小学生心理辅导与咨询 张艺馨 北京师范大学出版社【正版保证】 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

全书分为四个部分，部分(章至第三章)小学生心理辅导与咨询的原理(性质、理论、基本技能)；第二部分(第四章至第七章)小学生心理辅导与咨询的基本方法(自我意识发展、学习心理、情绪情感、行为养成和矫正的辅导)；第三部分(第八章至第九章)小学生心理危机预防和身心保健的方法(心身疾病、心理障碍的识别与心理危机、小学生自杀的干预与处理)；第四部分(第十章至第十二章)小学生团体心理辅导、心理活动课的操作与心理辅导的管理。

本书在编写体例上既阐述了基本知识，也选取大量实践操作案例和方法，以便学习者更好地掌握心理辅导与咨询的方法及技能。本书在风格上力戒晦涩术语的堆砌，追求可读性、趣味性、实用性、操作性、指导性。

本书可作为各级各类高等院校小学教育专业的本科、专科教材，也可作为小学教师、儿童心理辅导人员及教师继续教育和社会工作者专业进修的参考用书。

章　绪论

　节　小学生的心理健康与发展

　第二节　小学生心理辅导与咨询概述

第二章　小学生心理辅导与咨询的方法、内容和途径

　节　小学生心理辅导与咨询的方法

　第二节　小学生心理辅导与咨询的内容

　第三节　小学生心理辅导与咨询的途径

第三章　小学生心理辅导与咨询的基本技能

　节　小学生心理辅导与咨询的要素及目标

　第二节　小学生心理辅导与咨询基本技能

　第三节　小学生心理辅导与咨询的过程

　第四节 小学生心理辅导与咨询的价值及价值干预

第四章　小学生自我意识发展的辅导与咨询

　节　小学生自我意识发展的规律和特点

　第二节　小学生自我意识的培养和辅导

　第三节　小学生自我意识发展障碍的咨询

第五章　小学生学习心理的辅导与咨询

　节　小学生学习心理发展特点与学习效能的辅导

　第二节　小学生学习障碍的表现及矫正

　第三节　小学生学习及考试焦虑的辅导与咨询

第六章　小学生情绪管理的辅导与咨询

　节　小学生情绪情感心理特点

　第二节　小学生情绪情感障碍的辅导

　第三节　小学生积极情绪情感辅导策略

第七章　小学生行为的养成及矫正

　节 小学生行为养成及矫正的理论概述

　第二节 小学生常见不良行为的表现与矫正

　第三节　小学生行为养成与矫正的辅导方法

　第四节　小学生不良个性及行为障碍的咨询

第八章　小学生常见心身疾病心理障碍的识别

　节　小学生常见心身疾病

　第二节　小学生心理障碍的识别

第九章　小学生心理危机干预与生命教育

　节　小学生的心理压力及其应对

　第二节　学生创伤后应激障碍及应对

　第三节　小学生心理危机及干预

　第四节　小学生的生命教育

第十章　小学生团体心理辅导与咨询

　节　小学生团体辅导概述

　第二节　小学生团体心理辅导的技术

　第三节　小学生团体心理辅导的操作方法

　第四节　小学生团体心理辅导的评估

第十一章 小学生心理活动课的操作实务

　节　心理活动课概述

　第二节　心理活动课的设计与操作

　第三节　心理活动课的设计素材

　第四节　心理活动课操作示例

第十二章　心理辅导与咨询管理

　节　心理辅导教师的个人成长

　第二节　小学生心理健康教育工作的开展

　第三节　小学生心理测量及心理档案的建立

参考文献

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• 作者：RICKY 发布时间：2024-02-02 22:10:25

  没想到这么简单。。。

• 作者：饭米米 发布时间：2022-03-07 15:36:43

  00年左右的书有些过时了，完全忽略了08后的深刻变革，国内外指标体系差异较大。分析思路可借鉴，其实看最后一章就行…

• 作者：流星暴雨 发布时间：2020-07-18 19:39:08

  好看

• 作者：star 发布时间：2016-05-26 14:47:06

  哈哈哈哈！！！希望打好这瓶酱油！

• 作者：俊涵 发布时间：2022-07-28 17:59:24

  读中国书法史七卷本的状态和读这本发展史的状态完全不同。可能在具体分析和抽象史观里，我更倾向于读后者，但也确实史观是要建立在史实的基础上的。读不下去七卷本的今天读完了发展史。

