正版 变态心理学（第六版 第6版，DSM-5更新版）9787115448385 人民邮电正版 新曲线 2017-07 下载 pdf 电子版 epub 免费 txt 2025

一本书让你了解抑郁障碍、焦虑障碍、强迫症、恐怖症、孤独症等各种异常心理的成因、诊断和治疗手段。异常心理和行为离我们并不遥远，它们就发生在我们身边……

钱铭怡、桑志芹、王登峰、苏彦捷、徐凯文、高隽等国内临床与咨询心理学界六位权威专家审定!

为什么人们会抑郁甚至产生自杀倾向？为什么有些人对社交感到焦虑和恐惧？我们在经历创伤后为什么难以走出阴影？为什么有些人自恋而有些人自卑？赌博和毒品为什么让人上瘾？我们或多或少都有过这样异常的体验，无论是我们自己还是家人和朋友。异常心理和行为离我们并不遥远，它们就发生在我们身边。

变态心理学（也译作异常心理学）是对各种异常心理现象和行为进行研究的心理学分支学科。苏珊• 诺伦- 霍克西玛是该领域的领军者，曾担任美国耶鲁大学心理学系主任，她所著的《变态心理学》（第6版）是美国高校中广泛采用的变态心理学教材。作者基于最新出版的《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5），以代表未来发展趋势的连续谱模型为视角，结合相关个案和前沿研究，全面而深入地介绍了各种心理障碍的症状、诊断、成因和治疗手段。作者始终强调心理障碍的连续性，即正常与异常之间并不存在泾渭分明的界限，同时注重实证性和整合，关注文化和性别的作用。第6版不仅根据DSM-5进行全面修订，对章节进行重新编排，而且书中详细列出了DSM-5诊断标准以及相对于DSM-IV-TR的变化。此外还更新了300多篇参考文献，其中80%都是2010年之后的文献。

《变态心理学》（第6版）既是一部科学、严谨的科学著作，而其引人入胜的写作风格以及贯穿全书的非常人物、个案研究、灰色地带、批判性思考等各种专栏和图表，也会让读者对心理障碍产生更多的感性认识，进入心理障碍者的主观世界。本书既可作为高等院校变态心理学课程的教材或参考书，也可供心理咨询与治疗领域的工作者在实践中参考，同时也有助于普通读者正确地认识异常心理和行为。

前 言 XI

1 异常心理和行为一瞥 2

2 异常的理论与治疗 26

3 异常的评估与诊断 64

4 研究方法 90

5 创伤、焦虑、强迫及相关障碍 116

6 躯体症状障碍和分离障碍 166

7 心境障碍和自杀 192

8 精神分裂症谱系及其他精神病性障碍 238

9 人格障碍 276

10 神经发育障碍与神经认知障碍 308

11 破坏性、冲动控制及品行障碍 348

12 进食障碍 368

13 性障碍 398

14 物质使用和赌博障碍 432

15 健康心理学 472

16 精神健康与法律 506

批判性思考问题的讨论 526

术语表 531

参考文献 553

编辑后记 610

苏珊• 诺伦-霍克西玛（1959—2013）生前先后任教于斯坦福大学、密歇根大学和耶鲁大学，曾担任耶鲁大学心理学系主任，是国际知名的学者、教师、导师和学界领袖。2013年不幸因病去世。她的研究极大地影响了专业领域对于妇女和女孩抑郁的看法，她提出了关于思维反刍和抑郁的开创性理论，影响了其后不计其数的实证研究和理论贡献。她曾获得美国心理学协会（APA）第12分支颁发的David Shakow早期成就奖，美国心理学协会女性委员会颁发的杰出领导奖，美国心理科学协会（APS）颁发的James Mckeen Cattel会员奖以及美国国家精神健康委员会颁发的研究生涯奖等。此外，她还是《临床心理学年鉴》（Annual Review of Clinical Psychology ）的创刊主编，该期刊目前是临床心理学领域引用率最高的期刊。

