达情感、探索关系、描述经历及表达愿望的媒介。这本书为建立治疗关系、促进游戏治疗的进程均提供了全面且详细的信息——从第一次会面到治疗结束整个过程中可能出现的关键问题都给出了指导准则、文字记录及个案介绍。

   

  事实上何况儿童，大人有时候也需要游戏治疗。记得去年看到英国《每日电讯报》上一篇文章，说伊拉克战争给许多美军士兵留下了心理创伤，他们回国后也难进行正常生活，总是生活在阴郁当中。他们患上了一种名叫创伤后压力障碍症（PTSD）的心理疾病，总是做恶梦。怎么办呢？美国南加州大学创新技术研究所一位名叫名叫阿尔伯特·斯基普·里佐的临床心理学家，也采用了游戏治疗的方法——让士兵们玩一款“虚拟伊拉克”的电脑游戏。

   

  里佐说，“根据科学文献记录，医治例如恐高等焦虑障碍症的最好办法是，把患者放在一个积极的环境中，让他逐步、系统地面对那些引起他焦虑的刺激物。”“虚拟伊拉克”游戏疗程历时１０周。

   

  治疗时，患者戴上耳机，进入计算机的虚拟游戏世界。里面的场景改编自Xbox电脑游戏“全方位战士”，但是高度模拟了士兵在伊拉克战争中曾经历的情景。游戏中可能会让士兵们眼熟的伊拉克场景包括街道、沙漠公路、小村庄、房间内部装饰、运输队和检查站。更逼真的是，游戏还能让士兵闻到熟悉的气味、听到枪战的声音，感受到爆炸的震动。８种模拟气味包括火药、无烟炸药、柴油机、燃烧的橡胶、体臭、烤羊羔和香料发出的味道。提到模拟气味中的体臭味道时，里佐说：“大家不要笑，当你身处这样一个环境里，那里许多人不可能每天都洗澡，体臭味当然无法避免”。

   

  在为时一小时的游戏时间里，医生会鼓励患者打开心扉，倾诉战场经历。医生会时刻监视患者的心率和肌肤传导率，这两者能反映出他们的压力程度和情绪状况，并由此改变游戏里的事件设置。医生希望，当患者逐步经历这些引起回忆的虚拟战争场面时，他们能学会如何处理自己的情绪，更好面对那段回忆，从而减轻创伤后压力障碍症的症状。

   

  里佐当时说正在进行实验，尝试把这一疗法应用于其他医学领域。比如，当儿童接受诸如化疗等令人痛苦的治疗时，虚拟世界能分散他们的注意力，也不知道现在的进展如何了。科技是无国界的。我最近准备联系一下他，让他给中国在地震中受到严重心理创伤的孩子们支支招。

   

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