• 作者：双歧杆菌 发布时间：2022-04-30 17:00:51

  值得推荐的，但这本书对数学理工科有要求，一般没基础的小白读了可能会被劝退，建议先读此系列第一册。里面很多方式我之前百思不得其解，往往只想出了前半部分，但周老师帮我补全了后半部分的那些理论。正如周老师所说的，只有多数人挣钱的市场才能拉动我国的股市繁荣，才能让我们一起去挣外国人的钱，而不是外国人不停在蹭我们的钱！希望每一个有准备炒股的玩家们都能静下心看一看，改写股市中散户一直被割的新篇章！！

• 我是不是神经病

  作者：青果的果子 发布时间：2011-01-20 15:02:30

        卡伦霍妮这本书可能本是教科书性质的，但是于我，却像是一个自省的checklist，来反思自己，审阅自己的内心世界。

        不像佛洛依德习惯把问题解释为生物特性，卡伦霍妮更偏向于从社会心理学的角度去分析。她认为导致神经症最根本的原因是焦虑。然而焦虑是什么，是指个人面对一个充满敌意的世界而产生的渺小感、孤独感、软弱感、恐惧感和不安全感。我们内心种种自发的、不自发的反应都是来面对和抵抗焦虑。我不自觉自己有多焦虑，我自认为活得坦然。然而越是读到后来，越是发现，真正在作祟的正是那种对于孤独感、软弱感、恐惧感和不安全感的焦虑，以及人性的本能和我们文化的引领所造成的内心的冲突。

  @

  关于焦虑

  “事实上，我们似乎是在竭力摆脱焦虑或是避免感觉到焦虑。这样做有种种理由。最一般的理由是：强烈的焦虑是一种最折磨人的心情。包含在焦虑中的另一因素是它的明显的非理性。对于有些人来说，允许非理性因素控制自己是特别不能容忍的。除了包含种种个人动机之外，后面这一种反应还涉及文化因素，因为我们的文化总是特别强调理性思维和理智的行为，而把一切非理性的东西，或者似乎是非理性的东西，统统视为低级。”

        没有一个定论说到底是感性好，还是理性好。但是似乎，我们总是偏向于理性，我们喜欢用理性去分析所有原本是理性的东西，甚至尝试用理性去分析感性的东西。以至于有时候我们迷失在理性之中。理性真的可以用来解决所有的问题么？？？为什么感情用事总是一个偏贬义的词汇，总是搭配着“幼稚”和“不成熟”？？还是说，当有一天我们终于走向“成熟”，我们就会抛弃一切自己的感性，而可以像电脑一样用所谓的理性来分析、决定一切？？

        我一直以为人和大多数哺乳动物都是有感情的生物，我们不是电脑，不是机器，感情用事应该是顺应天意的。我们可以使用理性，去研究自然科学，研究统计，金融学，生物学等等。可是到现在这个连音乐美术都可以用电脑合成创作的时代，那些作品，又有几个能够真正打动人心？？？

        这就是所谓社会文化与人类本性之间的一种冲突。然而就像卡伦霍妮所说：“神经症患者会追求两种互不相容的目标。”但是当我无法在这两者之间取得平衡的时候，焦虑自然产生。

        “通过自身的非理性性质，焦虑向我们提出了一种含蓄的告诫——我们身上有什么东西已经出了问题。因此，这实际上是一种警报，它要求我们彻底检视我们自己。我们中间没有任何人会喜欢这种警报，甚至不妨说，我们最反感的就是意识到我们必须改变自己的某些态度。不管怎样，一个人越是无能为力的感到自己正陷身在恐惧与防御机制的错综复杂的罗网之中，就越是紧抱住自己的妄想不放，坚信自己在一切事情上都是正确和完美无缺的，也就越是会本能地拒绝任何暗示——即使是间接的含蓄的暗示——不承认自己身上有什么东西出了问题，不认为自己有任何必要改变自己的态度。”

        噢~天呐！当我第二遍再次看到这段的时候，我简直要拍着桌子说，这就是我啊！！有什么比承认自己出了问题需要改变更加痛苦和绝望的呢？？？我花了十几二十年的时间成长为现在这样的一个人，经历过快乐、痛苦、悲伤和领悟。然而却在现如今不得不承认自己还不够好，不够正常，不足以适应这个社会……比这更加痛苦的，是对于改变自己的恐惧。害怕改变自己会变成另外一个人，就像害怕把自己弄丢了一样。又或者说，我从来没有找到过自己，而是一直把自己锁在自己的笼子里，害怕出来（就像电影蒂凡尼的早餐中，保罗最后对霍利讲的那段话一样）。