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受过训练的心理健康专业人土所能提供的上述干预手段，远远不足于解决现实世界存在的形形色色的心理健康问题（ Kazdin& Blase，2011）。例如，世界卫生组织最近根据17个国家完成的研究进行估算得出，12%到47%的人在一生中将会出现满足某种精神障碍诊断标准的症状（ Kessler et al，2009）。在美国，精神障碍的终生患病率估计为50%，在任何给定年份，总人口中有25%的人满足某种诊断标准（ Kessler&Wang，2008）。这相当于7500万人，而美国只有70万心理健康专业人士。

超过70%的人都表示想戒烟（ Goldstein，198）。然而戒烟是非常困难的，部分原因是尼古丁的戒断症状令人难以忍受。只有7%的抽烟者在戒烟一年后不抽烟，大多数人在中断抽烟几天后就再次抽烟了（ National Institute on Drug Abuse[ NIDA，2002b）抽烟者在停止抽烟后仍然渴求抽烟一一有50%的戒烟者说自己在过去24小时里仍渴望抽烟（ Goldstein1994）。尼古丁贴片和口香糖可以帮助人们抵制这种强烈的欲望。

咖啡因刺激中枢神经系统，提高多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺水平。它也会加快新陈代谢，使体温和血压升高，食欲减退，警觉性增强。摄入约两到三杯咖啡的剂量后，就会引起许多不适的症状，包括烦躁不安、神经质和手部震，人们可能会感到胃部不适、心跳过速或心律不齐，还可能难以人睡和尿频。这些都是咖啡因中毒的症状极大剂量的咖啡因会造成极端的激越、痉挛、呼吸衰竭和心脏病。

DSM5明确规定，只有当个体因为这些症状而感到明显的心理痛苦或功能损害时，才可以诊断为咖啡因中毒。例如，有些人可能在考试周连续几天喝了太多咖啡，导致如此激越以至于无法坐着考试，颤抖得太厉害而无法驾车这样的人才能诊断为咖啡因中毒。

些喝很多咖啡的人开玩笑说他们是“咖啡上瘾”。实际上，根据DSM5的诊断标准，他们不能被诊断为咖啡因依赖障碍，因为咖啡因依赖似乎没有引起他们严重的社会和职业问题。不过，咖啡因使用者会对咖啡因产生耐受性停止摄入后会经历戒断症状。他们会发现自己在早上必须喝几杯咖啡才能感觉“正常”，如果不喝咖啡，他们就会感到强烈的头痛、疲劳和焦虑。

每当我们面对应激源，就会产生一系列的生理反应正如第5章所讨论的。这些被统称为战斗或逃跑反应（ fight-or flight response；见表5.1），心率加快和血压增高等躯体变化使身体做好了面对威胁或从中逃离的准备。交感神经系统还会刺激多种激素的分泌，包括肾上腺素和去甲肾上腺素，使身体做好反应的准备。最主要的应激激素之一是由肾上腺皮质分泌的皮质醇。最终，当威胁性的刺激过去之后，上升的皮质醇会指示躯体停止释放这些激素。这个过程使得身体可以适应各种程度的应激

即使轻度的应激源也会触发战斗或逃跑反应。如果应激源是即时的，反应会受到激活，随后消退。这种适应称作稳态应变（ allostasis），躯体学习如何在应激源不严重且持续时间不长、在它出现和消失时，更有效地做出反应（ Mcewen2000但如果应激源是长期的，也就是如果它持续较长一段时间，而且人或动物无法与之斗争或从中逃离，那么它所导致的长期生理唤醒就可能对身体有严重的危害，这种情况称作非稳态负荷。

免疫系统（ Immune system）通过识别并系死病原体和瘤细胞来保护我们免遭疾病侵袭。免疫系统分为两种：先天免疫系统（ innate immune system）和特异性免渡系统（ specific immune system），两者都有一系列攻击人侵者的细胞机制。先天免疫系统对进人身体的任何微生物或毒素做出迅速、非特异性的反应，释放出杀死并吸收入侵者的细胞。特异性免疫系统反应较慢，但它的反应是为出现的特定病原体量身打造的。特异性免疫系统会记住该病原体，如果它再次发起攻击，免疫系统就能更迅速有效地对其进行杀灭。