        不过更加糟糕的是，当意识到这种情况的时候，却发现自己找不到出路，不知道该如何走出去。。。。

        记得刚毕业的时候看一个高中同学的博客，他爸爸对她说：“你不能因为全家人都宠你疼你就可以认为自己不用长大。”当时非常有同感，可是事实是，我们吃家里的穿家里的饭来张口衣来伸手依然长不大。遇到事情父母还是会理所应当的帮你做决定。你意识到进入社会了，人需要变成熟，却不知道什么是成熟，怎样变成熟。甚至害怕变成熟以后会像你以前所讨厌的人一样圆滑、有城府、八面玲珑。然而直率在社会的规则里，有时候真的不是个好东西。

        于是，迷茫而焦虑。

  @

  关于爱

        “以对爱的追求来作为保护手段的神经症患者，几乎根本意识不到自己缺乏爱的能力。在满足自己对爱的饥渴时，神经症患者还会遇到另一种基本障碍。尽管他可能成功地获得——哪怕是暂时地获得——她所需要的唉，但他却并不能真正接受这种爱。

        当一个人知道自己被人爱的时候，他所患的情境神经症即使非常严重，也有可能完全痊愈。英国女诗人伊莉沙白•芭蕾特•勃朗宁就是这种情形的著名例证。她童年时代因从马背上摔下来而长期瘫痪，后因其丈夫罗伯特•勃朗宁对她的热恋和关怀曾一度奇迹地恢复了健康。

        任何形式的爱，都有可能给神经症患者一种肤浅而表面的安全感，甚至幸福感。然而在内心深处，他却不相信他，对他表示怀疑和恐惧。他不相信这种爱，因为他固执地相信没有任何人可能爱他。这种不被人爱的感觉，往往是一种自觉的有意识的信念，他不因任何事实上相反的经验而动摇。同样，它也可以隐藏在一种“满不在乎”的态度下，表现为一种玩世不恭的傲慢，这样它就很可能令人难以发现。”

        对此，我只能说，真的是这样。。。。。然而这种承认是这样无奈。。倒也不是经历过什么特别的，只是不知道什么时候开始对爱情没有了期待，觉得生活嘛，不过如此，搭伙过日子么。虽然也有很多人再说，还是要相信，可是当你对一个东西没有了期待，甚至是比失望更可怕，不知道该怎样去相信。

        记得去年佳佳和贾同学在一起的时候，感觉特别感动。忘记是哪个同学问，为什么那么容易泪流满面呢？那种感觉就像是，幸福似乎是上天突然赐予的礼物，真的希望她能幸福。有时候感觉，似乎周围的人幸福了，自己也会跟着觉得快乐一点，感觉好像自己也能分到一点幸福似的。但是对于自己就没有什么特别的期待了。这可能就是卡伦霍妮说的“销魂”和自我放弃吧。

        “在思考神经症患者是如何迫切地需要得到爱，而他们又是如何难以接受爱的时候，我们可能认为：在一种温和的、不冷不热的感情气氛中，他们或许能获得最大的满足。但这里又出现了另一个复杂问题，即他们与此同时又会痛苦地对任何哪怕是极其轻微的冷落和拒绝都极为敏感。”

        对于敏感这种东西，我现在实在是觉得不是个好东西。有时候，真的是很羡慕那种活得比较大条的人，开开心心就过去了，嘻嘻哈哈就完了。有一句话，叫做“察渊鱼者不详”。太敏感总是对很多细枝末节过于关注，有时候不自然就丢了西瓜拣芝麻。但是敏感的人怎么变得不敏感，我现在还真是没想出来。只是很多时候，真的是受够了敏感。简单一点，真的活得比较轻松。可是有时候太简单可能又会与自己想要追求的成长、努力、成功相冲突。于是，这又是一个冲突。。。

  @

  关于控制欲

        “神经症患者往往希望控制自己，也希望控制他人。凡不是由他发起或赞同的事情，他都不希望发生。”

        从好几年前就意识到，自己的控制欲比较强。不过好像感觉现在这两年到还慢慢改善一点了。按照卡伦霍妮的总结，这种支配他人的倾向，主要是用以对抗软弱来获取权利，其实也就是我们常说的，内心不强大。