应激可能从几个方面影响免疫系统。尽管短期应激似乎能提高免疫反应的效能，但长时间的应激则会削弱免疫功能，一部分原因是如果应激源持续时间较长，战斗或逃跑反应所释放的皮质醇等生化物质会抑制免疫系统。

生物节律尤其是体温节律强烈地影响着我们入睡和醒来的时间（ Lack et al2008）。如果我们的时间表是夜间睡眠、白天清醒活跃，那么我们的核心体温一般在凌晨4~6点达到最低点；在达到最低点的5~6个小时前（晚上11点到凌晨1点最容易入睡。人们通常在达到最低核心体温的1~3个小时后醒来。有些人的体温节律受到干扰，影响了他们在夜晚入睡或在清晨保持睡眼的能力。

书籍介绍

一本书让你了解抑郁障碍、焦虑障碍、强迫症、恐怖症、孤独症等各种异常心理的成因、诊断和治疗手段。异常心理和行为离我们并不遥远，它们就发生在我们身边……

钱铭怡、桑志芹、王登峰、苏彦捷、徐凯文、高隽等国内临床与咨询心理学界六位权威专家审定!

为什么人们会抑郁甚至产生自杀倾向？为什么有些人对社交感到焦虑和恐惧？我们在经历创伤后为什么难以走出阴影？为什么有些人自恋而有些人自卑？赌博和毒品为什么让人上瘾？我们或多或少都有过这样异常的体验，无论是我们自己还是家人和朋友。异常心理和行为离我们并不遥远，它们就发生在我们身边。

变态心理学（也译作异常心理学）是对各种异常心理现象和行为进行研究的心理学分支学科。苏珊• 诺伦- 霍克西玛是该领域的领军者，曾担任美国耶鲁大学心理学系主任，她所著的《变态心理学》（第6版）是美国高校中广泛采用的变态心理学教材。作者基于最新出版的《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5），以代表未来发展趋势的连续谱模型为视角，结合相关个案和前沿研究，全面而深入地介绍了各种心理障碍的症状、诊断、成因和治疗手段。作者始终强调心理障碍的连续性，即正常与异常之间并不存在泾渭分明的界限，同时注重实证性和整合，关注文化和性别的作用。第6版不仅根据DSM-5进行全面修订，对章节进行重新编排，而且书中详细列出了DSM-5诊断标准以及相对于DSM-IV-TR的变化。此外还更新了300多篇参考文献，其中80%都是2010年之后的文献。

《变态心理学》（第6版）既是一部科学、严谨的科学著作，而其引人入胜的写作风格以及贯穿全书的非常人物、个案研究、灰色地带、批判性思考等各种专栏和图表，也会让读者对心理障碍产生更多的感性认识，进入心理障碍者的主观世界。本书既可作为高等院校变态心理学课程的教材或参考书，也可供心理咨询与治疗领域的工作者在实践中参考，同时也有助于普通读者正确地认识异常心理和行为。

• 作者：刺尾河豚 发布时间：2019-10-09 00:27:41

  非常好的一本普及书籍，直接简明的解答了各种关于心理障碍甚至精神疾病的问题。对我来说，堪称心理卫生自查手册……………………

• 作者：一粒子 发布时间：2019-05-17 16:24:33

  广度够但深度不够，每个话题都泛泛而谈，部分话题带有主观臆断，缺乏说服力，有误导人的嫌疑，不适合用来深入了解某个特殊心理病症，科普性还是有的，但仍然不喜欢这一类自认权威态度傲慢的学院风读物。