        但是我不但是自己控制欲很强，同时，被控制感及其敏感。对于任何对于个人的要求、强迫、管制我都及其反感，超级抵制，就像一种本能一样。所以好像就是天生的不守规矩，而且及其顽固。就是当不了顺毛驴，天生一刺儿头~

        最近大家聊天也常常说起，根本原因还是要让内心强大起来。不过似乎怎么总是强大不起来呢~就好像，刚看完这本书开始反省自己。不过写下来却越来越累，就跟用显微镜高度放大自己的每一个坏死细胞。

        可是似乎，减少控制欲却更容易直接走向另一个极端，就是大撒把，什么都不管算了。爱咋地咋地。

  @

  关于逃避和自我折磨

        准备将这个作为最后一个部分了，真的是累死了。。恩，这个也可以算是自我折磨的一种了。

        其实我觉得自我折磨算是一种内含的自残。和自残一样，自我折磨都是为内心无法抒发的痛苦寻求一种出路，一种发泄的手段。当内心的冲突堆积到一定程度，那种痛苦无处发泄，如果自己又找不到合适的排解手段，自我折磨就是一种变相的发泄，一种自我的以毒攻毒。不知道算不算是人的一种自我保护。虽然这种以毒攻毒通常都是以中毒为结果。

        “神经症患者会追求两种互不相容的目标：一方面，他极具攻击性地追求“唯我独尊”；另一方面，他又极其渴望被一切人爱。这种夹在野心与爱之间的处境，乃是神经症患者内心的一个关键性冲突。

        这种困境实际上是无法解决的。一个人不可能既把他人踩在脚下，与此同时又得到他们的爱。尽管如此，这种压力在神经症患者心中实在太大了，因此他确实企图解决这一困境。”

        试图解决，但是正是因为解决不了这个冲突所以要么逃避要么自我折磨。

        “神经症患者往往意识不到他自己的焦虑，而仅仅意识到由此而产生的后果。例如，他可能无法专心工作；他也可能出现多疑症患者的恐惧，例如担心体力活动会使他发作心脏病，害怕过度的脑力劳动会使他神经崩溃等……”

        从这点上来看，我似乎觉得我还比某些“正常人”强呢~至少还能意识到自己的焦虑和不强大。不像我认识的有些人，吃饭等着上菜的时候，手不能停，必须要扣一次性桌布扣的一个洞一个洞的，要么就是得厮套一次性筷子的袋儿，还不知道自己为什么要这样。不过说强一点，也只是五十步笑百步。好像自从大学念了那个糟瘟的专业，就谩骂开始总觉得自己说不定某天会得个什么严重的病，或者出点什么意外，或者就是悲惨而黯淡的度过余生。。。。。总之，就是看不到希望。对此，我无法解释。

        “与精神病患者不同，神经症患者老是禁不住要怀着痛苦的敏感，把现实生活中成千上万不符合他头脑中幻想的琐事放在心上。因此，她对自己的评价自然会摇摆不定，一会儿觉得自己无比伟大，一会儿又觉得自己一钱不值。他随时随地都可以从一个极端跳到另一个极端。就在他最相信自己具有不同寻常的价值的同时，他又会惊奇于别人居然认为他十分重要。或者，就在他觉得自己十分可怜、十分低贱的同时，他又会因为别人居然认为她需要帮助而感到愤怒。他的这种敏感，可以比之于一个周身疼痛的人，任何一点最轻微的接触都会使他立刻退缩。他很容易感到伤害、蔑视、冷落、渺小，并相应的报之以复仇般的憎恨心理。”

        恩，这点简直让人身心俱疲。

        “在这种痛苦中，并不存在什么明显的利益可以获得，并没有任何观众可以被打动，并没有任何同情可以被赢得，他不可能通过在他人身上实现自己的医院而获得一种隐秘的精神胜利。尽管如此，神经症患者仍可以得到一种收获，尽管是一种完全不同的收获。在恋爱中招致失败，在竞争中收到挫折，不得不承认自己确实有某些弱点或缺陷，所有这一切对一个充分意识到自己独特性的人来说，乃是不可忍受的。因此一旦在自己心目中把自己降低到等于零的地步，成功与失败、有约与低劣的区别也就不再存在；通过夸张自己的痛苦，通过使自己沉浸在不幸或一钱不值的基本感觉中，这种令人恼怒的体验，也就再某种程度上失去了它的现实性，这种特殊的痛苦所带来的刺激也就被催眠、被麻醉了。在这一过程中发挥作用的原理，是一种辩证的原理，它包含着在某一关节点上量可以转化为质的哲学真理。具体地说，它意味着尽管受苦是痛苦的，然而使自己沉浸在极大的痛苦中，却可以起到用鸦片来避免痛苦的作用。”