• 作者：低配玛丽苏魔王 发布时间：2017-07-25 09:38:23

  刚入手，第一个读的人哈哈！内容新DSM5非常好！Susan过世了R.I.P强烈吐槽纸质，不仅发黄而且透都能看到背面的字，封面也有些脏旧磕巴，跟我旁边2013年出版现在还白新的行为科学统计概要形成了鲜明对比。这本书2017年7月才出的今天25号应该很新才是啊，当当应该不会卖盗版才对

• 作者：那希索斯 发布时间：2016-06-29 23:32:45

  …这翻译太可怕了…

• 作者：envision 发布时间：2019-04-07 23:05:42

  人的复杂，远超出想象，任何一种心理变态现象都没有绝对值，而是一个连续变化的谱系。精神病与法律责任尤其值得探讨。非常好的一门入门教材，各个领域都有涉及且非常客观。若想了解更多则需要看更专门的书了。另，若增添下中国的情况，那就完美了。#201927

• 作者：恶夫 发布时间：2020-05-10 16:23:48

  优点是面面俱到，辅助资料多，适合教学，缺点是缺乏个性。

• 朱德庸的目光系列1

  作者：翁小样 发布时间：2009-11-19 07:55:31

  我觉得漫画书的书评是最难写的，呵呵。我羡慕那些会画画的人，因为他们还有想象力。

  15岁的时侯，我认为爱情是一次亲吻。

  25岁的时侯，我认为爱情是一段缠绵。

  30岁的时侯，我认为爱情是一场婚礼。

  35岁的时侯，我认为爱情是一个孩子。

  现在，我认为爱情只是男人和女人下一段爱情的一个借口。（P49）

  9.11.19上写于402

• 田园式美梦，人人都爱的经典童话模式

  作者：萌橦在读书 发布时间：2022-06-25 16:33:51

  小时候，故事讲到“从此他们过上了幸福快乐的生活”，心中就会感到无比欣慰，就算故事多么曲折，只要看到这句话，悬着的一颗心也落了地。

  长大后才知道，原来“从此他们过上了幸福快乐的生活”，竟然不是结束。

  一个精彩的故事落幕，恰恰是另一个故事——平庸冗长的日常琐碎开始了。

  曾几何时，我们以为自己是白雪公主，以为自己是王子，以为自己是彼得兔。但后来才发现，原来白雪公主也会老去，也会算计柴米油盐，也会被娃闹得焦头烂额；王子也会为了公司破产、还不上房贷而发愁。

  似乎那些田园式美梦，只能出现在孩子们的睡前故事里，我们痛恨长大，因为长大后，梦就醒了，现实只有一地鸡毛。

  不过，现实虽然残酷，人们却是自由的。我们依然可以选择相信梦境，相信美好的事情会发生，也可以选择走入现实，去和日常烦恼斗争一番。

  不过好在，长大后的生活虽然比小时候残酷，我们仍然能在田园式梦境中得到启发。

  这本

  《野兽伴我入睡：重游经典故事发生地》

  ，就是一位环境科学家父亲，以独特的视角、科学严谨的态度，将环境、现实、典故一一剖析，带我们回顾57部跨世纪的经典儿童文学作品。

  

  这不仅是写给孩子的童话解读书，更让成年人在故事里得到现实启发。

  全书分为7大主题，有田园故事、荒岛故事、荒野故事、都市故事、唤醒关爱等，作者不仅带着我们重温经典童话，更是从故事的背景、环境变化、历史典故中，捕捉那些被我们忽略的美好记忆。

  面对故事，孩子托着好奇的下巴，成人反思着现实的问题。

  

  01 田园故事的经典模式

  很多童话都会借鉴田园故事的模式，这样的故事情节大多数是和谐美好的，即便过程曲折，但故事的整体氛围是轻松愉快的。

  那么到底什么才是田园故事呢？或者说，要具备什么条件才能算是田园故事？

  作者在书中给出了“六个一”公式。

  一种职业：可以是牧羊人，也可以是生活在乡村，那些喜欢动物或者喜欢和平的人。

  比如书中讲到一个《浪子回头》的故事，小浪子的父亲就是一位牧民，自己有很多羊，产业很丰富。

  一种地方：也就是故事发生的地方，也许是乡村，也许是花园或绿洲，总之是与自然密切相关的地方。

  《柳林风声》中鼹鼠和水鼠穿越的田野；彼得兔的村庄；小熊维尼的森林，这些都是故事发生的地方。

  