        在这里，卡伦霍妮引用了一部丹麦小说来描述这种情境。对于那部小说我在这里就不赘述了。但是看了她的简介，我无比想去看一下这本小说，只可惜她没有注释这部小说的名字。如果有人知道，请一定要告诉我。我非常想看那个作家究竟是怎样一步步从拼命折磨自己种走出来的。

        在此，我不得不提一下一部我非常喜欢的电影——GIRL INTERRUPTED。是大美女wiona ryder和angelina jolie在1999年演的一部片子。讲述了一帮女孩儿们内心的挣扎和不同的归宿。每个疯子背后都有一个故事。我想引用里面的一段话作为结束：

  You are just a girl being interrupted. If you can trust me who has just been there before, please remember this: there is a time.

  There is a time for hiding, and a time for revealing;

  a time for being broken, and a time for retrieving.

  　　

  So don't be scared and don't get into a flap. Take it easy.

  Try you best to go out of the darkness and watch the heaven outside. Restart your journey of life with your courage.

  You'll be the most beautiful rose after the storm.

• 但是又有一个疑问

  作者：葱歌 发布时间：2013-11-23 13:13:46

  　　书里的剂量超过了像类似善存片的推荐一日一片的剂量。而且，印象中，看过维生素摄入过多好像有有毒。

  　　

  　　于是，百度到了这篇

  　　

  　　==========我是分界线==========

  　　

  　　维生素摄入过多有何危害

  　　

  　　　　维生素是人体生长发育、正常生理活动必需的物质，适量补充有利于健康长寿。但若大量“进补”，则会适得其反，损害人体健康。

  　　

  　　　　过量地摄入维生素不仅会破坏人体内环境的稳定，甚至会发生中毒。各种维生素在体内相互协作、互相制约。如维生素E对维生素A和维生素c有保护作用，可减少这两种维生素的氧化破坏作用，促进维生素A在肝脏内储存。维生素B12有维持维生素c在血液中正常水平的作用，多种维生素B缺乏，若单纯补充维生素B1，可加剧尼克酸缺乏，引起尼克酸缺乏症。过量的维生素E可影响维生素K的利用。由此可知，维生素的吸收与利用，在人体内有一个平衡均匀的关系，过多地摄入某种维生素，势必影响其他维生素的吸收及功效，从而导致因体内维生素的失衡而产生的疾病，具体表现如下：

  　　

  　　　　(1)维生素A过量。小儿一次用量若超过30万单位，成人超过50万单位，就会引起急性中毒，主要表现为头痛、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡，婴儿还有脑水肿、颅压增高、前囟隆起以及发热、多汗、食欲不振、皮疹、少尿等症状。不论成人或小儿，如连续每日服10万单位，超过6个月，即可造成慢性中毒，主要有四肢疼痛、步态紊乱、体重减轻和头发干枯脱落、皮肤瘙痒、眼球震颤、复视、鼻出血、口唇干裂以及肝脾肿大、全身浮肿等症状。

  　　

  　　　　(2)维生素D过量。维生素D是防治佝偻病的要药，但应用过量所造成的后果比患佝偻病还危险。据观察，若小儿每日服2万单位，连服几周或数月之后，可出现头痛、厌食、恶心、呕吐、口渴、嗜睡、多尿、脱水、高热及昏迷，尿内出现蛋白和红细胞，如不及时停药，可因高钙血症及肾功能衰竭而致死。

  　　

  　　　　维生素A、D中毒，以6个月到3岁的婴幼儿发病率最高，多是由于家长给小儿服用鱼肝油过多而造成的。孕妇若大量服用维生素A、D，则会引起胎儿骨骼发育异常、先天性白内障、新生儿血钙过高以及智力迟钝等不良后果。

  　　