  一种情绪和一种节奏：关于回家的归属感，关于寻找失去东西的执着，关于小伙伴之间的信任、友谊等。

  还是《浪子回头》的故事，老牧民的二儿子因为觉得在家呆着无聊，所以让父亲把他的财产提前分给他，他带着财产出去闯荡，结果挥霍一空又遭遇饥荒，饿得和猪抢吃的。

  二儿子想到自己的父亲那么有钱，他为什么不回家认错呢？当父亲远远看到他回来，还没等走近，就跑过去抱住他，也还没等儿子说什么，就原谅了他。

  这就是一种回家的归属感，二儿子经历了任性付出的代价，最后浪子回头，回到家中。

  其实这个故事在中国还有另一个版本，二儿子想要回家，托人给父亲送信，说如果父亲原谅他，就在家门前的大树上挂一个红色的布条，他经过的时候看到布条就知道父亲原谅了他。

  他怀着忐忑的心情回到村口，远远看到大树上挂满了红布条，父亲站在门口一直眺望有没有人回来。

  这种回家的情绪，在整个故事的情绪点爆发，让人看到父亲的渴望，儿子起初的害怕，后来的感动。

  故事的节奏也在这个情绪点上达到高潮。

  

  一种灵性：灵性就是与自然联结的感受。比如彼得兔，白雪公主，丑小鸭等。

  一种态度：谦逊而恰当。

  比如《浪子回头》中，二儿子对自己境遇的幡然悔悟，然后他想要回家。其实在原版的故事中，父亲抱住儿子，儿子说了这样一句话：“父亲！我得罪了天，又得罪了你；从今以后，我不配称为你的儿子，把我当作一个雇工吧！”

  这也是在经历了挫折以后幡然悔悟的决心。

  这“六个一”模式，构成了田园故事的内核：救赎与治愈。

  

  02 为什么田园式美好结局这么受欢迎？

  作者在书中讲到，有时候一个完美的结局，或许会超越故事本身离奇的情节对人的吸引。

  王子和公主结婚了，大灰狼死了，邪恶女巫死了，流浪儿回家了。

  主人公在这些故事里获得了永远的幸福，这在现实生活中是不可能的。所以，人们希望大团圆结局，其实也是希望自己的人生能够大团圆。

  但是当人渐渐长大，慢慢了解了世事无常才明白，真正能留存到永远的幸福生活，只在童话里才会出现。

  其实对照田园故事的模式，莫言的《活着》也是一个浪子回头的故事，可是这个故事，没有在浪子回头以后戛然而止，而是继续把浪子之后的生活展现出来。

  

  浪子回头时，结局圆满，只用“从此以后他们过上了幸福快乐的生活”一句话就可以结束。

  但是，真正的生活可不会结束，后来还有很多磨难在等着他。

  所以讲给孩子们的故事，很多都停在了前半段。那些后半段的故事，只有等孩子们慢慢长大，自己去经历的时候，才能知道其中的深意。

  拥有美好的童年，也是拥有美好人生的开端。

  “幸福的人用童年治愈一生，不幸的人用一生治愈童年。”其实就是这个道理。

  成年人已经经历过生活的磨难，所以要帮孩子守住他们那片田园式圆满的梦想。

  

  03 结语

  作者利亚姆·赫尼根在《野兽伴我入睡：重游经典故事发生地》前言中说：“这本书是由一个偏爱故事的环境生物学家写的。”

  因为热爱，也因为想给孩子呈现更多故事背后的故事，让孩子看到自然界深刻的教导，并帮助孩子们欣赏他们所处的动态环境。

  这也是一本适合大人看的书，在阅读的同时，能够引导人更深思考，也更加珍惜现今的生活。