  　　　　(3)维生素B1过量。大量应用维生素B1会出现头昏眼花、腹泻、浮肿、心律失常等。若肌肉注射过量可发生红斑、风疹块、接触性皮炎、支气管哮喘，甚至过敏性休克。孕妇过量服用会造成产后出血不止。

  　　

  　　　　(4)维生素B2过量。大剂量注射维生素B2，能使肾脏的肾小管发生堵塞，产生少尿等肾功能障碍。

  　　

  　　　　(5)烟酸(B族维生素之一)过量。会使皮肤潮红、发热、瘙痒、出现蚊走感，也可发生心慌、恶心、呕吐等症状。

  　　

  　　　　(6)维生素B6过量。孕妇若使用25毫克以上的大剂量，可影响胎盘对胎儿营养的供给，使胎儿的发育发生障碍。若肌肉注射过量也能发生过敏性休克。

  　　

  　　　　(7)叶酸(B族维生素之一)过量。会出现口苦、焦虑不安和睡眠规律反常等现象。

  　　

  　　　　(8)维生素B12过量。可出现哮喘、荨麻疹、湿疹、药疹、面部浮肿等过敏反应，也可发生心前区疼痛和心慌等，因此会使有心绞痛的病人加重病情，或发作次数增加。

  　　

  　　　　(9)维生素C过量。长期大量服用，会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。若突然减少用量，比未服药前更易患坏血病，同时尿液酸化，草酸盐急增，容易形成肾结石。用大剂量维生素C进行快速静脉注射，会发生红细胞溶解或静脉栓塞，有致命的危险。婴儿大量服用维生素C，常有睡眠不安、消化不良、浮肿、腹泻、荨麻疹等。多次静脉注射维生素C，还会发生全身瘙痒性丘疹，甚至发生过敏性休克而致死。

  　　

  　　　　维生素C在摄取时要兴利除弊，必须注意以下要点：

  　　

  　　　　维生素C不要与其他维生素同时服用，否则会失去原有的生理作用；维生素B2为荧光物质，如与维生素C同服，会使维生素C分解，失去作用；食虾后不要服用维生素c，无论河虾、海虾，壳中均含有五价砷。五价砷无毒性，如与维生素c同食，由于维生素c有还原化学作用，可将虾的五价砷还原为三价砷，就等于服下了砒霜，长期如此，可产生慢性砒霜中毒，出现乏力、肢麻、皮炎、贫血、肾功能减退等症状。此外，维生素C还不能与茶叶、牛奶等碱性饮料同食，否则可使维生素c失去作用；饭后不要立即食用富含维生素c的水果，因菜中的肉类多含有铁和铜(如猪肝、瘦肉、牛肉)。若饭后立即吃水果，由于维生素c还原的化学作用，可影响对铜和铁的吸收，从而导致贫血和心脏功能的减弱；服用维生素药物时不要过量，食用富含维生素c的水果也应适可而止。如长期服用过量的维生素C和无节制地吃富含维生素C的水果，可导致肾功能障碍，或缺铁性贫血，出现肢麻、皮炎等症。过量服用维生素C，还会影响医生对糖尿病的诊断；维生素C缺少稳定性，极易在空气中氧化和受紫外线破坏。因此维生素C制剂要密闭保存；维生素C畏乙醇(酒精)，如果将果汁兑入高度酒中同饮，果汁中的维生素C会被破坏掉；维生素C畏高温。茶叶、果珍冲水服用时，不要用滚烫的沸水，应将开水稍冷一下，待温度降至80℃时再冲服，以免茶叶和果汁、果珍中的维生素C被破坏。

  　　

  　　　　(10)维生素E过量。每日用量大于400毫克，长期应用可能导致血栓，还会引起月经过多或闭经现象；当剂量用到2000~12000毫克时，对有些人会影响其生育。对于有严重高血压、心肌损害和采用胰岛素治疗的糖尿病患者，使用维生素E应当特别慎重，开始时每日100毫克，随后逐渐增加剂量，否则易引起血小板聚集与血栓形成。

  　　

  　　　　(11)维生素K过量。会引起严重的黄癌或溶血性贫血及肝细胞损害等，还会有过敏反应。

  　　

  　　　　一般情况下，只要饮食结构合理，膳食平衡，有良好的饮食习惯，即不偏食，少吃油炸食品，不需要额外补充维生素。若有某种维生素严重缺乏需要迅速补充时，应在医师指导下进行。过量摄入某种维生素导致不良后果时，也应及时请医师诊治。